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曈小曈:关于疫苗的一些基础知识

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很多人关心疫苗问题,下面是一些关于疫苗的基础知识,供大家参考。

疫苗是什么?

疫苗是一种特殊的药物,一种用于预防接种的生物制药。通常药品用于治疗疾病,而疫苗是用于预防或降疾病的发生。

比如,预防儿童结核病的卡介苗,预防乙型肝炎的乙肝疫苗,预防宫颈癌的HPV疫苗,都是大家很熟悉的疫苗产品。

疫苗的研发周期

通常来说,一种疾病的疫苗的研制到上市,通常需要8-20年,乙肝疫苗用了17年。还有的更长,HPV疫苗,研发周期超过20年,麻疹病毒疫苗用了46年。

疫苗的研发难度

疫苗是一种高管理、高技术、高投入的生物药品,研发相当困难。就目前人类的科技水平,只是研发出一小部分疾病的疫苗。也就是说,大部分疾病的疫苗研发,都不成功/失败了。

最新的失败案例是澳大利亚,澳洲是公认的生物技术强国,但这次澳洲研制的新冠疫苗因为“ HIV抗体假阳性”问题,连一期临床试验都未能通过,被迫放弃。

疫苗有安全问题吗?

人类没有100%的神药,疫苗作为一种特殊药品,自然有安全问题。疫苗的安全性可以分为二个角度。

一是疫苗本身的副作用。疫苗作为一种医学解决方案,对人群的伤害不能超过病毒对人群的伤害,否则就失去了意义。

前几天法国、德国爆出英国的阿斯利康新冠疫苗被怀疑有“血凝”的副作用,争议不断。而1976年发生在美国的“猪流感疫苗”事件,更是让美国人记忆犹新。

当时卫生专家渲染猪流感的危险性,福特政府于是强推“猪流感疫苗”,国会甚至同意在疫苗安全问题上为制药企业免责,大干快上的结果,引发了更大的伤害,福特的国家流感免疫计划很快宣告失败。

二是疫苗的有效性问题。药品也是商品,但有其特殊性。打个比方,买了电器有问题可以退货,但药品无效的话会害死很多人,这点类似防弹服。很明显,有效性也是药品安全性的一部分。

打疫苗的目的是为了产生抗体,预防和减少疾病的发生,如果不能产生有效抗体,那就起不到防护作用,和注射生理盐水差不多了。

另外,打疫苗后产生抗体,并非等于有永久保护效果。比如,打过乙肝疫苗后普遍产生抗体,但过几年有些人的抗体消失了。

总之,疫苗的安全性,必需通过三期临床试验,经严格测试、统计、评价后得出结论。

所以疫苗的研发技术复杂、周期长、成本高、评价严。这次世界各国的药厂,这次花了一年左右的时间研发出来五、六种新冠疫苗,也是足够拼了。

疫苗的接种次序问题

接种疫苗的目的,是要形成社会的群体免疫。疫苗的制造有成本,疫苗的提供有限制,这涉及公共决策的有效性问题。

医学常识告诉我们,控制病毒传播有三个关键:传染源、传播途径、易感人群。从专业角度,疫苗接种首先应考虑易感人群。

根据世界卫生组织和医学界的共识,本次新冠病毒主要危害老年体弱者。日本厚生省公布的接种次序如下:

370万医护人员先打疫苗,接着是3600万名65岁以上的高龄者,然后是820万有基础疾病者和200万养老设施工作人员,最后是普通人群。

根据谁要求谁负责的对等原则,日本政府出台了预防接种损害赔偿政策。因接种新冠疫苗导致死亡,无论是否存在医疗过失,日本会一次性赔偿死者家属4420万日元(RMB约270万元),以及20.9万日元(RMB约1.3万元)的丧葬费。

如果成年人因接种疫苗导致发生一级残疾,政府每年支付505万6800日元(RMB约31万元)的残障年金,若是选择在家看护,会附加84万4300日元(RMB约5.1万元)的看护费。

疫苗的利润问题?

从经济角度,任何药物,都是商品,必然有一个成本问题。疫苗是一种特殊药物,不是天上掉下来的东西,也要考虑经济性。

对于民众来说,如果有优质的疫苗,可以显著降低疾病发生率,比治疗类药物更有吸引力。对于药厂来说,疫苗广泛使用,比普通药物更具有市场诱惑力。

有人提出了一个问题:“如果针对一种病毒,某公司研发出来了两种疫苗,一种长期有效,一种短期有效,从公司利益角度大概率会推出短期有效的产品。这怎么解决?”

其实,其实这种现像在任何行业都普遍存在,只需要开放市场竞争就行,任何高利润产品,总会有竞争者不断进入。

正是有强大的利益驱动,才能有更多的新药、新疫苗出现。如果大家都幻想一个人人免费的美好世界,站在道德高地批判药厂的逐利性,那未来人类就不会有新药了。

首先要有药,然后再谈用药。两害相权取其轻,正是理解社会的真谛。

责任编辑: 李广松   来源:历史之曈 转载请注明作者、出处並保持完整。

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