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医学越来越发达,癌症却越来越多,这说明了什么?3个原因很现实

“我行医几十年,每天都在拼命看病。结果,病人不仅没有减少,反而越治越多。作为一名医生,一点成就感都没有。”

这句话出自中国中医科学院广安门医院花宝金教授,有着丰富临床经验的他,面对每天“蜂拥而至”的患者,提出了自己的担忧。

在如今医学越来越发达的时代,为何病人却越治越多呢?尤其是肿瘤,国际癌症研究机构(IARC)发布的最新癌症数据显示,2020年全球新增癌症人数共计1929万人。

其中,中国患癌人数为457万,占比23.7%,是全球癌症新增人数最多的国家。大约每4名新增的癌症患者中,就有1名发生在中国,这也意味着,可能平均每分钟就有8个中国人被确诊癌症。而全球996万癌症死亡病例中,中国患者就占了30%!

不知道大家面对这个数字,是否跟小艾一样感到触目惊心呢?而这仅仅还是2020年之前的数据,这些数字现在还在不断增加,比例也在增大。面对如此严峻的形势,我们怎么做才能有效防治癌症呢?

一、为什么医学越来越发达,为何癌症却越来越多?

1、老龄化是重要的诱因之一

据国家统计局数据显示,至2022年末,中国60岁及以上人口达到2.8亿,占全国总人口的比例为19.8%;65岁及以上人口2.1亿,占全国总人口的比例为14.9%。据全国老龄办预测,到2033年,中国老年人口将突破4亿,占总人口的1/4;2053年达到峰值4.87亿,占比超过总人口的1/3。

中国已经成为世界上老年人口最多的国家、老龄化速度最快的国家之一。而衰老是公认的癌症风险因素之一,年龄越大,癌症发病率和死亡率也会越高。

端粒,是DNA的非编码重复序列,发挥如“安全帽”般的保护作用,防止基因组的损坏。端粒长度被认为是生物衰老的一个指标,随着年龄增长,端粒会越变越短,与线粒体产生交流,引发炎症反应,促进自噬过程,从而摧毁可能癌变的细胞。但同时,衰老会导致人体免疫功能下降,难以识别和清除异常细胞,可能癌变的细胞就会逃避自噬过程,实现癌变并永生。

2、医学发达提高早诊率

如今越来越多人注重健康体检,加上现在早期癌症的筛查方式对比以前更加先进,如过去主要依靠胸片来筛查胸部疾病,难以检查出一些小的肺部结节。而如今借助CT,即便是几毫米的肺膜玻璃结节也能及时被发现。

另外,癌症的“过度诊断”也可能导致癌症病发率升高。所谓“过度诊断”,即通过先进的影像方法和其他的检验方法来检测出癌症,但许多早期发现的癌症可能至死都不会有明显的临床表现。

如中国甲状腺癌的过度诊断现象,基于中国35个癌症登记处的数据分析显示,和不断攀升的发病率相反,中国的甲状腺癌死亡率仍然很低。

甲状腺癌过度诊断的另一个明显特征是,发病率的增加通常伴随确诊年龄的变化——新诊断患者年龄大多在中年(35-64岁),而不是老年(65-84岁)。

因此,从这个角度来说,“过度诊断”导致的癌症发病率上升,或不能反映真实的发病情况。

3、生活方式影响

生活方式与癌症的发生密切相关。癌细胞是身体内的正常细胞发生变异、长大和增殖而成,正常情况下,人体内的免疫系统能够自动识别并消灭癌细胞。但若是长期存在不良生活习惯,导致身体一直处于致癌环境中,就容易促进正常细胞向癌细胞转化,一旦癌症形成时会进一步击溃免疫系统,对人体开始灾难性的攻击。

世界卫生组织认为,至少有60%的癌症发病是源于个人本身的生活方式,包括不合理的饮食、吸烟、饮酒以及缺乏运动等。

需要注意的是,癌症发生不是单一因素导致,防癌也不能仅关注一方面,而是应该多管齐下,构筑一堵坚硬的防癌城墙。

二、防癌需“三管齐下”

预防大于治疗,中国人讲究从根本上解决问题,预防癌症,讲究“三管齐下”。

1、养成健康生活方式

一项发表于《Cancer Research》的研究,基于442501人的数据进行了大样本量的分析,结果显示,无论遗传风险的高低,健康生活方式都能够帮助高危人群降低患癌风险。

健康的生活方式包括:不抽烟;不喝酒;保持健康的体重范围;保持每天预约的心情;每周进行适量的运动;饮食均衡等。

2、做好癌症早筛

常规的健康体检≠有针对性的肿瘤筛查。普通健康体检,侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病方面,能够帮助普通人群评估自己的健康状态。

但是想要有效预防癌症,则需要借助“癌症筛查”,来帮助高危人群评估患癌风险,做到早诊早治。每个人因为自身不同的健康状况,筛查的重点方向也不同。

如常规体检中的胸片检查,难以发现<5mm的微小肿瘤,对非钙化的小结节不敏感,存在着显示盲区,无法看到被心脏和脊柱遮挡的区域等,在早期肺癌筛查中容易出现漏诊情况。因此,想要有效筛查肺癌,还要依靠低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。

3、接种疫苗

数据显示,全球约五分之一的癌症是由病毒、细菌等持续感染引起的,包括人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、幽门螺杆菌(Hp)等。而接种HPV疫苗、乙肝疫苗,是预防相关感染的有效方法之一。

远离癌症相关病毒、细菌,也就能有效降低癌症发生率。

三、癌症生存率升高,不要轻言放弃

据国家癌症中心统计分析的中国癌症生存率研究,从2003-2005年到2012-2015年,癌症总体5年生存率从30.9%显著增加到40.5%。

可见,虽然癌症高发,但我们仍能够有效控制死亡率,帮助更多患者实现长期生存。

而作为个人,确诊癌症后,首先不能轻言放弃,要学会坦然接受并积极面对,相信医生,相信自己。对抗癌症,规范治疗和积极态度都很重要,一个好心态往往能让患者在抗癌路上走得更远,直至胜利。

 

责任编辑: 宋云  来源:肿瘤的真相与误区 转载请注明作者、出处並保持完整。

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