大肠癌是全球较为高发的恶性肿瘤，它在全球范围内的病发率仅次于肺癌和乳腺癌之后，排在第三的位置。
而就中国癌症现状来说，它就是排名第一的消化道恶性肿瘤，病发率次于肺癌之后，中国2020年新确诊的大肠癌患者就达到了56万人，占据全球新发大肠癌患者的近1/4！
所谓大肠癌，其实包括了两大类型的肠道癌变，分别是结肠癌和直肠癌。
与前者比起来，直肠癌的病发率更高，且由于早期症状不够典型、和肛周疾病较为相似的影响，中国直肠癌患者在门诊初次检查时，大部分都已经进入了广泛浸润和转移期，也就是大家俗称的中晚期！
殊不知，直肠就是粪便储存和排出的场所，当直肠发生癌变之后，首先就会通过大便反映出异常症状。如果近期反复有以下几个异常大便出现，千万别再误认为是肛周疾病，这很可能是直肠已经癌变后的表现：
1、便血
血便是直肠癌最为典型的症状，但其在早期却容易和痔疮混淆。因为直肠癌肿在形成之后，粪便通过时可能会与其产生摩擦和接触，导致癌肿表面血管受损破裂，出现一侧带有血痕的鲜血、不混合样粪便，这一点和痔疮极为相似。
但是，随着患者病情不断发展，便血就会逐渐演变为混合样血便，血液与粘液、脓液、粪便混合在一起。当患者病情进入晚期之后，还会排出脓血样粪便，有时粪便中会参杂血块、坏死组织等物质。
2、大便频率增加
食物经过多个消化器官运转变成粪便的过程，大约是24-48小时左右，所以正常情况下，成年人每周大便在3次以上、每天大便约为1~2次。
但是，当直肠内有癌肿形成之后，肿瘤以及分泌物就会对肠道产生刺激，导致肠道功能亢进、肠蠕动紊乱，所以患者在初期会有大便次数增多、排便不尽感等症状出现，特别是以晨起腹泻最为多见。
接下来，患者大便次数会逐渐增多，甚至是夜间也无法正常入睡。
3、大便频率减少
大便次数增多，仅仅只是直肠癌的初期表现。但是，要知道肠癌会不断增长，它可逐渐侵占直肠内的空间。
出现在直肠和结肠交界处的癌变，由于其多表现为狭窄性的硬癌，所以在肠癌发展到一定阶段后，患者会从大便频率增长发展为大便次数减少、腹胀、便秘、腹泻和便秘交替出现等异常表现。
4、大便形状改变
直肠负责储存和排出大便，当癌肿侵占肠道空间后，患者不单单会出现便秘症状，同时肿物还会对已经形成的粪便造成挤压，大便形状因此发生改变。
除了上文中提到的一侧带有血痕的粪便外，患者还可能会排出一侧带有凹痕、小细条、小扁条粪便。由于该类症状和便秘十分相似，所以患者往往会认为自己只是出现了便秘而已。
以上几个症状反复出现，特别是对有肠癌家族史、年龄在45岁以上的人群来说，这可能不是单纯的肛周疾病，而是直肠癌变的表现，需要及时就医进行相关检查。
就目前的临床技术而言，直肠指检、肠镜等，就是临床常用到筛查肠癌的方式，大家可按照医生建议进行选择。
