9月25日，由中国临床肿瘤学会乳腺癌、肺癌、前列腺癌专委会联合主办的学术专著《恶性肿瘤骨转移临床诊治专家共识》在CSCO年会上发布。中国人民解放军总医院蒋教授表示，恶性肿瘤骨转移是临床上非常常见且亟待解决的疾病。在CSCO的框架下，各种肿瘤类型的专家携手完成了各自领域专家的共识，并在此基础上整合形成了这一共识，为不同专业的医生提供了相应的知识，为临床患者提供了更多的帮助。
骨转移一直是肿瘤治疗中需要特别关注的问题。近年来，随着抗癌治疗手段的进步，晚期癌症患者的生存期延长，患者发生骨转移和骨相关事件的风险明显增加，这在临床上非常常见，尤其是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤。
对于癌症患者来说，“转移”可谓噩梦。骨转移往往预示着患者生活质量的下降和生存时间的缩短。随着骨转移的疾病进展，会带来包括病理性骨折、骨放疗、骨手术、脊髓压迫等一系列骨相关事件(SREs)，给患者带来严重的骨痛，严重影响其生活质量和活动能力，可能造成沉重的经济负担。
同济大学东方医院肿瘤内科主任李进教授介绍，骨转移是肿瘤治疗过程中需要特别注意的问题。不同肿瘤的骨转移发生率也有差异。比如乳腺癌和肺癌更容易发生骨转移。这些肿瘤是骨前的，容易浸入骨部分，导致骨溶解和骨破坏，严重时最终骨折。骨转移易引起疼痛、高钙血症、骨折等骨相关事件，影响患者的生活质量和生存时间。
据资料显示，确诊骨转移后三个月内开始治疗的患者SREs发生率仅为4%，远低于治疗后的42.3%。因此，在积极治疗原发病灶的同时，如何防治骨转移和SREs尤为重要。
通常骨转移早期没有症状，很多患者只有骨转移晚期出现严重的骨痛。临床上有的人是因为骨痛才发现骨转移，有的患者是因为骨折而不是骨痛才就诊。因此，对于骨转移，早期诊断和及时治疗非常重要。
身体疼痛的出现是休息的信号。如果休息三天后症状消失或明显减轻，则是疲劳或运动损伤所致。如果症状不会消失，那么你必须立即去看医生。除了提高公众的预防意识外，还应加强医生的教育，对骨转移高危患者应认真进行骨扫描基线检查，以有效监测和比较患者的病情进展以及是否有新的病变。
来自北京积水潭医院的牛晓辉教授表示，恶性肿瘤骨转移的诊断和治疗涉及肿瘤学、外科学、影像学、病理学、放射治疗学和骨科，需要多学科的医生共同参与。这一专家共识被多学科讨论，对确定患者最佳治疗方案具有重要意义。因为大多数骨转移患者都是晚期患者，首先需要全身治疗。因此，主要治疗科室带动其他辅助科室共同治疗，交流诊疗意见。多学科团队合作讨论制定方案，有助于保证医疗安全，使患者获得理想的疗效。近年来，由于多学科诊疗的推进，需要手术的患者越来越少。
多学科诊疗的热点形式越来越多。江教授强调，其实多学科只是一种形式，更重要的是它的内容。它应该关注病人的问题，记录每一个解决方案，最终形成一个标准化的治疗方案。
