抽烟，使我想到王家卫的电影，总是烟雾弥漫，厚重而深沉。
“一个人总要抽不一样的烟，认识不一样的人，理解不一样的生活”，这是《花样年华》里面的台词。
然而，科学研究告诉我们，吸烟之后，你真的不再是“你”，你的基因及基因功能可能已经改变。
这是来自心血管领域顶级杂志 Circulation的一篇研究： Loss of Cardio-Protective Effects at the ADAMTS7 Locus Due to Gene-Smoking Interaction[1]。
吸烟增加冠心病风险这一观念已经深入人心，有别于其他论证吸烟与冠心病相关性的文章，该研究的亮点在于揭示冠心病发病机制中的“Gene-Smoking Interaction”，即基因和吸烟（行为）的相互作用。
吸烟真的可以改变人基因的功能，这次被改变的主角，名为“ADAMTS7”。
吸烟影响“好基因”，可能遗传下一代
研究人员纳入29项关注冠心病风险相关基因的临床研究，研究对象包括60919例冠心病患者，及80243例健康对照，并选取了既往报道的45个冠心病相关的基因座及5个与吸烟行为相关的基因座，通过固定效应模型的 Meta分析基因-吸烟相互作用。
研究结果主要有两个：一方面，吸烟影响“好基因”，降低它们对心血管的保护作用，增加冠心病的风险；而另一方面，研究结果显示，这些基因影响，甚至可以遗传给下一代。
1．吸烟使“好”基因的功能大打折扣
不愿尝试戒烟的人，大抵有各种各样的借口。有人觉得自己基因好，不用担心得冠心病。然而研究证明，“好”基因在吸烟面前，也可能大打折扣。
研究的主角，“ADAMTS7”是种新型金属蛋白酶，它能通过促进冠状动脉平滑肌细胞增殖等机制，参与动脉粥样硬化的发生。ADAMTS7基因上调，在冠心病的发病中发挥重要作用。
研究发现，在人类第15号染色体上 ADAMTS7相关基因座的位置， rs7178051变异体的 T等位基因与冠心病的风险呈强的负相关，rs7178051的变异在欧洲人群中占39%，并能降低 ADAMTS7酶的表达，从而降低了冠心病的风险。
然而研究结果提示，吸烟的行为明显地影响了 rs7178051变异体对冠心病的保护作用。
这个有“保护性”的变异体，在非吸烟者身上，可使冠心病风险降低12%，而如果曾经吸烟者，即使同样有这个“保护性”变异体，它对心血管的保护功能，就会降低到只有5%。
蓝色为从来没有吸烟的研究对象，红色为曾经吸烟的研究对象，上图可见其 OR值的偏向
这就是这项研究的第一个发现：基因与吸烟之间存在相互作用，吸烟可使“好”基因的保护功能大打折扣。
2．吸烟可使基因改变，并可能遗传至下一代
从下图可以看出，吸烟可引起一系列基因的变化。比如，每天多吸一支烟，与15号染色体 rs1051730这个 SNP多1.02个 A，10号染色体 rs1329650多0.37个 G，19号染色体 rs3733829多0.33个 G等变化是明显相关的。
烟吸得越多，基因变化得越明显，存在着明确的量效关系。而这些切实的基因序列的变化，将可能遗传到下一代。
另一项研究结果的展示
因此，当你还在实验室苦练 CRISPR/Cas9对基因进行编辑的时候，古老的烟草已经做到逐个地改变吸烟者的碱基对。
改变可以逆转吗？
既然吸烟能把基因及其功能都改了，那么戒烟是否还有用？是否就破罐子破摔？
吸烟虽会在人类 DNA上留下印记，但有研究人员对既往16项研究的近1.6万的血样进行了回顾[2]，发现对于那些戒烟的人，大多数基因在戒烟后5年内都自动恢复了。
这其实很容易理解，吸烟与基因存在相互作用，而戒烟这个行为同样与基因存在相互作用。在真实世界中也是如此，随着戒烟时间的延长，冠心病、肺癌等风险亦逐渐下降。然而该研究也同时发现，少数基因改变在戒烟后30年仍然存在。
所以，最好的还是不要尝试吸烟。如果你不吸烟，以后也不要吸。
如果你吸烟，那么……
请避免身边的人受二手烟的伤害，勿在室内公共场所吸烟；
请避免在生育前吸烟，吸烟可能改变你的基因，对下一代产生潜在不良的影响。
然后，请重新考虑你吸烟的理由，相信科学：
如果你吸烟是为了耍帅，科学告诉你，吸烟引起早衰，小鲜肉变老腊肉，还会引起 ED。
如果你吸烟是为了提神，思考问题就想吸烟，科学告诉你，吸烟引起智力下降及中风。
