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加州男子剧烈咳嗽 竟咳出右肺整片“支气管树”

▲男咳出整片支气管树,长度有15公分。(图/翻摄自新英格兰医学期刊)

新英格兰医学期刊(NEJM)近日出现一起惊人案例,一名住在美国加州的36岁男子,因慢性心脏衰竭就医,期间他多次少量咳血,随着病情逐渐加重,在一次剧烈的咳嗽中,竟将右肺整支鲜红色的「支气管树」血块咳出,该男子也在1周后因心脏衰竭并发症辞世。

综合外媒报导,据新英格兰医学期刊最新研究报告,加州大学旧金山分校的医学中心医师提出1名36岁病患案例,指该男子因慢性心脏衰竭被送进加护病房,就医时他心脏植入的心律调节器已阻塞,还有二叶式主动脉瓣窄狭问题,过去曾在心脏装人工瓣膜,一般人的心室收缩时射出的血量比率(EF,射出比率)通常介于50%到75%之间,不过他的只有20%,可见心脏问题严重。

这名患者在住院期间,医生用心室辅助装置(Impella ventricular assist device)帮助他缓解衰竭症状,以及连续输注肝素进行抗凝治疗。不过他仍出现频繁咳嗽、呼吸困难症状,为了提高肺部压力,医师只能不断补充氧气。在一次剧烈咳嗽时,男子竟把右肺整片有如支气管树的血块全部咳出。医师紧急插管为他进行「支气管镜检法」(bronchoscopy)手术,2天后拔管没有再出现咳血症状,不过在1周后因为心脏衰竭并发症去世。

报导指出,支气管树是由支气管和2个主要支气管组成,功能是将空气运送到肺部,而右肺的右支气管比左肺的左支气管更大、更短且更垂直。申于人体肺部比气管还大,医师表示,一般正常人在咳嗽时,是很难把庞大的肺部器官从气管咳出来,因为气管又窄又小,不可能会有将整个肺咳出的病例,这个案例是由于患者不断咳血,导致胸腔内部气管积血,而积血沿着支气管凝结,所以他咳出的是一个由血块形成的支气管树。

由于男子咳出「支气管树」血块的照片实在太惊奇,也引发各界讨论,大家对于能从嘴巴咳出这么完整的「支气管树」血块感到不可思议,「太完整了吧」、「到底怎么从嘴里吐出来的」。

阿波罗网责任编辑:李华 来源:ETtoday 转载请注明作者、出处並保持完整。

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