多吃、多饮、多尿、体重减轻是糖尿病的典型症状，特别是多尿。不过也有一部分糖尿病患者会出现排尿量减少，只不过两者的发病机制不一样。不管是尿多，还是尿少，都要引起高度重视，及早就医治疗，以免发展成糖尿病并发症。
糖尿病患者多尿或少尿是怎么回事？
1、多尿
随着血糖水平升高，特别是血糖大于10毫摩尔时已超出肾糖阈，经过肾小球滤过的葡萄糖无法全部由肾小管重吸收，升高尿液中葡萄糖含量，生成渗透性利尿，进而造成多尿。血液中葡萄糖含量越高，尿液中葡萄糖排泄量就越多，以至于24小时内排尿量达到5000毫升以上。由于排尿量增多，大量水分跟随着流失，喝水能避免血浆渗透压升高，这是身体自我保护措施，因此不能因为尿多而严格控制喝水量。相当一部分糖尿病患者担心血糖水平太高而控制喝水量，从而造成高渗高血糖综合征，引起重度脱水和意识障碍，死亡率也随之升高。
2、少尿
少尿是糖尿病肾病的首发症状，随着肾功能下降，尿量逐渐减少，同时伴有高血压以及身体水肿，所以糖尿病患者应定期去医院做肾脏相关检查，监测肾功能；少尿也有可能是神经源性膀胱引起的，因为持续处于高血糖状态，使得神经受到损害，膀胱功能发生障碍，从而引起神经源性膀胱，其主要症状是排尿无力和尿潴留，严重时可造成尿失禁，同时也提高患梗阻性肾病以及泌尿系统感染风险。一旦发生排尿障碍，还需选择正规医院做相关检查，检查项目有尿流动力学和膀胱残余尿量，用于诊断糖尿病神经源性膀胱。被诊断为神经源性膀胱后，单一用药是远远不够的，还需联合膀胱功能训练，又或是采取留置导尿和电刺激，必要时还需手术治疗。
糖尿病患者冬季应防止什么？
1、防止感冒
本身糖尿病患者抵抗力差，稍有不慎就会感冒，进而发展成肺部或呼吸道感染，导致血糖难以被控制，增加患急性或慢性并发症的风险。因此应根据天气变化增减衣服，注意个人和饮食卫生，避免去人口密集的公共场所，出门时应戴上口罩。
2、防止糖尿病足
冬季天气干燥又寒冷，皮肤易干燥脱皮和破损，特别是足，小小的创口会快速发展成糖尿病足，甚至只能面临着截肢。因此冬季应注意双脚保暖，每天晚上睡觉前用温水洗脚，洗完脚后用毛巾擦干且涂抹润肤乳。每天都要仔细观察足部，一旦出现皮肤裂伤、水泡或擦伤等应及时寻求专业医生治疗。
总而言之，糖尿病患者应密切留意尿液情况，只要有任何异常应及早治疗。平时应严格按照医嘱按时按量用降糖药，培养健康的生活方式，远离高糖和高脂肪食物，多吃含粗纤维的蔬菜和五谷杂粮，保持适度运动，积极预防糖尿病并发症。
