肾病分为多种类型，如IgA肾病、肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、狼疮性肾炎以及肾病综合征等，肾病又分为急性和慢性的，不同的肾病类型，预后不同，最终面临的结局也大不一样。最让肾病患者担心的莫过于尿毒症，其实只要了解清楚以下几个问题，及时配合医生科学规范治疗，就能避免发展成尿毒症。
肾病患者需弄清楚哪几个问题才能防止发展成尿毒症？
1、原发病
原发病不一样，预后或患尿毒症风险也有很大差异。如隐匿性肾炎预后良好，发展成尿毒症的风险极低；IgA肾病和狼疮性肾炎预后或好或坏，有可能会发展成尿毒症；多囊肾病预后差，大部分患者最终面临着尿毒症结局。所以应先了解原发病，才能判断预后。
2、肾病所处的阶段
大部分肾病处于慢性阶段，也就是慢性肾脏病。确定是慢性病后应先了解清楚慢性肾病处于哪一期，根据血肌酐疾病和年龄来计算肾小球滤过率或肌酐清除率。肾小球滤过率每分钟不足45毫升，那么预后差，发展成尿毒症的可能性高；肾小球滤过率每分钟大于60毫升，相对来说预后良好，转化成尿毒症的风险低点；肾小球滤过率处于45~60毫升，发展成尿毒症的风险由原发病和治疗情况所决定。
3、是否经过科学规范治疗
无论肾病的原发病是哪一种，慢性肾病处于哪一阶段，只要能科学规范治疗就会影响预后。如IgA肾病规范治疗包括正确服用普利类或沙坦类降压药；狼疮性肾炎活动期规范治疗包括服用糖皮质激素或免疫抑制剂。
4、治疗有没有达到预期的目标
仅仅通过科学规范治疗是远远不够的，还需要了解有没有达到预期目标。肾病类型不一样，预期治疗目标也有很大的差异，肾功能正常的慢性肾炎综合征或IgA肾病患者，应保证把24小时尿蛋白定量降到0.3克；原发性肾病综合症和膜性肾病患者治疗目标是让尿蛋白转阴；慢性肾病2~3a期预期目标是让肾功能稳定；慢性肾病3b~4期治疗的目的是延缓病情向肾衰竭或尿毒症发展。
5、是否还有某些问题没有解决
尿蛋白水平高、持续性高血压和高尿酸、电解质紊乱、血脂水平升高和感染等一系列问题没有解决的话，也会促进慢性肾病向尿毒症发展。
除了做到以上几点外，肾病患者也要定期去医院做复查，这样能了解病情变化情况，及时调整用药，从而优化治疗方案。另外，慢性肾病患者应想各种办法来提高免疫力，除了及时接种疫苗外，也要保持规律生活和作息，均衡为身体摄入营养，保证有足够睡眠，合理补充水分，保持积极乐观心态。身体允许的情况下应保持适度运动，如散步、快步走或慢跑等缓和的有氧运动，运动以身体稍微出汗为宜。
