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注意脚麻、痛等5P急性肢体缺血症状!未把握“这时间”治疗恐截肢、死亡

急性肢体缺血病人会因为不适当的肢体血流,产生肢体疼痛、溃疡或坏疽等症状。

69岁吴先生有高血压糖尿病,以及末期肾脏疾病须长期洗肾。此外,还曾因双下肢周边动脉阻塞疾病,导致间歇性跛行就医求诊,经下肢动脉介入治疗后症状缓解,但吴先生血管健康程度较差,三餐又常外食,喜好油炸、高热量的披萨、碳酸饮料等,因此下肢治疗后又在107年到112年之间复发5次。

今(2023)年7月28日,吴先生起床后突然觉得脚严重疼痛、冰冷、麻木无力,便立刻联系个管师,至新光医院急诊检查发现是股动脉急性栓塞造成肢体缺血症。透过新型机械性血栓清除导管进行微创介入治疗打通阻塞处,并以血栓溶解、血管扩张药物治疗,才得以重建下肢血流。

急性肢体缺血症是什么?有哪些病因?

“急性肢体缺血症”可能会因外伤产生,不过大部分都是因为血管栓塞或血栓形成导致。新光医院周边血管中心吴典育主任表示,血栓形成通常是周边血管疾病引起,而栓塞通常是心脏打出的小血块顺着血流被推向远侧,阻塞动脉血流所致。

吴典育主任提到,急性肢体缺血症是一个周边动脉疾病进展到末期的表现,罹患周边动脉疾病的病人约有1-3%会恶化成急性肢体缺血,病人会因为不适当的肢体血流,产生肢体疼痛、溃疡或坏疽等症状。

注意5P把握黄金治疗时间定期追踪、控制危险因子

虽然急性肢体缺血症是周边动脉疾病的末期表现,但在临床上仍是可治疗的疾病。吴典育主任提到,急性肢体缺血症一旦发作会有以下5P症状,包括:

•疼痛(pain)

•摸不到脉搏(pulseless)

•脚麻(paresthesia)

•脚苍白(pale)

•瘫痪(paralysis)

吴典育主任提醒,虽然急性肢体缺血症不会造成立即的生命危险,但患者若无法在黄金6-12小时内进行治疗,可能会造成下肢功能缺损或是截肢,甚至有死亡的风险,急性肢体缺血的病人1年死亡率高达25%,约有30%的病人须做截肢手术保全性命。

因此,民众若有相关症状应立即前往医疗院所诊断、治疗。此外,周边动脉疾病即使治疗后,都还是有可能会因年龄、不良生活习惯(如:抽烟)、共病而再次复发。

吴典育主任强调,持续且定期门诊追踪非常重要,患者应接受适当药物治疗、维持良好生活型态、控制危险因子,一旦又出现症状,需立即就医进行评估与治疗。

责任编辑: 王和  来源:健康医疗网 转载请注明作者、出处並保持完整。

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