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有慢阻肺的人,提高长期生存质量,2种核心用药需坚持使用

随着天气转冷,又到了慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的发病高峰期。有位患有慢阻肺的朋友问华子,都说慢阻肺无法治愈,他是不是只有“等死”这一条路可以走了?

华子安慰他不要放弃希望,虽然慢阻肺无法治愈,但是进行合理的治疗,可以稳定病情,预防急性加重,一样可以享受高质量的生活。在治疗慢阻肺的时候,有2种核心用药一定要坚持使用,对提高长期生存质量起着关键作用。

一、慢阻肺真的不可治愈吗

慢阻肺是我国老年人群主要的致死、致残疾病之一,其发病原因主要是呼吸道长期受到吸烟、粉尘、油烟、尾气等外界污染物的刺激,使呼吸道、肺部结构发生改变,呼吸气流不可逆地受限

患了慢阻肺,不仅会影响肺部的换气功能,限制活动能力,还会对循环系统造成影响,导致肺心病。以目前的医学技术,只能通过肺移植治愈慢阻肺,对不具备肺移植条件的人,可以通过药物治疗,改善呼吸功能,缓解慢性缺氧,提高生存质量

二、慢阻肺的2种核心用药

缓解慢阻肺的呼吸受限是主要的治疗指导思想,所以核心用药有2种。

第一种药物,是长效支气管扩张剂,比如噻托溴铵、芜地溴铵、格隆溴铵等,通过抗胆碱作用,使支气管扩张。

第二种药物,是长效β2受体激动剂加上长效糖皮质激素组成的复方制剂,比如沙美特罗/替卡松、布地奈德/福莫特罗等,可以扩张支气管,还有抗炎、抗过敏的作用。

2种药物都需要通过吸入方式给药,并且要坚持长期使用,才能发挥较好的预防作用。

三、坚持规律用药避免病情恶化

慢阻病的治疗关键,在于患者处于病情稳定期时能否坚持长期规律用药。在病情稳定期时,可能不会出现明显的呼吸困难症状,超过半数的慢阻肺患者就会自行调整用药剂量和频率,最终导致病情的恶化和加重。

有慢阻肺的人一定要明白,肺部以及呼吸道的病理改变无法逆转,会持续性造成呼吸受限,使机体慢性缺氧,各个器官也会缓慢出现功能障碍。即使没有明显症状,身体仍然在缺氧的状态下,所以需要持续用药,甚至终生用药

每一次慢阻肺的急性加重,都会对身体重要器官造成损伤,即使经过治疗后缓解,对器官的损害也难以恢复如初。

四、慢阻肺的长期氧疗十分重要

有慢阻肺的人,在家庭进行长期氧疗对维持健康十分重要,建议选择医用级的制氧机,每天进行15小时以上的吸氧治疗,可以改善机体慢性缺氧,提高生存质量。

可以随身携带特布他林气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等速效扩张支气管药物,在出现症状急性加重时使用,可以快速缓解症状,保证生命安全。

平时注意保暖,在流感季节前接种流感疫苗预防感冒;如果发生呼吸道感染,需要在医生指导下足量、足疗程地使用抗菌药物;如果呼吸道内痰液较多,可以使用羧甲司坦、氨溴素、乙酰半胱氨酸等祛痰药物促进痰液排出。

总结一下,慢阻肺虽然无法完全治愈,但是坚持长期规律使用噻托溴铵粉雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等2种核心用药,并且配合长期氧疗,可以提高生存质量预防病情的急性加重。

责任编辑: 王和  来源:药师华子 转载请注明作者、出处並保持完整。

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