王大爷今年68岁，两年前开始有排尿困难的问题，初期腰部和背部也会有些微痛感，但他并没有太重视。
到了去年，他的病情有加重的趋势，不仅排尿过程越来越痛苦，排尿频率也变得越来越高，尤其是夜尿增多。在妻子几番劝说下，王大爷到了医院就诊。
经过B超和尿检等一系列检查，王大爷被诊断为前列腺增生，医生说需要立即做手术把增生组织切除掉。但是听到手术后，王大爷很不理解，“前列腺增生又不要命，没啥大不了的，怎么别人吃药就行，我就要开刀呢？”
一、男性常见问题：前列腺增生
良性的前列腺增生症，也称为前列腺肥大，如果长期放任不管，前列腺增生越来越严重，可能引发肾脏感染，严重时甚至导致肾衰竭。
导致前列腺增生的主要原因跟年龄和激素有关。随着年龄的增长，前列腺里面的腺体组织会逐渐衰退。
同时，结缔组织在雄性激素的作用下会继续生长，造成前列腺体积不断地增大，进而引发前列腺增生。而尿道正好是穿过前列腺的正中央，当前列腺组织增生部分压迫到尿道时，就会出现一系列的不适症状。
除此之外，爱吃辛辣食品和酒、久坐、肥胖、遗传等也会引发或加重前列腺增生。
云南省中医医院原院长秦国政教授指出，前列腺增生一般在50岁左右的男性群体开始发现，年龄越大，患病率就越高。
主要表现为排尿困难、尿急、尿频、尿痛、夜尿增多和尿失禁等问题。
二、前列腺增生离前列腺癌还有多远？
目前医学界普遍认为，良性前列腺增生跟前列腺癌并不存在必然的因果关系。
因为两者虽然症状相似，但发病部位、发病机理和发病率都不相同。
首先，良性前列腺增生的发病部位主要是前列腺的移行区，而大部分的前列腺癌则起源于前列腺的外周区。
其次，良性前列腺增生的典型特征是间质细胞增生，而前列腺癌主要跟上皮细胞异常增生有关。
再者，前列腺增生患者本身就需要坚持定期检查，就算是患上前列腺癌，也能在早期及时发现和治疗。
三、前列腺增生要不要治？
通常患者可以出现3种情况：第一种是症状无变化，即确诊后症状在长时间内既没有明显的变化，也没有引发相关并发症；
第二种是症状消失，即确诊后症状会自然缓解，甚至是完全消失；
第三种则是发生并发症，有少数患者可能会有尿潴留、膀胱结石、肾衰竭等相关并发症。
前列腺增生的主要治疗方法包括了观察等待、药物治疗、手术治疗以及非手术微创治疗。
具体采用什么治疗方法，需要根据患者的年龄、身体情况、症状严重程度、前列腺的体积大小、血清PSA值、尿流率、尿量残余情况以及是否有相关并发症等进行综合判断后再做选择。
大多数前列腺增生患者可以暂时不需要治疗，医生评估动态观察病情的患者，观察的第6个月做一次监测，之后每年做一次。
对于大部分有症状的患者来说，可以通过药物治疗来改善症状和延缓病情进展，常用的药物有3种。
①α受体阻滞剂，阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，起到松弛平滑肌的作用，从而缓解排尿困难；
②5α-还原酶抑制剂，缩小前列腺的体积，改善尿频、尿急、尿不尽和排尿困难等下尿路症状；
③M受体拮抗剂，缓解逼尿肌过度收缩，进而改善患者因膀胱充盈而出现的尿频、尿急和夜尿增多等储尿期症状。
需要注意的是，接受药物治疗的患者也需要坚持定期复查，以免病情加重而不自觉，导致错过最佳治疗时机，造成病情严重影响生活。
如果患者的症状较为严重且影响到正常生活，或者药物治疗效果不佳，拒绝接受药物治疗，都可以选择接受手术治疗，手术“金标准”为经尿道前列腺电切手术。
四、不想被前列腺增生“盯”上，4个习惯要坚持
不良的生活习惯会损害前列腺，进而引发前列腺增生。因此，想要保护前列腺，远离前列腺增生，就要注意调整生活方式。
1、少吃辛辣，多饮水
烟酒、辛辣等刺激性食物会刺激前列腺和尿道，不仅会引起会阴部充血肿胀和不适，还可能会造成前列腺和膀胱颈充血，使前列腺的抗病能力下降。
而饮水过少，排尿量也会随之减少，则可能会造成前列腺分泌物积聚，进而引发前列腺反复感染。
2、适量运动，坚持提肛
经常久坐会增加前列腺的负担，还会直接压迫前列腺导致前列腺充血。
建议男性平时应多做跳跃运动，也可以针对性地做一些提肛运动，具体做法是吸气时收缩肛门附近肌肉，向上提起肛门并屏住呼吸2-3秒，然后呼气放松2-3秒后再重复动作，以30次为一组，每天重复做3-5组即可。
3、不要憋尿
长时间憋尿会使肾脏和膀胱的压力加重，还不利于前列腺分泌物的排泄，进而可能会加重前列腺增生的远期并发症。因此，建议平时不要憋尿，每隔2-3个小时就要上厕所排尿一次。
4、局部保暖
前列腺怕冷，低温的环境会显著增强交感神经的兴奋性，引起前列腺体收缩和慢性充血。而温暖的环境则能降低前列腺和精道内的腔内压力、松弛平滑肌纤维，减少出口阻力，从而保持前列腺通畅。另外，保暖也能减少肌肉组织的收缩，改善前列腺组织的含氧量，进而让前列腺充血肿胀的状态更易恢复。
因此，建议平时应做好下半身的保暖工作。同时，不要穿太紧的裤子，尤其是内裤，以免影响到会阴部位的血液循环。
前列腺增生是常见的男性疾病，但也需要重视，发现问题及时就诊，并且预防和治疗同样重要。
