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黄斑部病变有前兆吗?察觉眼睛初老症状的4个迹象

还以为黄斑部病变是老年人才有的病?那你可就大错特错了!国内黄斑部病变的族群虽仍以老年人、高度近视为主,但临床上发现有愈来愈多青少年罹患黄斑部病变,而这些青少年的共通点,都是过度使用3C产品。

「黄斑部病变」专指与脉络膜新生血管有关的病变,视网膜中有许多精细的微血管,脉络膜负责提供视网膜养分且运送所排出的废物,会因长期光线的慢性伤害及血管的老化,令代谢功能失调,这时废物就会堆积,久而久之便增生新的血管,就是所谓的「脉络膜新生血管」,当血管破裂出血,将会让中心视线全部黑掉。

黄斑部病变的典型症状包括影像扭转变形、中央视力模糊不清,但若是出现这样的情形,事实上已不是初期症状了。许多人不禁问道:黄斑部病变初期究竟有没有征兆?

黄斑部病变前兆有哪些?

视野变暗、有点像白内障

看不清楚小东西,如:穿针线、读报

夜间视线不清

对颜色、对比的敏感度下降,视物界线不清楚

事实上,黄斑部病变开始时的症状并不明显,因此常常会被民众所忽略。因为黄斑部病变初期很少同时影响两个眼睛,单眼受影响时,病患常不觉得有任何症状,且双眼形成的影像会在脑内产生融像的作用,没有病灶的眼睛可以帮忙有病灶的眼睛来看,因此很难察觉黄斑部功能何时开始变化,丧失了治疗的先机。

老年性黄斑部病变的初期,患者可能只是觉得暗暗的,有点像是老花眼般有些微的阅读困难;渐渐的视野中央灰灰黑黑的看不清楚又有点像白内障。总之千言万语,在此要加强说明的,黄斑部病变再怎么阐述症状,就是「不看不知道,看了才知道」,没有给医师做确切检查,是不容易做出正确诊断的。

至于高度近视病患所造成的黄斑部病变,病患虽然年纪较轻,但是近视度数很深,黄斑部的组织与功能,也是非常的老化与退化,其实可能早早就已视力不良。而高度近视患者的问题,在于往往眼镜度数并不会配足,本来视物就有点雾雾茫茫,所以对于黄斑部病变的早期视力下降,感觉也不明显。

而自发性黄斑部病变,患者大多年龄不大,近视度数也不深,这些病患工作主要是用眼过度极端依赖光线求学及工作者,最容易造成中央视力区极度照光形成黄斑部伤害。而自发性黄斑部病变最可怕的是,多半并无早期症状,就医时是最突然最急性的视力受损,最常见的主诉为「一眼突然看不到」,太过突然也让病患往往不能接受。

这些常被黄斑部病变患者忽略的初期症状,首先是:「看不清楚小东西」,也就是失去了一些看微小细节的视觉,因此像是:穿针线、读报、做手工……,即使验光后配一副新眼镜,还是无法改善视力。

此外,除了白天看不清楚小东西,病患也会觉得晚上视线不清,或需要较多的时间来适应从明亮到黑暗的光线变化。这正是大多数人不太在意的情况,以为只是光线不好才适应不良,其实已经是黄斑部病变的早期警讯了。

黄斑部病变还会造成病患对比敏感度下降,眼中的所有影像,好像蒙上一层薄雾一样,病患影像虽然看得见影像,但是界线不清楚,视觉品质因而会严重下降。也由于黄斑部病变对比敏感度不好、立体感变差,开车时很难拿捏行车的距离,因此若是雨中或夜间开车,前方影像不容易抓得清楚,相当危险;即使在一般生活上,也会因走楼梯阶梯模糊、打手机按键不清楚等情形,造成生活上的困难。

另一个黄斑部病变会造成的问题,是会渐渐失去辨识颜色对比深浅的能力,眼前的世界,好像洗掉了颜色,变成一片灰蒙蒙。这种变化的严重度虽然没有视神经病变来得厉害,但也会造成病患或家属极度困扰,甚至影响了情绪。

黄斑部病变症状初期不明显,建议民众定期至眼科做检查,早期发现早期治疗,避免黄斑部病变找上门。

阿波罗网责任编辑:宋云 来源:早安健康 转载请注明作者、出处並保持完整。

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