有位朋友留言问华子，腹胀的原因有哪些，能不能做一期科普呢？华子说，腹胀的原因最常见的就是饮食不当，比如吃了难以消化的食物，在肠内产气过多引起的腹胀，不过这种腹胀通常只是一过性的，并不会长期存在。
需要警惕的是，有些疾病也会引起腹胀的症状，如果腹胀经常性的发生，或是持续性的存在，建议及时就医查明原因。
一、与饮食相关的腹胀
1、食物不耐受：有些人的体内，会缺少消化某种食物的消化酶，导致食物无法正常消化，只能被肠道细菌分解，产生大量的气体，导致腹胀和腹泻。较为常见的有果糖不耐受、乳糖不耐受等。有这样情况的人，要注意避免食用不耐受食物。
2、膳食纤维摄入过多：膳食纤维对肠道是有益的，其本身不会被吸收，可以吸附肠内有害物质，还可以吸水膨胀，促进排便，避免便秘。但膳食纤维摄入过多，就会被肠道内细菌分解产生大量的气体。
在粗粮、豆类、水果中含有大量的膳食纤维，要注意适量食用，不要短时间内大量摄入。
3、吞咽过多的空气：过快饮食、嚼口香糖、吸烟等因素，会使大量空气进入食道，造成腹胀。
二、与疾病相关的腹胀
1、肠易激综合征：肠易激综合征会影响肠道功能，导致腹胀，同时伴有腹痛、腹泻或便秘。目前医学上尚无法确认肠易激综合征的病因，可能与不良情绪、肠道菌群失衡相关。
2、女性经期腹胀：女性月经期激素水平大幅波动，雌激素会导致水钠潴留，会出现腹胀的感觉。女性服用避孕药也会造成雌激素水平波动，出现腹胀的情况。
3、胃部疾病：胃溃疡、胃炎、胃下垂、幽门梗阻等胃部器质性病变，会造成腹胀的症状。
4、胃轻瘫：胃排空延迟，导致食物在胃中停留时间过久而出现胀气的情况，常发作于糖尿病患者，以及接受过胃部手术的患者。
5、胆囊疾病：胆囊有感染、炎症、结石或是阻塞，也可能引起腹胀。主要出现在饭后30分钟内，常伴有右上腹的疼痛症状。
6、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会造成胃肠蠕动过慢，胃肠动力不足，引起腹胀。
7、肿瘤：腹腔内的肿瘤或是肿瘤导致的腹水，有可能压迫到胃肠道，造成胃肠蠕动减慢，或是梗阻，引起腹胀。同时会伴有体重减轻和疼痛，症状会长时间持续，不会缓解。
三、腹胀时要怎么办
如果只是偶然出现的腹胀，与饮食的相关性较大，只要注意避免食用不耐受的食物，以及避免食用大量不易消化的食物，就可以预防腹胀。如果腹胀重复出现，或是持续性的腹胀，就要及时去医院看消化内科，查明引起腹胀的原因。
如果没有器质性病变，只是功能性的腹胀，可以改变饮食习惯，选择易于消化的食物，并且将一日三餐改成少食多餐，减少每次的进食量，减轻胃肠的负担。
腹胀的时候可以适当活动，比如进行散步，按摩腹部等，可以缓解腹胀症状。也可以使用益生菌制剂，改善肠道菌群平衡，也有可能改善症状。有抑郁、焦虑症状的人，建议去看心理门诊，控制了不良情绪，胃肠症状也有可能缓解。
总结一下，腹胀只是偶尔出现时，饮食不当是常见的原因。如果是经常性或是持续性的腹胀，就要警惕是否有疾病的原因，建议及时去医院检查。
