中国的养老、医疗保险等社会保障收支出现恶化。中国财政部数据显示，2016年保险费收入减去支出所得的收支为赤字6058亿元。以养老、医疗保险为中心，赤字额比2015年增大了7成。用于填补缺口的财政补贴达1.1万亿元，比5年前翻了一番。今后，随着少子老龄化进程的加快，财政补贴的加大将不可避免，这将成为国家的沉重负担。
北京市内的医院
日本经济新闻对中国运营养老、医疗保险的7支社会保障基金的收支情况进行统计后发现，2016年的赤字额比2015年增大了2500亿元。这是剔除财政补贴影响后，对保险费收入和保险金支出进行的比较。
这些社保基金的收支在2011和2012年为盈余，到2013年转为赤字。随着老龄化的推进，领取养老保险的人越来越多，赤字额逐年扩大。此外，让农民、城市外来务工人员、个体户加入社保也产生了很大影响。
在7支基金中，工薪阶层加入的企业职工基本养老保险的收支恶化情况突出。赤字额从2015年的1100亿元扩大至2016年的3000亿元。2011年平均3.16名职工供养1名老人，到2016年变成平均2.8名职工供养1名老人。受计划生育政策影响，新加入社保的人数增长缓慢。2016年底，养老保险基金累计结存金额可连续支付17.2个月的养老金，比5年前缩短了2.3个月。
中国的养老保险基金由各省运营。2016年河北、辽宁、吉林、黑龙江、湖北、青海和内蒙古7省、自治区在获得财政补贴后养老金收支依然为赤字。尤其是黑龙江省，养老保险结存资金见底，陷入“资不抵债”的局面。其原因是多年来的少子老龄化以及经济低迷导致年轻人外流。
此外，个体户和外来务工人员参加的居民基本医疗保险的收支情况也出现恶化。2016年的赤字额为4046亿元，赤字规模在7支基金中最大，比2015年增加了约600亿元。由于居民基本医疗保险的参保群体中很多人收入不稳定，所以该保险整体收入的4分之3依赖财政补贴。
由于社保收支状况恶化，来自中央和地方的财政补贴急剧增加。2016年比2015年增加了800亿元。目前1.1万亿元的补贴额在中央和地方财政支出（约18.8万亿元）中的占比仅为6%，不过预计今后将急剧上升。
中国2017年的出生人口比2016年有所减少，60岁以上老年人在总人口中的占比却上升至17.3%，社保赤字额必将进一步增大。
开拓中国业务的日企也担心今后受到影响，中国籍员工的社保费用等有可能会被上调。
中国政府2017年11月宣布，将部分国库持有的国企股份划转到社会保障基金。将把股票分红等收入用作社保金，以强化基金的财政基础。
今后，提高养老金领取年龄和提高医疗保险的起付门槛等成为课题。不过以城市地区居民为中心，“看病难、看病贵”等不满声根深蒂固，在老年人不断增多的情况下实施改革并非易事。
