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研究:睡眠品质差 增阿兹海默症风险

睡中的小天使(pixabay)

如今,很高兴又多了一项:睡得饱、睡得好,加入预防阿兹海默症的行列,更有理由睡个好觉了。

有不少罹患失智症,尤其是阿兹海默症的病人有睡眠和生理时钟障碍,例如:才吃过晚饭,就要上床睡觉;半夜经常醒来,甚至游走。也有失智病人一大早就把家人全部吵醒、白天嗜睡或作息日夜颠倒等等,形成照顾上的一大难题。

「睡眠障碍」可能是失智症的危险因子

优活健康报道:近期的医学研究发现,睡眠障碍不仅是阿兹海默症的精神行为症状之一,有些患者在发生失智症之前几年,就开始出现睡眠问题,因而推论:「睡眠障碍」可能是失智症的先驱症状,甚至是危险因子之一。

睡好且睡饱,有助于预防失智发生

目前已知类淀粉斑块在脑中的大量沉积,是阿兹海默症患者大脑的主要病变,而且是从失智症状出现的前二十年左右就开始慢慢堆积了,直到堆积量大至让大脑无法负荷才发病。

我睡着了(pixabay)

近年来有动物实验发现,「睡眠」有助于老鼠脑内类淀粉斑块的清除;相反地,被剥夺睡眠的老鼠脑内的类淀粉斑块则明显增加。这些现象更让学者们推测:良好、充足的睡眠可以降低或延缓失智症的发生率,是预防阿兹海默症的新招。

值得注意的研究发现。那么,在人类是否也有类似研究?

强而有力的研究工具

有一种「类淀粉蛋白正子扫描」可以侦测到在人脑内沉积的类淀粉蛋白,虽然在台湾尚未能应用于临床诊断,却是一个强而有力的研究工具。

酣眠(pixabay)

在一篇发表于2013年《美国医学会神经期刊》的论文中,70位平均年龄76岁,参与「巴尔的摩老化长期研究」的老人,回答问卷中关于最近一个月的睡眠时数和品质的问题,并且接受类淀粉蛋白正子扫描,侦测脑中的类淀粉蛋白的沉积量。

结果发现:与睡眠时间多于7小时或睡眠品质佳者相比,睡眠时数少(指6小时或不到6小时)或者品质不好(难以入睡、常常醒来、醒来后无法再睡或早早醒来)的人,脑部类淀粉蛋白的沉积量明显较多。但何者为因、何者为果,或是互为因果,目前还无法确定。

在这项研究的70名参加者中,有1人罹患失智症,3人有轻度认知障碍。将其他66位认知功能正常者的资料重新分析,所得到的结论仍然一样,可见睡眠与脑部类淀粉蛋白的多寡有密切相关。但仍需进行后续追踪,以探讨这几位脑部类淀粉蛋白沉积量较多的参加者,将来是否也会演变成阿兹海默症患者。

眠(pixabay)

客观的长期追踪

另一篇发表于同一期《美国医学会神经期刊》的论文,则有698名平均年龄82岁、认知功能正常的社区居民,参与美国芝加哥「拉许记忆与老化研究」的年度追踪,并接受「载脂蛋白基因E」的检测(其中149人具有会增加阿兹海默症罹病率的第四型E基因)。

所有参加者一开始都要在手腕上戴十天的「腕动计」(actigraphy)。腕动计约手表大小,可以记录全天身体活动的状态,因而可用电脑公式算出参加者夜间的活动量,借此来推估整体的睡眠品质──夜间活动量大的人代表睡眠品质不佳。这比用问卷所得的个人回想资料更客观。

平均追踪3年半后,其中98名参加者被诊断为患有阿兹海默症。经过统计分析,发现睡眠品质较佳的人,不仅将来罹患阿兹海默症的机率较低,对于有载脂蛋白基因E第四型者尤其有效果。

睡着了(pixabay)

在这项研究中,具有第四型E基因的人若再加上睡眠品质不好,罹患阿兹海默症的危险率是未带有此基因者的4.1倍。但是在睡眠品质最好的那一组,此基因的危险率降到了1.8倍,这也表示:良好的睡眠,可以抵消基因所带来的部分罹病机率。

睡得饱,睡得好

对于阿兹海默症,我们目前无法完全预防,只能借由后天的努力(比如:受教育和多动脑),以及良好的生活习惯(例如:多运动、地中海饮食及从事休闲活动),与控制高血压、糖尿病等方面着手。

阿波罗网责任编辑:王和 来源:优活健康网 转载请注明作者、出处並保持完整。

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