说到心脏病的急救药物，很多人首先想到的是硝酸甘油。但是，你知道吗，硝酸甘油最初的发明并不是为了治病，而是为了发现它有非凡的爆发力。瑞典著名化学家诺贝尔致力于研究稳定硝酸甘油的方法，最终获得成功，从而积累了巨额财富，并成立了以他名字命名的著名基金——诺贝尔基金。
硝酸甘油从诞生到用于疾病治疗，经历了30年的曲折历程。到目前为止，硝酸甘油仍然是治疗急性冠心病的主要药物。今天，我给大家讲一讲硝化甘油的故事。
硝酸甘油可以扩张全身的小静脉，从而减少回流心脏的血液量，为心脏的工作“减负”；此外，硝酸甘油具有微弱的扩张小动脉的功能，这降低了血压、氧气消耗和心脏的“需求”。同时，硝酸甘油能显著舒张狭窄的冠状动脉，改善缺血区的血供，增加心脏的“供应”。这样，“多管齐下”，硝酸甘油达到了治疗冠心病心绞痛的效果。
对于药物来说，最关键的两个问题是“谁能使用”和“如何使用”。
硝酸甘油的适宜人群主要包括三类。第一类是冠心病心绞痛患者。二是接受过冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术或心肌梗死的患者；第三类是有肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、缺乏运动、吸烟等三种以上危险因素的心肌梗死高危患者，以及有心血管疾病家族史的患者。
有合适的人，当然也有禁忌的人，盲目使用只会加重病情，甚至危及生命。例如，患有青光眼、低血压、脑出血、颅内压增高、心率低(:100次/分)、对硝酸甘油过敏的患者，以及24小时内口服西地那非(俗称伟哥)的人。
正确使用硝酸甘油需要掌握几个原则:
1.舌下含服。硝酸甘油是中国常见的药片。硝酸甘油片应放在患者的舌下，而不是吞咽。如果是喷雾剂，也要涂在口腔的舌下粘膜上，不要吞咽或吸入。
2、要选择正确的姿势，坐着或半躺着服药。因为硝酸甘油有降血压的作用，如果站着使用，很容易出现头晕、跌倒，甚至晕厥等不良事件。建议坐着或半躺着使用。
3.控制剂量。出现胸痛时，舌下含服硝酸甘油1片，一般1-2分钟起效，3-5分钟止痛。如果一剂后胸痛不缓解，5分钟后可再次服用。连续服用3片硝酸甘油片后仍不缓解，请立即拨打“120”急救电话，尽快就医。
高危患者应随身携带硝酸甘油，并正确保管。药用硝化甘油是“爆炸性硝化甘油”的主要成分硝化甘油的稀释物，两者的化学分子式相同。稀释后硝酸甘油的爆发性降低，但硝酸甘油仍不稳定，光和热可使其失效。硝酸甘油瓶都是棕色的瓶子，只是为了避光。每次吃药也要迅速打开盖好，用完后盖紧。携带时千万不要将硝酸甘油放在贴身内衣口袋里，以免温度影响药片的药效。
综上所述，使用硝酸甘油的要点:舌下含服，坐时服用，最多三片，正确储存。你还记得吗？
