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关于腰间盘突出症,您了解多少?

很多人腰一疼就觉得自己腰椎间盘突出了,

很多人去医院检查拍片有腰椎间盘突出就吓够呛,

很多人则直接睡硬板床,认为对腰好,

很多人倒走锻炼,说是可以治腰突,

很多人认为按摩能把腰椎间盘突出能按回去,

以上种种观念其实是对腰椎间盘突出的误解,

今天我们就来把这些误区一一化解吧。

腰疼≠腰椎间盘突出症

据统计,80%的人一生中都会有腰痛的经历,部分患者腰痛会反复发作,严重影响生活、工作。腰痛如此常见,那引起腰痛的病因也有很多,如腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎小关节错位、强直性脊柱炎、骨质疏松、脊柱肿瘤、内脏疾病等等,所以建议去正规医院仔细检查,以免自己误诊导致严重后果。

腰椎间盘突出症的表现:

(1)腰痛。多数腰椎间盘突出症的病人有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛的发作史。

(2)下肢放射痛(腿痛)。从腰部或臀部开始放射到小腿或足跟,俗称坐骨神经痛。

(3)间歇性跛行。即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,再行走症状又复出现。

(4)感觉麻木。部分患者常出现肢体的麻木感,也是因为神经受压所致。

(5)严重的会发生下肢肌肉萎缩、瘫痪,大小便失禁。

腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出单纯是间盘突出这样的一个影像表现,只能说明你的腰椎间盘发生了变化,如果没有引起相对应的病态症状,就不算病。而“腰椎间盘突出症”指的则是间盘突出压迫了神经根造成了症状形成了一种需要治疗的疾病。

当我们检查被告知有腰椎间盘突出,如果没有症状,不用太担心,由于椎间盘的不断退变,人到了一定年龄都会多少有点突出,就像机器用久了零件磨损变形了一样。

虽然影像检查的腰椎间盘突出,并不代表着一定有病,但也暴露出一些潜在问题,提醒你日常生活中要注意保护腰椎了,要注意避免这些不良的生活工作习惯。否则当腰椎间盘突出真的产生症状,就比较麻烦了。戳文了解:骨科大夫教您10个护腰小窍门,赶快学起来

腰椎间盘突出症也会有腿疼症状

腰椎间盘突症患者可表现出多种症状,最常见也是最容易被忽视的症状当属腿痛。很多时候腰椎间盘突出症患者没有腰痛,倒是有臀部和腿的疼痛症状。

这是由于腰椎间盘突出造成腰椎管内的神经受压,而这些神经主要支配臀部和下肢的感觉及运动功能,所以虽然病变在腰椎,而腿痛腿麻却是腰椎间盘突出症最常见的临床症状。

腰椎间盘突出用手摸不到

腰椎间盘位于腰椎椎体之间,周围存在很多组织,前方是腹腔,周围是肌肉,后方是骨骼,因此腰椎间盘位置较深,单凭用手是摸不到的。

腰椎间盘突出,可不是骨头的突出,而是腰椎间盘由于老化退变、外伤或者长期的慢性劳损,导致纤维环破裂,髓核从破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。

了解了腰椎间盘的构造,你就会知道,想要用手摸到椎间盘或者椎间盘的突出,是不可能的。一般来说,弯腰摸后背摸到那高起来、突出来的部分实际上是腰椎的棘突。

按摩推拿不能使突出的椎间盘复位

腰椎间盘突出并不像骨头错位,而类似于馅饼里面的馅被挤出来一样。通过保守治疗症状消失,并不是彻底治愈了,如果症状消失后,你还是采取不正确的姿势活动、久坐,不注意保护腰椎,那么腰椎间盘突出症是很容易复发的。

实际上,腰椎间盘一旦突出就很难复位,只有少数膨隆型的椎间盘突出经卧床休息或牵引等保守治疗后可有部分回纳,但并不是推拿的结果,推拿只能缓减轻腰椎局部肌肉痉挛,改善局部血运循环;缓解疼痛症状。

推拿过程中,过大力度可能因为手法粗暴而损伤身体,请不要相信街边的小广告,要到专业的中医机构由专业的中医按摩师来治疗。

腰椎间盘突出没必要睡硬板床

“腰椎间盘突出就要睡硬板床”的观念在老百姓心中仿佛根深蒂固,但事实并非如此。

太硬的床躺上去,床面几乎不会顺应身体的重量产生形变贴合,这样的话无论是仰面躺还是侧躺,人体的腰部下方都会形成真空区域,没有任何的支撑保护,这种悬空的结果就是腰部肌肉为了维持姿势,要一直保持紧张状态。

长期如此就会导致腰部肌肉、韧带、软组织的劳损,产生炎症刺激,同样也会加重腰突的病情。医生有句话说的很对,睡硬板床如果有好处,那干脆睡在水泥地板上,不是更好吗?!

对此,北京中医药大学东直门医院骨科专家王逢贤医生介绍说,中等硬度的床垫才是腰突患者的首选。戳文了解:腰椎间盘突出,怎么躺比较好?

倒走锻炼不安全,不推荐!

倒走锻炼存在着巨大的安全隐患,在倒走的过程中,有可能会伤到行人,有可能会撞到车辆,需要不断扭身回头看路。在扭身回头的过程中,人体整个重心偏移、脊柱扭曲,这时已经失去了恢复脊柱正常曲度的作用。

同时腰部有疾病的人往往在平衡性、协调性及肌肉的灵活性方面相对要差一些,受伤的概率也会更高。除此之外,临床上发现,许多有腰椎疾病的人颈椎往往也不好,扭身回头对于颈椎也是一种伤害,可能会造成颈椎原有的疼痛加重或肌肉拉伤。颈椎有一种类型叫椎动脉型,在扭身的时候容易诱发眩晕,甚至会造成猝倒。戳文了解更适合保护腰椎的锻炼方法:倒走能治腰椎间盘突出吗?腰突该做什么锻炼好?

大多数腰椎间盘突出症不需要手术

相关文献报道,80%—90%的腰椎间盘突出症患者保守治疗是有效的。除了一种特殊情况外,所有的腰椎间盘突出症患者都适合保守治疗,也都需要进行保守治疗。这种特殊情况就是巨大的椎间盘突出压迫了马尾神经,造成大小便功能障碍,此时我们建议患者尽可能在24小时内进行手术。

除此之外,所有的腰椎间盘突出症患者发病后都要经过正规的保守治疗。关于腰突的保守治疗戳文了解:腰椎间盘突出症80%-90%不需要手术,可以这样治....

腰椎间盘突出症手术不可怕

对于腰突患者,既反对盲目手术,也反对盲目保守治疗。每一位保守治疗的患者,都应该了解手术指征,一方面可避免因盲目保守治疗导致严重后果,另一方面可避免因无知而过度治疗。

对于症状严重影响生活、保守治疗无效(一般是3个月以上),下肢肌肉力量减弱的患者,需及时就医,让脊柱外科大夫评估是否需要手术。如果出现马尾综合症(即会阴部皮肤麻木,感觉减退,大小便功能障碍等)或神经根麻痹(如足下垂等严重影响下肢功能的情况),应尽快就医,此为急诊处理指征。

随着目前医疗水平和技术的提高,经过严格培训的脊柱外科医生均能顺利完成此类手术,腰椎间盘突出症的手术也越来越规范和微创,可以在损伤很小的情况下解决病人的痛苦,并发症的发生率也较低,手术效果也往往令人满意。

总之,腰椎间盘突出间盘突出症不可怕,但要是一直拖着,就会拖出很多的并发症来,这才是最可怕的地方。找到权威、专业的骨科医生正确及早治疗很快就可以解除痛苦,避免产生更多更为严重的并发症。但不论选择哪种方式,日常的保养都是必不可少的。

责任编辑: 王和  来源:骨科大夫 转载请注明作者、出处並保持完整。

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