川普（特朗普）政府公布美国医疗白卡（Medicaid）新政策，让各州在医疗补助资金的投入和运作方面，拥有更多决定权和灵活度，同时减少政府开支。
现行多年的白卡计划在资金上，实行的是配对方式，即只要州政府向白卡计划投入1美元，联邦也要相应投入至少1美元。批评者和保守派人士认为，这种做法容易为政府造成很大的资金浪费。
新公布的白卡计划将允许各州向联邦申请一个最高限额。在获得资金并使用后，如有剩余，各州可以自行决定如何再分配剩余资金，但前提是要用于医疗和公共健康方面。支持者说，这种改变的好处是可以节省政府开支。
在给予地方政府更多灵活度方面，新政策体现出允许各州在执行白卡计划时，对健康的成年人提出工作的要求；通过限制过多的手续，控制药物成本，或采用成本分摊，可以要求被保险人最高支付占其收入5%的药费。
此外，川普政府已经表示，不强制要求各州必须采用新政策。地方政府因各自的需要，再做出决定。
保守派和共和党人占多数的州，对新政策表示赞赏，认为它将有助政府更好地控制成本，对白卡的管理将更有效。
自由派和民主党人占多数的州，批评新政策可能导致更多人失去医疗补助。甚至有法律人士估计，那些自由派法官接下来或对新政策提出诉讼，理由是它改变了白卡医疗长期以来的“资金配对”方式。
据“红兰卡和白卡服务中心”（Centers for Medicare and Medicaid Services）公布的数据，2018年政府对白卡计划的支出比之前增长了3%，达到5,974亿美元，占全美健保支出的16%。