结直肠癌是我国的高发癌种，每年约新发病例40万，死亡近20万，发病率和死亡率都名列前茅。
大肠癌虽然凶险，但是只要发现的早，是最容易治愈的癌症，也是最容易预防的癌症！
说它容易治愈，是早期癌的治愈率可以达到90%以上，粘膜内癌几乎接近100%；
说它容易预防，是因为90%以上的肠癌是肠息肉演变而来，在40岁前做一次肠镜，就能避免悲剧发生。
然而我国的现实却是：
有85%的患者确诊时已经是中晚期，5年生存率低于40%；
早癌的发现率低于15%，而早期肠癌的5年生存率大于90%。
我们一起来了解一下新年伊始，我们发现的几例肠癌。
01、80%的肠癌“无症状”
51岁的王先生，平时没有任何不适，大便也正常，偶尔体检发现肠癌。
肠壁见菜花样隆起物，易出血，经病理证实为肠癌
吴女士，41岁，平素排便正常，无诉不适，元月1日规体检中行无痛胃肠镜检查时，在乙状结肠发现数枚息肉，当即予以切除，术后的病理显示，其中一个为管状腺瘤伴腺体低级别上皮内瘤变，2个是高级别上皮内瘤变（伴少量粘膜内腺癌）。
无论是肠息肉，还是早癌大肠癌，大多没有明显症状；
大肠癌要有症状，基本上要到第二期、甚至第三期以上，如果希望找到可以根治的原位癌（第零期）或第一期癌症，想靠有无症状来决定要不要做肠镜，是绝对不可靠的。
至于网上所说的肠癌的“早期信号”，比如腹痛、排便习惯和性状改变、血便、消瘦、腹部包块等，往往是中晚期的症状，此时再去检查，往往耽误了最好的治疗时机。
02、便血当痔疮，实在太冤枉
54岁的梁先生，告诉我们他患痔疮十多年，大便偶尔带血，吃几天药也见效，其他没啥感觉，就在近半年，症状加重，蹲便时出血呈喷射状，人也消瘦了不少。
结果肠镜检查发现直肠癌。
距肛门25—28cm处，巨大肿物，肠镜勉强通过，病理确诊为结肠癌。
造成消化道出血的原因很复杂，除了痔疮和肠癌，还有很多种疾病也会出现不同颜色、不同性质的便血；
比如菌痢、溃结、克罗恩病、胃癌、肠套叠、大的肠息肉等也能引起便血。
然而，最为致命的是，简单地当成痔疮，往往拖延到中晚期再去检查。
据研究，超过80%的直肠癌，最初被自己或首诊医生当成了痔疮。
因此，一旦出现便血，既不要恐慌，也不要轻易当成痔疮，即使到医院肛肠科或者消化内科就诊，医生的建议才是最靠谱的。
03、早期肠癌能治愈！
每当遇到中晚期肠癌病例，作为医生不仅痛心不已，还有怒而不争的埋怨！
因为看起来凶狠无比的大肠癌，95%都是由小息肉慢慢演变而来的。
从息肉到癌前腺瘤再发展到癌症，整个过程为5-15年，在这么长的“潜伏期”里，通过胃肠镜检查就完全可以发现它、阻断它，避免悲剧的发生！
2021年元旦节，46岁的赵女士是比较幸运的一个。
46岁的赵女士，趁着元旦放假，预约了胃肠镜体检。发现一个大约2公分的息肉，当即给予摘除，阻断了癌变之路，经病理证实为癌前疾病——绒毛状腺瘤（其恶变率约为40%）。
凸起处为肠息肉
息肉摘除
12月31日，还有一例51岁男性，无明显症状，仅仅是长期大便不成形来做检查。
发现距肛门10cm处一凹陷性息肉，当即予以内镜下EMR切除，昨天，病理证实为中分化腺癌。
直肠息肉样隆起
病理报告为腺癌
像这两例病例，因为发现的早，不用开刀，只需要在肠镜下就可以顺利切除病变，费用非常低廉，不需要化疗，也不需要吃药，只需要定期复查即可。
而5年存活率几乎是100%，也基本不影响人的生存质量和预期寿命。
万一到了中晚期，不仅花费巨大、痛苦巨大，生存质量下降，5年存活率低于40%！，也就是说，有60%的人活不到5年。
04、谁能横马立刀？唯有肠镜检查
肠镜检查是预防肠癌最有效最直接、最有效的手段。
因为肠镜检查可以很直观地观察整个大肠，发现息肉，就可以于一切除以绝后患；
即便发现了早癌，也可以内镜下切除，和切掉个息肉没有太大区别；所以，肠镜检查，既能够预防、又能够治疗，一石二鸟。
由于肠癌高发年龄段是55岁以后，而肠息肉变坏需要5-15年时间，我们必须赶在它变坏之前发现它、切掉它，才能避免悲剧。
那么，就应该在40岁左右做第一次肠镜检查。
这很重要，可以说是一个能救命的检查，万一错过了这个时机，它就可能已经癌变，甚至不可救药了。
