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坐姿不良、常弯腰、仰背?当心脊椎滑脱

49岁洪女士原本喜爱户外活动,每到假日总与亲友相约爬山运动,但一年多前因下背痛及右下肢麻痛被迫躺床足不出户,四处治疗及复健并无改善,直到至骨科检查发现是第4、5腰椎脊椎滑脱合并脊椎神经压迫所致,经详细讨论后,接受电脑导航系统合并前侧位脊椎减压骨融合手术治疗,隔天即能穿着背架下床活动。

坐姿不良易增加脊椎负担

台湾亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、骨科部主治医师林琮凯表示,造成下背痛原因相当多元,包括椎间盘突出、肌肉筋膜发炎、脊椎滑脱等,其中脊椎滑脱好发于第4、5节腰椎及第5腰椎与荐骨间,加上此处活动角度最大,若是生活中坐姿不良,或经常进行弯腰、仰背、搬重物等动作,就可能造成会使脊椎受力增加,进而使得椎间盘高度下降且弹性韧度变差、脊椎关节磨耗加速、关节囊变松驰等退化情形,最后造成脊椎滑脱。

前侧位脊椎减压骨融合手术

针对脊椎滑脱合并神经压迫的患者,初期会建议保守治疗,若保守治疗后并无法有效改善疼痛,则可进一步接受手术治疗。林琮凯主治医师说明,以“前侧位脊椎减压骨融合手术”为例,搭配O-arm电脑导航系统,根据现场手术摆位时获取的手术部位各解剖结构,即可于术中达到“实时且全时”手术导航,更精准、安全,且更少伤害。

此外,就力学上更能增加脊椎融合的稳定性及背曲角度,减少一般脊椎术后长期腰背酸痛发生机会或平背症候群(flat back syndrome),甚至部分患者术后当天即可下床行走。

这些部位不适应尽快就医

林琮凯主治医师提醒,脊椎滑脱容易造成神经根压迫,会出现腰酸背痛、或延伸至臀部及大腿后侧酸麻胀痛,严重时更有跛行的情形,建议若有上述症状,应积极就医,平时也应维持适当体重,以减轻腰椎负荷,做任何动作时,采正确姿势,才能减缓脊椎退化并预防脊椎滑脱。

阿波罗网责任编辑:时方

来源:星岛日报

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