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腹痛位置区分病症!癌症10大死因就有4个会腹痛

腹痛,也就是我们常说的肚子痛,是非常常见的症状,通常只是吃坏肚子、轻微的食物中毒导致腹痛,过没几天就能自然痊愈,这也常让我们放松了警惕。但其实,会造成腹痛的原因非常多,最严重可能是大肠癌、胃癌、胰脏癌、食道癌,而这些癌症分别占了105年国人癌症死亡率的第3、7、8、9名,如果您有腹痛的情况,千万不可大意。日本胃肠科专业医师带来分析,帮助我们找到腹痛的原因。

腹痛大致可以分成三类

首先大致说明造成腹痛的原因,肚子痛的原因大略可分为三类:

内脏痛:胃、肠、等内脏收缩、痉挛、受到药物刺激、器官的被膜伸展、受到挤压导致疼痛。

体性疼痛:皮肤、骨头、关节、腹膜、横膈膜、胸膜等透过物理性刺激造成疼痛。

关联痛:身体某一部位疼痛让邻近的部位也疼痛,如心脏疼痛连带造成左肩、下腭痛,胆石症造成右肩疼痛等。

然而腹痛成因众多,必须更加细分,才能够找到腹痛原因,日本胃肠科医师今村甲彦依据腹痛发生的位置,将腹痛分成了七大类,帮助我们迅速找到腹痛原因。

腹痛的位置与可能的疾病

心窝痛

疼痛部位:胃、十二指肠、胆囊、胰脏、食道、横结肠、大动脉、心脏等。

疼痛原因:可能是胃溃疡、急性胃炎、海兽胃线虫(“异尖线虫”或“安尼线虫”)、胃癌、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、逆流性食道炎、胆结石、总胆管结石、胆囊炎、初期阑尾炎、子宫附属器发炎、狭心症、心肌梗塞等。

心窝痛并不是胸痛,而是指上腹部疼痛,除了上列器官以外,阑尾炎、子宫附属器等骨盆内器官造成心窝痛的状况也不少。还有心肌梗塞也会造成心窝痛,不一定用胸痛的方式呈现。

右上腹部疼痛

疼痛部位:胆囊、十二指肠、肝脏、肾脏、肺脏等。

疼痛原因:可能是胆结石、胆囊炎、十二指肠溃疡、尿管结石、肝周炎、急性肝炎、胸膜炎等。

左上腹疼痛

疼痛部位:胃、胰脏、脾脏、肾脏、肺脏等。

疼痛原因:可能是胃溃疡、胃炎、急性胰脏炎、尿管结石、胸膜炎等。

肚脐周围疼痛

疼痛部位:胃、十二指肠、大肠、小肠、胆管、胰脏、子宫、卵巢、大动脉等。

疼痛原因:可能是因为胃溃疡、胃炎、肠阻塞、急性胰脏炎、腹部主动脉瘤、总胆管结石、肠系膜缺血等。

侧腹部疼痛

疼痛部位:大肠、小肠、肾脏、尿管等。

疼痛原因:可能是尿管结石、缺血性大肠炎、肾梗塞、肾盂肾炎等。

左右两侧腹部疼痛统称侧腹部疼痛。而其中缺血性大肠炎多发于降结肠,会以左侧腹部疼痛方式呈现。

下腹部疼痛

疼痛部位:大肠、小肠、子宫、卵巢、尿管、膀胱等。

疼痛原因:可能是阑尾炎、大肠憩室炎、急性肠炎、便秘、大肠癌、输卵管炎、卵巢囊肿扭转等。另外还有流产、子宫外孕、膀胱炎、鼠蹊部疝气嵌顿、过敏性肠症候群等也会造成下腹部疼痛。

下腹、左下腹、右下腹统称下腹部疼痛,其中阑尾通常在右下腹部位疼痛,孕妇有可能因为阑尾移动让阑尾不一定只限于右下腹部疼痛。大肠憩室症由于好发部位在乙状结肠和升结肠,疼痛处可能会在右下腹部至侧腹部之间或是左下腹部出现,且因为症状很像阑尾炎,比较难判定。

背部痛

疼痛部位:胰脏、肾脏等后腹膜脏器。

疼痛原因:可能是急性胰脏炎、胰脏癌、尿管结石、肾梗塞、腹部主动脉瘤、其他脊椎或肌肉因素造成的整形外科疾患。

背后正中间是胰脏、大动脉,右背部、左背部是肾脏,但也有可能是脊椎、肌肉等部位疼痛。

下一页从腹痛与其他症状了解可能的病因!

今村甲彦医师也整理了腹痛伴随的症状,协助更准确判断病情:

腹痛的可能疾病

腹痛伴随便秘可能是...

腹痛伴随便秘可能是大肠癌、肠阻塞、便祕型过敏性肠症候群,其中患有过敏性肠症候群的女性以便祕型居多,男性以下痢型居多。

腹痛伴随便祕的4种疾病:

可能疾病

症状

大肠癌、直肠癌

排便习惯改变、胀气、腹部隐痛、肛门深处疼痛或有异样感、腹泻、便秘、腹泻便秘交替出现、血便、肠阻塞

肠阻塞

腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀

十二指肠溃疡

腹部灼热、胸闷、胃痛、胃胀、胃酸过多、头昏脑胀、全身酸痛、恶心、呕吐、食欲不振、吐血、黑便、血便、便秘

过敏性肠症候群(大肠激躁症)

腹泻与便祕交互出现、暴饮暴食或月经期间症状特别严重、粪便带黏液、腹痛能在放屁后得到缓解、恶心、胸痛、消化不良等胃病症状

腹痛伴随下痢可能是...

急性肠胃炎、伪膜性结肠炎、抗生素等药物导致肠胃炎、缺血性肠炎、O157大肠杆菌等出血性大肠菌感染造成的剧烈疼痛还会伴随血便。还有溃疡性大肠炎、克隆氏症等腹痛伴随慢性下痢的症状。大肠癌则是会便秘、下痢交替发生,胰脏疾病也会造成腹痛下痢。

腹痛伴随下痢的6种疾病:

可能疾病

症状

急性肠胃炎

腹泻、恶心、呕吐、发烧、脱水、休克

伪膜性肠胃炎

腹泻、恶心、呕吐、发烧、脱水、休克

缺血性肠炎

严重腹痛、血便、腹泻、发烧、肠子蠕动减弱

O157大肠杆菌导致出血性大肠炎

粪便出现血丝、严重腹绞痛、约三分之一的患者会发烧

溃疡性大肠炎

血便、便秘腹泻交替产生、排便感觉排不干净

克隆氏症

腹泻、发烧、体重减轻、贫血、皮疹、关节炎、眼睛感染、倦怠

腹痛伴随恶心、呕吐可能是...

腹痛伴随恶心、呕吐的原因:

饭后30~60分以内的呕吐,可能是胃溃疡、急性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌等胃或是十二指肠的疾病。

小肠或大肠的阻塞造成的呕吐,可能会以大量且不断重复的呕吐方式呈现。

腹痛伴随恶心、呕吐的4种疾病:

可能疾病

症状

胃溃疡

上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、火烧心

急性肠胃炎

腹泻、恶心、呕吐、发烧、脱水、休克

十二指肠溃疡

腹部灼热、胸闷、胃痛、胃胀、胃酸过多、头昏脑胀、全身酸痛、恶心、呕吐、打嗝、食欲不振、吐血、黑便、血便、便秘

胃癌

饮食喜好改变、倦怠、下痢、消化不良、恶心、反胃、胃口不好、胃灼热感、腹胀、打嗝

腹痛伴随血便可能是...

黑色粪便是胃、十二指肠等上消化道疾病,暗红色的鲜血便则是大肠、小肠等下消化道出血。血液会因为和胃酸接触时间不同而有颜色变化,所以鲜红的血液通常是靠近肛门附近的部位出血。

急性的话有缺血性肠炎、大肠憩室出血、出血性胃溃疡、病毒性肠胃炎、出血性十二指肠溃疡等。慢性则是痔疮、大肠癌、大肠息肉、胃癌、胃息肉、溃疡性大肠炎、克隆氏症等疾病。

感染性肠炎、溃疡性大肠炎下痢的频率很高,大肠憩室出血下痢的频率则不那么高,克隆氏症则较多轻微血便情况。

腹痛伴随血便的11种疾病:

可能疾病

症状

大肠憩室出血

左侧腹痛、发烧、白血球增多、恶心、呕吐、便秘、腹泻

出血性胃溃疡

上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、火烧心

病毒性肠胃炎

腹泻、恶心、呕吐、头痛、发烧、腹部痉挛、胃痛、肌肉酸痛

十二指肠溃疡

腹部灼热、胸闷、胃痛、胃胀、胃酸过多、头昏脑胀、全身酸痛、恶心、呕吐、打嗝、食欲不振、吐血、黑便、血便、便秘

痔疮

排便带鲜红血液、肛门处有异物感、搔痒感、灼热感、触痛、持续疼痛

胃癌

饮食喜好改变、倦怠、下痢、消化不良、恶心、反胃、胃口不好、胃灼热感、腹胀、打嗝

大肠癌、直肠癌

排便习惯改变、胀气、腹部隐痛、肛门深处疼痛或有异样感、腹泻、便秘、腹泻便秘交替出现、血便、肠阻塞

溃疡性大肠炎

血便、便秘腹泻交替产生、排便感觉排不干净

克隆氏症

腹泻、发烧、体重减轻、贫血、皮疹、关节炎、眼睛感染、倦怠

胃息肉

上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便、少数患者呕血

大肠息肉

恶心、呕吐、腹泻、血便、痔疮

腹痛还有哪些伴随症状、可能是哪些疾病?下一页了解

腹痛伴随吐血可能是...

腹痛伴随吐血可能是出血性胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食道静脉瘤破裂出血、马魏氏症候群、逆流性食道炎等。食道静脉瘤破裂出血通常是肝硬化造成的,会导致大量吐血,马魏氏症候群多在喝酒后呕吐时出现吐血症状。

腹痛伴随吐血的6种疾病:

可能疾病

症状

出血性胃溃疡

上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、火烧心

十二指肠溃疡

腹部灼热、胸闷、胃痛、胃胀、胃酸过多、头昏脑胀、全身酸痛、恶心、呕吐、打嗝、食欲不振、吐血、黑便、血便、便秘

胃癌

饮食喜好改变、倦怠、下痢、消化不良、恶心、反胃、胃口不好、胃灼热感、腹胀、打嗝

食道静脉瘤出血

吐血、黑便、血便、心跳加速、血压下降、昏迷

马魏氏症候群

呕吐、干呕、吐血、黑便、昏迷

逆流性食道炎

心口灼热、反胃、胸骨后疼痛、打嗝、腹胀、恶心、咽部灼烧感、声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽

腹痛伴随胸口灼热、吞咽障碍可能是...

胃食道逆流等胃病会导致胸口灼热。喉咙、食道附近产生吞咽障碍的话有可能是食道癌。

且胃、食道的症状有可能是心肌梗塞引起的,上腹部附近的疼痛要注意是不是心脏疾病。

腹痛伴随胸口灼热、吞咽障碍的2种疾病:

可能疾病

症状

胃食道逆流

火烧心、胃酸逆流、吞咽困难、声音沙哑、干咳

食道癌

吞咽困难、有异物感、呕吐、咳嗽、声音沙哑、黑便、吐血、咳血、咳嗽

腹痛伴随血尿可能是...

突然背部强烈疼痛且伴随血尿,可能是尿路结石。疼痛伴随频尿、排尿疼痛、残尿感则可能是膀胱炎。

腹痛伴随血尿的2种疾病:

可能疾病

症状

尿路结石

血尿、腰酸、肾绞痛

膀胱炎

排尿疼痛、频尿、急尿

腹痛伴随黄疸可能是...

肝脏不好会导致黄疸。也有可能是总胆管结石、急性胰脏炎、胆管癌、胰脏癌、急性肝炎、肝硬化等。

腹痛伴随黄疸的6种疾病:

可能疾病

症状

总胆管结石

黄疸、胆管发炎、败血症、胰脏炎

急性胰脏炎

上腹部或肚脐周围疼痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘、发烧、腹膜炎、肠阻塞

胆管癌

上腹部闷痛、没胃口、体重迅速下降

胰脏癌

上腹部疼痛伴随背痛、平躺时疼痛加剧、体重莫名减轻、恶心、呕吐、厌食、郁闷、消化不良

急性肝炎

全身无力、食欲减退、眼白发黄、尿黄、厌恶油腻

肝硬化

虚弱、容易疲累、食欲不振、体重减轻、黄疸、搔痒、腹胀

阿波罗网责任编辑:王和 来源:早安健康 转载请注明作者、出处並保持完整。

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