说起肩膀痛，很多人都会当成肩周炎。但在临床上，肩痛的发生并没有那么简单。50岁的张先生就因为肩痛，查出了肺癌。
半年前，张先生开始出现肩膀痛的症状，跟老伴讨论之后，认为是年纪大了，肩周炎发作。膏药、药膏、中药吃了个遍还是不见好转，疼痛范围反倒越来越大。
更奇怪的是，一个月前，我的脸也开始出现问题，一侧眼睑下垂，一侧面部无汗，实在影响生活，这才到医院就诊。拿到检查结果一看，是肺尖癌！
张先生很痛苦也很迷茫，本来只是老年性肩周炎，哪里知道是致命的癌症。那么，明明是普通的肩膀疼痛怎么会是肺癌呢？
除了咳嗽，还要小心这个肺外症状
肺外症状是肺癌对其他系统作用引起的综合征，除了常见如咳嗽、头痛、呕吐等，肺癌性肺外关节病也是其中一部分，临床表现为酷似肩周炎、风湿性关节炎等骨关节病。
患者以为是普通的肩周炎和颈椎病，结果一检查是肺癌。这种情况临床上并不少见。
浙医二院疼痛科主任严敏解释道，“肺癌引起肩痛的情况很常见，一般有两种情况：一是肿瘤长在上部，牵拉胸膜可能引起肩膀痛；二是肿瘤转移到锁骨、颈部和腰椎，压迫神经，也会引起颈椎痛、手麻和腰背痛。”
因为疼痛不典型，所以很多患者往往经历了很多治疗检查后才发现“肺癌”这个真正的罪魁祸首。
那怎么区分肺外症状引起的颈肩痛，以及普通的骨关节病如肩周炎呢？肺癌引起的颈肩部疼痛程度明显强于肩周炎，且常常伴有上肢麻木、感觉异常、手部肌肉萎缩和一侧眼睑下垂等。
那么，看到这里肯定还是有朋友一头雾水，感觉还是区分不了两种不同的疼痛，有别的办法更快更准确的知道是否患肺癌吗？当然有，低剂量螺旋CT。
每年一次低剂量螺旋CT，可发现肺癌征兆
据国家癌症中心统计，我国肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首，每年新发肺癌约78.7万人，因肺癌死亡约63.1万人。你知道哪些人是肺癌的高危人群吗？
1.长期、大量吸烟的人群。根据各国的大量调查资料，都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。有研究证明，有吸烟习惯的人肺癌发病率比不吸烟的高10倍，吸烟量大的人发病率比不吸烟的高20倍。
2.慢性肺部疾病病人。如肺结核、矽肺、尘肺等这些病例癌肿的发病率高于正常人，此外，肺支气管慢性炎症部分病例可发展成为癌肿。
3.体内外接受过量放射线照射者，这属于职业因素，如长时间大量接触无机砷、石棉、铬、镍等，又缺乏防护的职业工人。目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、煤焦油、沥青、石油、石棉等物质，均可诱发肺癌。
首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授提到——在肺癌高发地区锁定高危人群，定期进行低剂量螺旋胸部CT筛查，有利于发现早期肺癌患者。
低剂量螺旋CT检测在早期肺癌筛查中的检测率超过80%，通过早期诊断治疗可以有效的改善患者的疾病预后，提高患者5年生存率。与普通CT相比，低剂量螺旋CT有效降低受检者的辐射剂量并保证图像的优良率，现如今低剂量螺旋CT检测已被纳入各肺癌筛查指南的推荐方法中。
有的朋友以为不吸烟就不会得肺癌，在过去很长一段时间，肺癌常被认为是“男性癌症”。但事实上，很多肺癌患者并不是烟民。
不吸烟也会得肺癌？6件事也会伤肺
美国女性肺癌患者，80%以上都是烟民，而在中国，完全是反过来，80%以上女性肺癌患者从不吸烟！近十年，我国女性肺癌患者增加了30.5%，它另一种“烟”有关。
厨房油烟已成为中国女性患肺癌重要因素。研究证明，厨房油烟污染暴露与女性肺癌发病风险存在剂量效应关系，每日厨房油烟接触时间越长，肺癌发生的几率越高。
厨房潜藏致癌元凶有哪些呢？主要包括烹饪产生的油烟，包括多环芳烃、醛类和其他致癌物等。油烟中的主要成分为丙烯醛，当油烧到“吐火”(油温高达350℃)时，除了丙烯醛，还会产生油雾凝聚体，能使人慢性中毒，可能诱发呼吸和消化系统癌症。
当然，除了吸烟和厨房油烟，生活中也有许多患肺癌的因素，如空气污染、职业因素、不良饮食习惯、慢性肺病和遗传因素等都是重要因素。因此，为了预防肺癌，每个人在生活中都应该做到少吸烟，尽可能戒烟；在厨房时注意控烟，减少厨房污染；作为地球公民，为改善大气环境做一份贡献；推行健康的生活方式，防治肺部慢性疾病。