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招虫体质必看:十问“如何消灭蚊子包”!

本人是“宇宙超级无敌霹雳旋风横扫一切之招虫体质”。

主要表现为:1.我求蚊子雨露均沾,可TA对我“忠一不二”。2.出门必被咬,逢咬必大包,巨痒七八天,留疤三四年。

随便一搜,发现被蚊子蹂躏到仇夏的人,不少。

让人不理解的是:小时候,被蚊子亲吻了,痒一痒、挠一挠、忍一忍,就消停了。

可如今,但凡被咬,那包总是经久不愈、红肿一滩、巨痒难耐、坐立不安。

直到有一天,听到一个词儿:虫咬皮炎。

7月8日,是世界过敏性疾病日。虫咬皮炎恰恰是过敏性疾病的一种。

秉着对瘙痒的恐惧,以及为广大“招虫派”的健康着想,请四川省人民医院皮肤科主任医师林新瑜教授,解答了这些问题:

虫咬皮炎是什么鬼?

“一咬就大包”,是虫子毒性太强,还是人太弱?

多咬多咬,是不是就习惯了?

痒到不能忍,怎么办?

痒痒用激素?靠谱吗?!

中药复方制剂能用吗?

一个虫包能痒上两三年?

没挠破,怎么就留疤了?

防防防!最好的办法是?

容易虫咬过敏,出门备啥?

“太长不看”提醒:只关心咬了怎么办的人,拉到文章1/2处找答案。总有一款适合你。

问题一:虫咬皮炎是什么鬼?

虫咬皮炎又称丘疹性荨麻疹、单纯性痒疹。TA与昆虫叮咬——尤其是节肢动物叮咬——有关,属于外因性变态反应(简单说,就是外界因素导致的过敏反应)。

虫虫在亲吻人类的肌肤时,它的唾液和其他分泌物,会顺着口器(就是那根吸血的管管),注入皮肤。

人体免疫系统检测到这些分泌物后,因为无法识别对方是敌是友,于是响起警报:有不明物体入侵!有不明物体入侵!抄枪,干YA的!

一场大战后,本来故事该结束了。偏偏,免疫系统中有一支先锋部队——特异性抗体,专司侦查、预警——杀红了眼,完全停不下来,甚至拿自己人开刀。红肿、痒、疼痛等免疫系统失灵而致的过敏反应,纷纷出现。虫咬皮炎,发生了。

虫咬皮炎是一个有碍观瞻的病。初看下,虫咬皮炎形似蚊子包,淡红色。在“凸起”的中心,可有小水疱。若是咬在脚背、手指头等四肢远端,可能会有大疱。这些包包独自为阵,不会牵连一片。且,可能要四五天,甚至几周以上,才会逐渐消退,直至留下色素沉着。

丑是一方面。最糟心的是,虫咬皮炎痒到惨无人道!

林新瑜教授提示:有些人到医院皮肤科就诊,记不清是否被昆虫叮咬过。但用皮肤镜检查,可以在皮疹的中心,找到非常细小的一个针眼——那就是叮咬留下的痕迹。

问题二:“一咬就大包”,是虫子毒性太强,还是人太弱?

蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫、蜂:这些虫都能叮咬人。但不是每个被叮咬的人,都会发生虫咬皮炎。说到底,还是人的问题。因为免疫状态不一样,所以对虫咬的反应也不同。

正常人的免疫状态,杠杠的。经蚊虫叮咬后,就是起一个小包,很快就会消退了。

但有些人是过敏体质,其免疫状态跟其他人有差异。一旦接触到外界刺激或过敏原,容易激发出很强的过敏反应——也就是发生虫咬性皮炎。而且,即使出现虫咬性皮炎,每个人的表现也不一样。有的就是红红的大丘疹,有的会出大水疱。

“我什么都能吃,从来不过敏,怎么就成过敏体质了呢?”或许有人会问。

食物过敏只是常见过敏原中的一大类。但自然界中的过敏原有很多,如尘螨、花粉等吸入物。有些人对蚊叮虫咬过敏,但对食物就免疫。反之亦然。

此外,人的免疫系统并不是恒定不变。血槽也有空的时候。过度劳累、缺乏睡眠、身患疾病等,都可能导致免疫系统紊乱。于是,蚊子还是去年那只蚊子,只是今年的“你”不一样了,虫咬皮炎也就来了。

问题三:多咬多咬,是不是就习惯了?

研究植物地理学、水域生态学的荷兰教授Hans Joosten(下图)声称,每年去野外考察的第一天,他会全裸跑到野地里,让蚊子叮个够!然后,人的境界就飞仙啦。

Hans Joosten的说法,被视为“提高耐受性”。有拥护者。

但这个做法,真是拿命在赌博呀!有些超级敏感的人,咬着咬着,可能就狗带了!

首先,过敏反应的表现有很多种,除了红肿痒痛,还可能出现喉头水肿,诱发哮喘、呼吸困难——这种可能性虽然很低,可依然存在。

有的婴幼儿被叮咬后,会发生血管性水肿,如手背肿的老高。严重者可有局部化脓、附近淋巴管炎、淋巴结肿大,甚至发烧等不适。

在《皮肤性病学》教科书中,关于“虫咬皮炎”一章谈到,蜜蜂叮蛰后,可能导致超敏反应,引起血压下降、呼吸不畅。严重时,可能引起肾功能衰竭,需要做紧急透析。抢救不及,甚至可能造成过敏性休克,死亡。

其次,有些虫身带“剧毒”,会致人于死地。2010年,河南蜱虫中毒事件就是因为蜱虫携带病毒→蜱虫咬人→人感染→发病,重者死亡。

最后,剧烈的瘙痒让人难以忍受,不停搔抓,造成局部破溃,出现继发感染。夏天气温较高,这种细菌性感染可能会发展到全身,搞不好也会要命,必须住院抗感染治疗。

问题四:痒到不能忍,怎么办?

实操来了!应对虫咬皮炎的方法有很多。有的来自民间智慧,有的经医学论证。大致可以分成:

1.入口管全身:口服抗组胺药。

如西替利嗪或氯雷他定糖浆等。有糖浆剂型,大人孩子都喜爱。抗组胺药能调节免疫状态,让过于亢奋的特异性抗体放松下来,从而改善过敏症状,加速皮疹消退。这也有助于缓解瘙痒。

如果皮疹数量就一两颗,没有痒到敢杀人越货那份儿,可以跳过这一步。

2.局部涂涂抹抹:

a.痒,皮肤没破:可选炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏(如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏)等。

这两类药各有利弊。炉甘石不含激素,相对来说药性更温和、几乎没有副作用。但缺点就是止痒效果较弱,每天搽上七八次,可能才管点用。激素软膏止痒效果明确,但每日使用次数、剂量都有讲究,最好在皮肤专科医生的指导下选择。

b.有破皮:莫匹罗星软膏。

睡着时,一痒就会挠,一不小心就挠破。一旦皮肤破损,可能局部合并细菌感染。可以在这些部位抹莫匹罗星软膏,杀菌、消毒。感染较重者,要在医生指导下,口服抗生素。

c.有渗出:敷药。

如果皮肤大面积抓破,有液体渗出,赶紧上医院皮肤科。医生会结合感染情况和皮损程度,局部敷药+抗感染治疗。

d.局麻:林可霉素利多卡因凝胶。

又称绿药膏。涂抹在肿包上,相当于把局部皮肤麻醉了,自然也就不痒。适用于两三个包包。如果被叮得很惨,作用也是了了。

e.用和没用一个样:薄荷膏、风油精、清凉油、花露水。

抹上去,会有短暂的一阵清凉。但很快,痒感再度来袭,百爪挠心。如果手头只有这几个,买不到其他药,聊胜于无,擦擦也是可以的。此外,有些人对风油精、花露水会过敏,反而更痒。小心!

f.完全无毒副、随时都能用的:湿敷。

起包时,血管会扩张。有的人血管通透性增高,会有渗出、局部肿胀。这个时候,湿敷能让血管收缩,加速消肿。

湿敷方法如下:准备4—6层纱布,用冷开水或生理盐水浸湿(凉的自来水也成),直接敷到虫包上面。干了再换一块纱布。懒人还可以用小儿退烧贴,道理和效果都是一样的。

这是一个完全没有毒副作用的方法,每日建议敷4次。

另,网上有不少土方。抹口水、盐、牙膏、阿司匹林,掐、热敷,理论上就没用,果断弃。

问题五:痒痒用激素?靠谱吗?!

100%对症!针对性解决局部红肿、瘙痒,并有一定的抗过敏作用。

激素本身是个好药。只不过讲究特别多,使用剂量、类型、时长、涂抹部位等都有说法。如果“超纲使用”,确实会引起局部皮肤萎缩或继发其他感染等。

因此,医生们要清楚,不同激素的成分、浓度、效度、适用范围。患者呢,最好遵医嘱。

如今,有些人格外“信网络”,自个儿上药店,买管激素类药膏就敢用。下面这种药就经常被药店导购推销,称其“止痒有奇效”。

但是,这是一种强效激素。针对虫咬皮炎,很少要用到这么猛的药。即使是慢性湿疹皮损非常肥厚时,医生在处方上述药物时,也格外慎重。

问题六:中药复方制剂能用吗?

药店里的“止痒神器”还有很多。比如下面这支中药复方制剂,兼具中西医止痒、抗敏之精华。

从成分表看,这支中药复方制剂有中药成分:樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯(冬青油,就是让风油精有异香的成分)。同时,其中有3个西药成分:盐酸苯海拉明(抗组胺药)、葡萄糖酸氯己定(杀菌剂)、甘草次酸(具有激素样抗炎作用)。

这一管药,把抗过敏的、激素的、抗感染的、清凉止痒的,都收进去了。抹一次,相当于人家抹六七八次。

但其缺点是:1.如果过敏反应重,局部涂抹抗过敏成分,效果远远不如口服。2.这管药不清楚是否有刺激性,相应地,使用风险也就高了。

问题七:一个虫包能痒上两三年?

这可能和个人免疫状态有关。有些人的皮肤,时不时地东痒痒西痒痒。没辙。

问题八:没挠破,怎么就留疤了?

那不是留疤,是色素沉着。

过敏后,局部会有炎症反应。有些人的体质就是炎症后,黑素代谢发生改变,容易出现色素沉着。一般医生建议不用管它。年轻爱美的菇凉们若看不下去,也可以用一些淡色素的医学护肤品外搽。

问题九:防防防!最好的办法是?

1.远离树木繁茂、杂草丛生、积水蓄水的地方。不要人为地,给蚊虫创造叮咬你的机会。

2.搞好家庭卫生,床褥被套勤更换(除螨),垃圾杂物即丢弃(灭蚊)。

3.挂蚊帐。这个法子没有任何副作用,男女老少都适合。

4.非要到户外的话,把自己裹严实了(下图)。裹不住的地方,一定要喷驱蚊水。

问题十:容易虫咬过敏,出门备啥?

在采访中,林新瑜教授还提供了一个:虫咬皮炎必备小药箱。

最后总结一下:

1.虫咬皮炎和人体的免疫反应有关。劳累、熬夜等会降低免疫功能,导致虫咬后的不适反应会加剧。

2.虫咬皮炎看似小病,但也可能有发休克,要人命。

3.零星的虫咬皮炎,外抹炉甘石洗剂或低/中效激素软膏,即可;如果包块多、瘙痒难耐,需要加上口服抗组胺药。

4.薄荷膏、风油精等能暂时缓解瘙痒,效用不大,使用时谨防对风油精过敏。

5.皮炎平是强效激素,一定要在专业皮肤科医生的指导下使用!

6.抹口水、盐、牙膏、阿司匹林,掐、热敷,都是民间土方,效用不大。

希望这个夏天,彻夜痒无眠的人,能少些,再少些。

阿波罗网责任编辑:李冬琪 来源:39健康网 转载请注明作者、出处並保持完整。

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