2022年12月11日，北京一家医院的发热门诊外排队的人龙。
中国老人上街抗议医保福利被削减，揭示了中国社会的一系列深层问题，尤其是人口老年化、医保不健全、地方财政吃紧以及民众不信任政府等。
率先引发抗议活动的是武汉等一些推动医保改革的城市，当地政府减少了医保的个人账户返款。根据推行的一项强制性医保缴费计划，缴纳到个人账户的部分资金将被集中到公共保险基金中。官方解释，这是利用个人账户的部分盈余来满足日益增长的公共医疗需求，但抗议者认为政府拿走了他们的积蓄。
中共官方媒体《经济日报》周二（2月21日）发表评论，欲再次解读医保改革对民众的好处，强调“把大家的钱放一起，可以实现用大数法则化解社会群体的风险”。
“相信在改革推进一段时间后，群众会享受到改革的红利。”官方报导说。
但是，官方的空洞宣传并不能打消民众的切实顾虑。
每月到账的钱少了未来许诺报销根本看不见影
大陆网络上一篇网文（已被404）说，“结构性差距的问题是中国特色现状……压力下，可能让切蛋糕的人自己少拿一点，但是想要均匀分蛋糕，基本上不可能。”
纵观当局出台的相关政策，几乎都是有损民众利益的。比如：延迟退休就是让民众多交几年、少领几年；还有在中共政府缺乏可信度的情况下，“算大帐、算长远帐”的宣传词敌不过“个人账户的钱少了、报销标准降低和变相降低了”的实际生活冲击。
一名在中国从事财税制度研究的学者接受英国BBC中文采访时说：“每月到账的钱，切切实实地减少了，未来得病能报销的钱，还未发生，看不见摸不着。”
他说，即便当局说未来会纳入更多药店进入报销体系，但报销依然要按比例，自己需要部分负担。
地方财政捉襟见肘医保资金缩水
这起抗议活动的大背景是，中国人口正迅速老龄化，个人要自掏腰包支付相对较高比例的医疗费用，而且许多人的退休金本来就很少。
中共官方数据称，2022年中国人口规模出现了几十年来的首次下降。
几十年前，为了把人赶进城市和工厂，中共系统地取消了社会安全网，却似乎没有计划来处理好老百姓的生活。
医保的资金来自地方政府财政。在面对土地出让收入下降（2022年同比下降23%）以及过去三年COVID-19清零措施上的大规模支出，地方财政已经捉襟见肘，医保资金缩水自然不在话下。
土地出让收入通常占到地方财政总收入的40%以上。尽管中共从2022年12月初已经放弃了清零措施，但是房地产行业回暖需要时间，土地出让收入不可能很快恢复到以前的水平。
地方债台高筑 恐早晚如房地产爆雷
为填补缺口，地方政府一直在举债。地方政府的高额赤字、包括隐性债务已经成为一个关键的经济问题。
根据美国评级公司穆迪的数据，中国地方政府融资平台（LGFV）有约4.5万亿元（相当于6,530亿美元）在岸债券将在2023年到期或面临提前赎回。此类表外实体为地方政府筹集资金，但财务状况一直很糟糕。
据研究机构龙洲经讯（GaveKal Dragonomics）的数据，2022年上半年，LGFV债券发行人的平均资产回报率从2021年的0.75%降至约0.4%，而同时它们必须为债券支付平均4.3%的利息。此外，过去一年中，LGFV已拖欠应偿付给私募债相关债权人的款项约166次，尽管到目前为止还从未拖欠过公共债券相关款项的情况。
一旦LGFV爆雷，中共政府将面临艰难选择。北京近年来加大力度审查这类隐性债务，并誓言加强财政监管。
《华尔街日报》说，爆雷听起来有点儿耳熟，因为这种类似的情况过去在中国房地产市场上长期存在。
外国投资者继续观望
在购房热情尚未恢复，当局又不能让老年人退休后安心生活，这对北京来说可不是个好消息，尤其考虑到海内外企业还在观望中国经济恢复情况，对投资犹豫不决。
《日经亚洲》周一（2月20日）报导说，随着对中国经济在“清零”封控结束后反弹的期望，被对货物运输下降及房屋和汽车销售疲软的担忧所取代，外国投资者在减少购买中国股票。
在截至1月底的三个月内，沪深300指数增长了18.47%。但是2月至今，该指数下降了2.94%。此外，外国买家通过沪港通购买中国股票也在大幅减缓。
瑞士私人银行瑞联（UBP）高级亚洲经济学家查尔斯‧卡萨诺瓦（Carlos Casanova）表示，最初解封后的投资狂热目前基本上已经过去。
他预测，外国投资者可能会继续观望，直到北京今年3月制定出经济增长目标。
