皮肤癌种类
基底细胞癌(basal cell carcinoma)
是皮肤最常见的恶性肿瘤。它好发于老年人,有可能是单颗或数颗,脸部最常见。外观为红色、肉色或黑色的肿瘤,而且会逐渐长大。
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)
为皮肤第二常见的恶性肿瘤。也好发于老年人,有可能是单颗或数颗,在日晒部位(特别是脸部)最常见。
恶性黑色素瘤(malignant melanoma)
是最恶性的皮肤癌,非常容易转移,死亡率高。中老年人较常见,可是在所有年龄层都有可能发生,而且在身体任何部位都有可能发病。亚洲人种(包括台湾人)较常发生于手脚掌或手脚指甲。
皮肤癌症状
基底细胞癌(basal cell carcinoma)
有时候出现溃疡、流血。在肿瘤周围可看见微血管的扩张。虽然内部器官转移很罕见,可是基底细胞癌具有局部侵略性,有可能导致严重的组织破坏(例如骨头、神经)。
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)
外观为红色或肉色的肿瘤或溃疡,而且逐渐长大,肿瘤上面有时会有一层鳞状皮屑覆盖。鳞状细胞癌有低机率可能导致内部器官转移。
恶性黑色素瘤(malignant melanoma)
大多数颜色为黑色或咖啡色,偶而是红色或肉色(amelanotic melanoma非色素性黑色素瘤)。接近一半是从良性黑痣演化而来,有时候难以与良性黑痣作区分。恶性黑色素瘤的特征包括形状不对称,边缘不规则,颜色不均衡,直径大于0.6 cm,及逐渐变大变凸。恶性黑色素瘤在早期时就有可能转移至局部淋巴结及内部其他器官(包括肝、肺、脑、骨骼)。
皮肤癌危险因子
基底细胞癌主要的危险因子是日晒。
麟状细胞癌主要的危险因子有日晒、放射线照射、长久不愈合的伤口、慢性砷中毒等。
黑色素癌主要的危险因子有日晒、白种人皮肤、曾晒伤到起水泡、工作大多在室内但喜爱户外活动又不作防晒保护、家中曾有人得过黑色素癌等。
皮肤癌高危险群
长期在阳光下工作的农民、渔民、工人
因为工作因素而必须长期接触辐射物质、沥青、煤油或是焦油的工作者
患有慢性皮肤疾病的患者
家族病史有皮肤癌者
有超过一个月没有愈合伤口的人
有喝过含砷地下水的人(乌脚病流行地区)
痔长得特别多或是有特殊形状痔的人
皮肤癌预防
避免长时间在阳光底下铺曝晒,如果外出应携带防晒用具、着防晒外衣、太阳眼镜,以及涂抹防晒,另外防晒建议于出门前20分涂抹,并在每2小时补擦一次。
远离有害化学致癌物质,例如沥青、焦油、砷化物、农药等。
保持皮肤表面清洁。
积极治疗原发病,患有日光性角化病、着色性干皮病等癌前病变者,应尽早进行治疗。
饮食:富含Beta胡萝卜素以及维生素的蔬果都对于紫外线的预防十分有效。例如:地瓜、菠菜、胡萝卜、南瓜、甜椒、莴苣、酪梨等等。
皮肤癌自我检查
A(asymmetry):不对称性。恶性肿瘤大多看起来不对称。
B(border):边缘。恶性肿瘤大多边缘不平滑、不规则。
C(color):颜色。恶性肿瘤大多边颜色不均匀。
D(diameter):大小。后天发生的肿瘤直径超过0.6公分要特别注意。
E(elevation):隆起。恶性肿瘤生长快速,会在数周至数个月内快速隆起。
皮肤癌治疗
基底细胞癌以手术切除即可,治愈率高达97%以上。
麟状细胞癌大多需要以手术切除,晚期发现还要加上放射线治疗或化学治疗。
早期黑色素癌以手术切除即可,若已经转移至淋巴腺或体内器官,还要加上化学治疗或免疫疗法。