2012年3月，在美国最高法院前，抗议奥巴马医保法的人士。
美国司法部周三（2月10日）向最高法院表示，该部不再认为《平价医疗法案》（Affordable Care Act，又称奥巴马医保）违宪，同时敦促法院维护医保法。
这是拜登1月就职以来，司法部首次出现法律立场逆转。
目前，最高法院正在考虑由德克萨斯州与其它共和党州对奥巴马医保提出的挑战。而前总统川普（特朗普）领导的司法部曾在法律简报，和去年11月的口头辩论中，大力支持德州的观点。
川普政府认为，该法案之前因为一项关键条款，即“不买医保、就交罚金”个人强制性条款（Individual Mandate）被法院裁决违宪，因此，整个法案应该无效不予执行。
川普政府和共和党人之前推出了更低成本的医疗政策，以削弱、最终废除奥巴马医保。他们说，奥巴马医保代表政府过度干预，导致成本增长。
司法部副部长埃德温‧S‧奈德勒（Edwin S. Kneedler）在给法院的两页信中写道：“在政府换届后，司法部重新考虑了政府在这些案件中的立场。这封信的目的是通知法院，联邦不再坚持答辩人先前提交的书状中的结论。”
奈德勒在信中，阐述了拜登政府和民主党的立场，他告诉法庭，如果法院认定个人强制性条款违宪，那么法院应该认定“该条款与法案的其余部分是可以分割的”。
2019年12月，美国第五巡回上诉法庭以2:1的票数裁定，原法案的主要供资机制，即个人强制性条款已由国会消除，因此，无须执行。
该裁决说：“个人强制性条款是违宪的，因为它不再被视为一种税款。”“关于法案的其它部分，我们将其退回到地方法院，地方法院须提供对ACA现行规定的进一步分析。”
这项诉讼最先由共和党州和两家私人机构提出，要求法院裁判在个人强制性条款不符合宪法、以及在该条款与其余法条不可分割的情况之下，整个法案必须无效。
该案在德州地区法院拿下首胜，并接续在巡回法院获得法官的支持，法官将案件发回地区法院，以便更详细地审查个人任务的可分割性问题。
但在地区法院完成这一审查前，来自蓝色州联盟的州官员在2020年1月要求最高法院受理此案，审查下级法院的裁决。众议院也在当月提出类似的上诉，要求法院审查下级法院的裁决。
口头辩论于2020年11月10日进行。拒绝为奥巴马医保辩护的川普政府和以德州为首的红色州认为，个人强制性条款是违宪的，因此，整个法案应该被推翻。但与此同时，蓝色州和众议院则拒绝整个奥巴马医保应该被推翻的观点。
目前，双方都已向最高法院提出口头辩论，最高法院预计在6月底对此案做出裁决。
此外，自拜登上台以来，民主党人就誓言将加强该法。在众议院民主党人正在起草的1.9万亿美元纾困案中，包含了十多年来首次扩张奥巴马医保的相关条规。
