美国性病飙升 专家呼吁增强预防

2022年9月19日CDC官员在一个性传播会议上表示，必须重建、创新和扩大美国的性传播疾病的预防。图为美国疾病控制与预防中心（CDC）标识。

针对美国性传播疾病快速飙升的势头，本周一（9月19日）CDC官员在一个性传播会议上表示，必须重建、创新和扩大美国的性传播疾病的预防。

性传播疾病（STD）包括淋病、梅毒和衣原体疾病等，近年来在美国一直呈上升趋势。2020年全美报告了150万性病病例，感染比例达每10万人481.3例。去年，性病总数达到1991年以来的顶峰，也是1948年以来感染人数的最高峰。

加州性病病例全美最多

仅以加州为例，加州性病人数全美最多，但在每10万人的发病率中加州在全美排名第32。2019年，近35万加州人感染性病，为30年来最高值。近年来，加州淋病发病率增加了211%，衣原体疾病发病率增加了56%。2010年以来，梅毒发病率有惊人上升，发病率为265%，先天性梅毒发病率为600%。

加州性病最严重的城市为旧金山，发病率为每10万人3,150例；其次是洛杉矶，发病率为1,464例/10万人。在线健康指南组织Innerbody Research所编制的“美国性传播疾病发病率最高城市”名单中，旧金山性病发病率在全美排名第三，仅次于密西西比州的杰克逊（4,281例／10万人）和马里兰州的巴尔的摩(3,707例／10万人)。

全美性病发病率飙升

以梅毒为例，1998年梅毒发病率为最低点，全美不到7千例，到2002年开始上升，到2017年达到1.7万例，2020年病例上升到4.17万例，2021年上升到5.2万例，感染率上升到16例/10万人。先天性梅毒病例在2020年是2016年人数的3倍以上。

梅毒感染主要发生在男同性恋人群中，并在非裔美国人、拉丁裔和美国原住民中间出现最多。女性发病率虽然低于男性，但发病率也呈现快速上升之势。

梅毒患者的增加也导致美国先天性梅毒患者增加。先天性梅毒患者主要通过母婴间传播。10年前只有300例，现在飙升到2,700例。

CDC的数据显示，2020年感染性病总人数出现创纪录的240万例，但2021年出现新高达到250万例。其中，先天性梅毒发病率飙升24%。2021年出生婴儿有2,600名患有先天性梅毒，高于上一年的2,000例。

不可忽视的预防措施

大卫·哈维（David Harvey）是全美性病联盟执行董事，他在周一的会上说，目前，性病传播呈现出“失控”之势。官员们呼吁采取更多措施遏制性病急剧上升的势头。

阿拉巴马州传染病专家迈克·萨格博士（Dr. Mike Saag）认为，无保护性的性行为，导致出现了更多的感染病例。目前采取的控制措施主要有提供性病检测套件，帮助人们发现是否感染，并提醒他们采取预防措施。也有专家表示，抑制性病的核心问题是必须提高避孕套的使用率。

如果母亲怀孕期间接受治疗，先天性梅毒被认为是100%可以预防。因此，有些州强制要求孕妇在第一次接受产前检查时或妊娠晚期要做梅毒检测，否则，可能出现胎儿死亡或出生时患有严重的神经系统问题。

对于中共病毒大流行对性病的影响，目前还不完全清楚。但大流行期间有一个问题被注意到：很多医护人员因为转而从事中共病毒检测，导致其它公共卫生服务的机会减少。这可能会使一些人失去了及时发现性病的机会。