高血压是一种常见的心脑血管疾病，老年人是高发人群，但是高血压病发不分年龄。高血压患者都会出现血压高的情况，对此有不少人就会反过来问，血压高一定是高血压吗？这两者有什么联系吗？
28岁的阿科血压高达180/90mmHg，远远超过老年人的高血压诊断标准。可服用降压药不见效果，还伴有头晕症状。经过一系列检查，终于找出阿科的病根是主动脉狭窄。CT三维重建显示，患者降主动脉有一段严重狭窄，解除血管狭窄，就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿科做了“主动脉人工血管旁路移植术”，将原有的血管保留，用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后，阿科的血压也恢复到了正常水平。
普通人在心理压力大、情绪激动、运动、熬夜、短时间大量饮酒、观看激烈的体育比赛等情境下，血压也会升高。待身体、心理状态恢复后，血压又会恢复正常。若仅测量一下血压，就判定为高血压病，很可能造成误诊。
据专家的研究，人体的血压波动受到很多因素的影响，其中有一个因素特别重要，称为“即时波动”。它的意思是说，在你测量血压的那一刻，血压值就变化了，通常会升高。也就是说，你测量出来的那个血压值不是正常血压值。所有人都会发生这种血压的“即时波动”吗？是的，所有人都会有这种情况。但是，根据科学研究的结果，大约2/3的人在先后测量2次血压时，血压值的差异会大于5mmHg，也即出现较为明显的“即时波动”，而余下1/3的人虽然也会有波动，但是波动幅度比较小。也就是说，仅仅靠一次测量的血压值来判断是否患有高血压，是不合理的。
白大褂高血压是指有部分患者在医生测量血压时血压偏高，但在自己家中测得血压或经24小时动态血压监测时血压正常。这种情况在高血压患者中占9%～16%。这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张，血液中出现过多儿茶酚胺，使心跳加快，同时也使外周血管收缩，产生“白大衣效应”，从而导致血压上升。
情绪激动时，人体会分泌各类激素，它们会加快心跳、收缩血管、提高血流速度，使血压骤然升高，以便为随后的激烈抗争或快速逃跑做好准备，这是本能反应。以下情境可使情绪波动，使血压升高。
剧烈运动需要大量血液维持。心律会逐渐加快，血压也会应声升高。当遇到寒冷刺激时，身体会快速收缩表皮毛细血管，减少热量耗散。同时，也会收缩相应的主动脉，以加快血液循环抵御寒冷。血液空间的突然缩小，会使血压明显上升。刚吃完饭后，消化道需要大量血液，心脏会增加搏动频率、增加射血量，使血压有所升高。
只有当血压升高维持了一段时间，无论在家里、诊室等多处多次所测的血压值都超过140/90mmHg，才称之为“高血压”。它分为原发性高血压和继发性高血压。高血压病中约有10％是属于继发性高血压病（又称症状性高血压病），血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。
总之，血压高是症状，高血压是诊断结果、是疾病名称，任何单一的症状都不能作为诊断的唯一依据。
