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如果整天舌苔都厚厚的，舌头味觉降低或是感觉麻麻的，便是舌头自洁功能失常，导致食物、黏液及脱屑的细胞，混合成厚厚一层，这便是我们所谓的不正常舌苔。

中医认为舌苔也代表身体内部状态的反映。基础的舌苔判断是根据它的颜色、润燥、部位及易刮除与否，提供疾病诊断的参考，但必须与其他诊断证据，如问诊、脉诊、触诊等相符合，才能提供医师判断；单纯光看舌苔，是不能够断定身体疾病的。

舌头除舌苔之外，舌质也很重要。舌质就是舌肉，是浮肿或干扁？舌头灵活与否？舌边有无瘀血点或紫色？舌下静脉是否曲张等，皆是判断患者抵抗力好与坏的重要工具。一般舌头以淡红色，活动灵光，舌边无紫色瘀斑，舌下静脉粗大不盘为正常。

舌苔依部位可分前中后，定位分属心肺、消化、生殖泌尿道系统；舌苔颜色白或无苔，为正常苔；色黄甚至黑，则为热邪，甚或是病邪已深；舌苔微润则为正常，极湿有异味表示体内湿邪过甚，在呼吸系统属于痰液过多，在心血管则是血脂肪作祟，在肠胃道表示腹泻或饮食不洁，在泌尿道则是感染或尿路结石造成的积水等。

舌诊不是一个用来确定诊断的工具，须参照其他诊断；坊间号称光看舌头就知道全身疾病的江湖术士，不可深信。