“幽门杆菌凭什么那么嚣张！”4大重点预防！不让幽门螺旋杆菌伤害你的胃
当胃黏膜受损，得到胃癌的机率是一般人的16倍！偏偏螺旋幽门杆菌有这些特性：
.无法轻易被胃酸杀死
．感染初期无症状
.攻击胃黏膜，引发症状
幽门杆菌感染可能引发以下疾病！
慢性胃炎：轻微上腹胀痛、灼热感、或打嗝、恶心等，但常没有明显的症状。
胃溃疡：15~20%的幽门杆菌感染者会引发。上腹有发热或受压感、闷胀、餐后胃痛或饿时疼痛、黑色或带血粪便。
十二指肠溃疡：15~20%的幽门杆菌感染者会引发。可能有呕血、黑便、饥饿时会腹痛症状。
胃癌：1~3%的机率会得到胃癌，早期难发现。前述症状皆可能出现，严重时会出血、产生贫血症状，或是呕吐、体重减轻等。
为何幽门杆菌能在胃中存活？1.幽门螺旋杆菌会释素酶（ urease），将胃中少数的尿素分解成成碱性的氨（ ammonia）。
2.氨将胃酸中和。
3.幽门螺旋杆菌因而能在胃中生存并分泌毒素伤害胃黏膜。
幽门杆菌会存在粪便或胃液、口水中，传染途径如下
（1）共餐不用公筷
母匙（2）父母将咀嚼后
的食物喂给孩子（3）如厕
后手没有清洁
干净（4）接吻（5）吃进未洗净的
蔬果，或未熟的生食（6）喝进被细菌污染的水源
如何检测出幽门杆菌？检验幽门杆菌感染可以分为侵入法及“非侵入法”。
“侵入法”乃经由内视镜切片的方法，进行快速尿素酶试验或组织学检查来得知是否感染幽门杆菌，也可进行细菌培养以了解其对于抗生素的抗药性。
“非侵入法”的方法有碳十三尿素呼气试验、血清抗体测定法、粪便抗原测定法。
这7大族群为高潜在感染风险
当检查出有幽门螺旋杆菌，请一定要特别注意！幽门杆菌已被世界卫生组织（WHO）名列为第一级致癌物，对身体潜在造成的伤害不容小觑。检查出后请立即咨询医师，并尽快接受正规治疗。
感染风险较一般人更高的7大
族群：
已出现胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、有胃癌家族史。
曾经动过胃淋巴瘤、胃切除的胃癌病患。
有严重的慢性胃炎症状。
长期服用非类固醇消炎药、阿司匹林患者。
胃黏膜萎缩、肠上皮化生等癌前病变患者。
特异性血小板缺乏紫斑症患者（idiopathic thrombocytopenic purpura）
患有原因不明的缺铁性贫血（unexplained iron-deficiency anemia）
一定要定时定量服用药物
治疗幽门螺旋杆菌需施以抗生素，至少服药14天以上，目前约可达9成杀菌效果。记得千万不中断服药治疗，否则会使细菌产生抗药性，变得难以治疗。
*小提醒：服用抗生素可能会有恶心、腹泻、嘴苦、腹痛、头痛等副作用，若没有很严重，一般不建议擅自停药，不过若是皮肤过敏或是真的很不舒服，可停止服药并马上
就医。
如何预防杜绝幽门
杆菌？
预防感染幽门
杆菌：
保持环境清洁。
不喝生水、不生食。
公筷母匙。
养成良好的卫生习惯，如厕后务必清洁双手。
感染后要注意：
不可擅自停药，以免产生抗药性。
饮食上少量多餐、细嚼慢咽、避免吃刺激性食物。
生活作息维持正常，减少压力。
补充说明1：临床检测方法详细介绍
碳十三尿素呼气试验
：目前主流的诊断方式，病患把含有碳十三的尿素喝入胃内，若幽门螺旋杆菌存在，它所分泌的尿素酶可将尿素转变成氨和二氧化碳，因此我们能借由测定病患呼的气体中，有多少的碳十三量，检验患者体内是否有幽门螺旋杆菌。血清抗体测定法：
抽血测定血清中是否有幽门杆菌抗体，若有抗体表示过去曾经感染或现在正感染幽门杆菌，因此临床上较难使用血清法确认是否目前仍为带菌者，最好搭配其他检查来确诊。
粪便抗原测定法：
利用酵素免疫分析法（ELISA），侦测粪便中的幽门杆菌抗原，常用于大规模的筛检。
胃镜检查：胃镜检查时同时做胃黏膜切片，再将检体送做细菌培养。此外，还能做幽门杆菌抗药性基因检测。补充说明2：药物药效变化图
此图表为药物服用后，在身体中的有效浓度变化，可以看到，药物要确实发挥效用，连续不间断的服药时间是一大关键。
*小提醒：药不是吃1次就
有效！身体中的药物浓度，必须持续服用才可以帮助稳定杀菌！
作者简介：张振榕医师，现任张振榕胃肠肝胆科诊所院长，经历：台北医学大学附设医院内视镜中心主任、台北医学大学附设医院胃肠肝胆科主治医师、台北荣民总医院胃肠肝胆科特约主治医师、日本国立癌症中心医院研究医师。
