64岁的金先生，十多年前就被查出了高血压，现在生活中高血压已经成为了一种非常普遍的疾病，因此金先生一直没把自己的高血压放在心上，可是有一天金先生早晨起床吃过早饭后，却突然出现了右侧肢体抽搐，并且右侧口角也出现了歪斜，不一会儿就意识不清了。家人急忙把金先生送到医院，进行头颅CT检查发现金先生的左侧丘脑和胼胝体有明显的出血，被诊断为自发性脑出血。
自发性脑出血是指在没有受到外伤的情况下，脑血管发生了破裂，血液进入到脑实质内，又被称为脑溢血，是临床常见的一种脑血管疾病。
引起脑出血的原因有很多，比如脑动脉瘤、动静脉畸形、凝血障碍、烟雾病等，但最常见的还是由高血压引起的脑出血，而金先生就是高血压性脑出血。
一、脑出血会对人体造成什么危害？
根据不同的出血量和出血部位，患者的脑部会遭受到不同程度的损伤，并造成相应的机体功能丧失。如果患者脑出血发生在额叶或顶叶，会出现癫痫；发生在基底节，会导致偏瘫；发生在语言运动区，则会影响患者的语言能力，导致患者失语；最严重的是脑干区域出血，10ml左右的血肿就会导致患者昏迷，甚至全身瘫痪。
脑出血在发作前不会有任何征兆，患者会突然发病，出现偏瘫、失语、癫痫、昏迷等症状，如果抢救不及时则会在短时间内致命，是一种非常凶险的疾病。而又由于人体神经细胞属于不可逆细胞，也就是神经功能受到损伤后是不能够恢复的，因此脑出血患者即使抢救过来也往往会留下严重后遗症，因此脑出血是一种致死率和致残率都非常高的可怕疾病。
医学研究机构对脑出血患者进行调查统计发现，在所有脑出血患者中，有高血压病史的患者就占到80%以上，由此可见脑出血与高血压密切相关，所以预防脑出血的关键，一定要注意控制高血压。
二、对高血压的认知
血压的形成离不开人体的血液循环，在人体的血液循环中，心脏起着关键的泵血作用。心脏通过不间断地收缩与舒张，将血液源源不断、循环往复地输送到血管中，血压就是指血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力，由于心脏在收缩期与舒张期的时候，血液会对血管产生不同的压力，因此血压也分为收缩压和舒张压，正常的收缩压为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg。
（1）什么是高血压？
而当血液对血管壁产生的压力比正常水平高，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的时候，就是高血压。但是血压经常会在紧张、愤怒等情绪下或剧烈运动后升高，所以一次的血压检测异常并不能确诊高血压，而只有非同日三次和三次以上监测血压均显示收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，才可诊断为高血压。
在所有高血压患者中，绝大多数都是没有明确原因的，可能与遗传、不良饮食习惯、不规律作息、精神压力等因素有关系，这种高血压是原发性高血压；还有的高血压患者可能是在肾脏疾病、内分泌疾病等其他疾病的影响下导致的机体血压升高，这种高血压是继发性高血压。
（2）高血压根据严重程度被分为轻度、中度、重度3级
1级高血压(轻度)为收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg，也被称为临界高血压；
2级高血压(中度)为收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg；
3级高血压(重度)为收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。
只有收缩压≥140mmHg，而舒张压<90mmHg时，被称为单纯收缩期高血压。
高血压会对人体的血管造成严重损害，而大脑就是极易被高血压攻击的靶器官。高血压会导致各种脑血管疾病，造成脑部功能丧失，造成严重后果，脑出血就是一种非常常见的高血压并发症。
三、高血压为什么容易诱发脑出血呢？
这和脑血管的特殊结构有一定的关系，脑血管的动脉几乎是垂直发出的，所以当血液流经动脉时，动脉根部会受到比较大的冲击力。高血压长期作用在这些地方，会使脑内的动脉发生玻璃样变性，当血管内膜下基质肿胀，有脂质沉积形成时，就会使血管壁张力下降，血管的弹性降低，并有纤维素性坏死。
局部动脉会在高血压的长时间冲击下向外呈球状突出，形成粟粒样动脉瘤，另外血液还可以继续侵入管壁，形成夹层动脉瘤。
动脉瘤的动脉管壁内中层基细胞以及外膜结缔组织会持续减少，使动脉血管弹性逐渐下降，变得非常薄弱，当患者血压升高时，已经变硬脆弱的血管壁不能耐受过高的血液压力，就会破裂引发脑出血。尤其在患者情绪激动或用力的情况下，血压会骤然升高，这种突然上升的压力更会增加脑出血风险。
高血压性脑出血是血压升高导致的，因此不少人都会关心那么血压多高的时候，会诱发脑出血呢？
四、血压高到多少会诱发脑出血？
血压根据严重程度不同分为3级，而3级重度高血压（即收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg）就是人体的血压红线，当人体突破这条红线的时候，这些患者出现脑出血的风险就会非常高。
高血压的警戒红线一定要注意，但并不是患者一旦突破血压红线就会发生脑出血，高血压诱发脑出血需要满足两个条件：
①高血压得不到有效控制，长时间对脑血管冲击；
②血管的弹性下降。
在血管壁上有一层平滑肌细胞，而血管的弹性主要就是靠这层细胞在起作用，血管壁弹性的存在维持着人体的正常血液循环，在血管肌张力的作用下，血液得以被输送到身体各处；另外血管弹性也会缓和与抵消一部分血液对血管壁的冲击力，因此可以避免血压升高，同时也可以避免血压对血管的冲击造成的损害。
但是血管壁上的平滑肌细胞会逐渐失去收缩功能变为成纤维细胞，成纤维细胞会分泌一种比较硬的物质——胶原纤维，胶原纤维在血管壁内不断堆积从而使血管壁变厚变硬，使血管失去弹性，同时管腔也逐渐变窄。
而年龄是导致平滑肌细胞逐渐向成纤维细胞转化的不可避免的因素，所以随着年龄的增加，人体内血管的弹性都会逐渐下降，所以脑出血、脑梗阻、心肌梗阻等这些心脑血管疾病经常发生在老年人群体中。
但是近年来很多心脑血管疾病却逐渐呈现年轻化趋势，这是因为血管弹性的下降除了和年龄有关外，还和很多外界因素如吸烟、酗酒、熬夜、高血脂、高血糖、肥胖等都有关系。
所以对于高血压患者来说，是否会发生脑出血，除了高血压之外还和血管弹性有直接的关系，如果患者血管弹性比较好，有时候就算是收缩压达到250mmHg时也不会出现脑出血，而如果患者血管弹性较差，那么收缩压在160mmHg的时候，也可能出现脑出血。
因此血压高到多少时会发生脑出血不能一概而论，要想预防高血压性脑出血一定要注意控制血压和保持血管弹性。动脉粥样硬化是导致血管弹性下降的最常见原因，年龄我们无法控制，但是导致动脉粥样硬化的外界不利因素我们却是可以有效预防的。
五、如何有效预防高血压性脑出血？
1）饮食调整
高血压的饮食管理是非常重要的，要调整饮食结构。
钠盐、油脂、胆固醇含量过多，不仅会导致血压升高，还是发生动脉硬化以及其他心血管疾病的重要危险因素，因此高血压患者一定要注意选择低盐、低脂、低胆固醇饮食，另外还要注意营养均衡，多进食新鲜蔬菜水果和富含高蛋白食物。
2）药物控制
很多高血压患者发现没有症状就不服药了，这是非常严重的误区。对于原发性高血压患者来说，高血压是一种不容易治愈的慢性疾病，一定要坚持长期服药，服用降压药物控制血压，是减少高血压并发症的关键。
3）适量运动
适量运动可以加强心血管系统性能，促进血液循环，降低体内血糖、血脂浓度，不但可以降低血压，还能有效预防动脉硬化，所以在血压和心脏允许的情况下，一定要进行适量的体育锻炼。
肥胖人群是高血压和动脉硬化的高发人群，更需要加强体育锻炼，减少体脂含量，控制血压。
另外吸烟、酗酒、情绪激动、过度紧张、睡眠不足等也会使血压升高，所以也要注意戒烟戒酒、劳逸结合、管理好情绪，将血压控制在正常范围内。
总结：
金先生对高血压的忽视而造成的严重后果，我们一定要引以为戒，提高警惕。虽然高血压在如今的生活中已经成为了一种非常普遍的疾病，但是并不能因为它太过常见而忽视了它的危害。
高血压早期可能不会发生明显的变化，但是高血压对人体的改变却是在潜移默化中发生的，它对血管壁强大而持久的冲击力会给血管带来严重损害，使动脉壁僵硬、动脉管径缩小，从而影响到相应器官的供血情况，比如心脏、脑和肾脏都是高血压重要的靶器官，后期都会出现相应脏器的损害，引发心脏、大脑、肾脏的严重并发症。
因此高血压患者一定要对自己的血压情况给予足够的重视，通过改善生活方式、选择合理药物将血压控制在正常水平。
