随着社会的发展，现代人的生活水平也在日益提高，近年来人们对健康问题的重视程度也越来越高了。比如，现在很多单位的员工都能享受免费的定期体检待遇，很多人也有每年体检的习惯。
尽管大部分人或多或少的都有在做常规体检，但是依然有不少疾病是无法通过常规体检去发现并及时治疗的。
如果出现下消化道出血、腹部肿块不适等肠道疾病，通过普通的常规体检，很难发现肠道内存在的具体问题。对于这些不能通过常规体检发现肠道病变的情况，就需要通过肠镜检查来观察肠道内部，从而做出进一步的准确诊断。
一、什么是肠镜检查？
肠镜检查是检查肠道疾病最常见，最直接且最有效的方法。肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约1厘米，借助安装在肠镜前端的电子摄像探头将镜下图像显示在监视器屏幕上。通过肠镜，医生可以多角度、多方位直观地发现肠道内的异物情况。还可以取一部分的组织进行病理检查，以此区分异物是肠息肉还是肠癌等。
肠镜检查分为结肠镜检查和小肠镜检查，两者的主要区别是检查的部位不同，检查方法和原理大体一致。其中结肠镜最为常用。
小肠镜检查：主要用来检查小肠部分。通过小结肠镜辅助可直接观察小肠的黏膜形态和病变情况，有助于诊断肠息肉、肠出血等疾病。部分轻度的出血或者小息肉，甚至可以直接在肠镜下治疗。
结肠镜检查：主要检查大肠部分，是临床常用的电子内镜，是用来检查结肠及大肠结构内部病变的一种诊断方式。结肠镜从肛门进入直肠，向上直到升结肠、盲肠等部位，可让医生在肠道内观察到结肠和大肠的黏膜形态及病变情况。同时还可以对一些肠道疾病如息肉、出血等进行治疗。
随着医疗技术的进步，肠镜由原来简陋得只用于检疫发展到了如今有了摄像头，在临床上的应用也越来越普及，无痛肠镜也随之诞生了。
什么是无痛肠镜？跟普通肠镜有什么区别？到底哪个比较好？
二、“无痛肠镜”和“普通肠镜有什么区别？医生说出大实话
无痛肠镜和普通肠镜主要区别在于“痛”，意识是不是在清醒的状态下，是否进行了麻醉等。
1、普通肠镜
普通肠镜是在意识清醒的状态下进行的，没有进行麻醉。肠镜在肠道内前进检查时，需要不断往肠道内打气，以便腹部处于隆起状态利于检查，因此病患可能会产生腹胀、腹痛的不适感。
尤其是肠镜经过弯道时，不可避免地会对肠道造成刺激或者牵拉，加剧了肠镜检查的疼痛感。而每个人对于疼痛的耐受度又是不一样的，特别是异物敏感者会觉得十分难受。有的人甚至可能会觉得疼痛难忍，导致无法顺利配合医生完成检查，提出停止检查的要求。
虽说普通肠镜的不适感比较重，但是操作方便，费用也相对较低，预约时间短，也不需要配合麻醉医生。尤其是在检查的过程中，如果感到强烈不适，可以及时与医生沟通，降低肠道穿孔的风险。
据统计，大部分人都对肠镜检查带着不同程度的恐惧。脑补一下，一根长管子要通过肛门深入体内，光是想象就会非常害怕。
有的人就会想，有没有更好的办法，可以睡一觉没啥感觉就检查完毕？有，那就是无痛肠镜。
2、无痛肠镜
无痛肠镜是建立在麻醉的基础上的，尤其是通过静脉注射麻醉药，会使人体迅速进入麻醉状态。在进行检查前，医生会进行详细的麻醉评估。在检查的过程中，人体一般会处于无意识的睡眠状态，麻醉也避免了疼痛感。
在这种不舒服的情况下，大多数人都能顺利完成检查。医生也会密切观察患者的生命体征，避免出现心率减慢、血压下降、肠穿孔等情况，充分保障患者的安全。不过有的人清醒后可能还是会存在胸痛、腹胀、腹痛的问题。无痛肠镜舒适度较高，费用相对也比较贵，预约和等待的时间也比较长，存在一定的麻醉风险。
需要注意的是，高血压、老龄、冠心病等特殊人群不宜做无痛肠镜。因为人体在麻醉的过程中，容易出现心脑血管意外的风险，建议做普通肠镜检查比较合适。
普通肠镜和无痛肠镜各有利弊，在经济条件允许的情况下，建议首选无痛肠镜，可以减轻疼痛感和恐惧感。若是需要治疗，无痛肠镜则更为方便快捷。如果是因为无法进行麻醉或者害怕麻醉风险较高，可以选择普通肠镜。
大家可以根据自己的实际情况以及医生的建议选择适合自己的治疗方式。另外，无论是普通肠镜还是无痛肠镜，都有可能在检查的过程中出现出血、穿孔、心脑血管意外等并发症风险。
三、肠镜是怎么操作的？
肠镜检查前需要进行肠道排空准备，排空的程度决定了检查的效果，是肠镜检查治疗成功的必要前提。肠镜检查一般半个小时左右。如果需要治疗，可能延长1-2小时。
为提高肠镜检查效率，在进行肠镜检查时，需要患者呈左侧卧位，双膝保持弯曲状态。而后医生用单指或者双指对直肠进行指检，以确认患者是否存在肛门病变情况后再进行麻醉（如为普通肠镜则不存在这步）。接着医生将肠镜由肛门缓缓探入，肠镜行进过程中会视具体情况进行打气，然后进行相应角度的调整，以便观察肠道的病变情况，最后退出肠镜，检查结束。
可能很多人会觉得肠镜检查很尴尬，尤其是异性医生为其检查的时候。要知道，医生是有职业道德的，更为在意的是病患的身体状况，并不会产生什么歪心思。所以大家一定要端正心态，不要有心理负担。
四、肠镜检查前的准备工作
为保证检查效果的准确性、全面性，应在肠镜检查前做好以下准备：
1、药物停用
肠镜检查前一周停止服用具有抗凝、抗聚作用的药物，如阿司匹林、华法林等会抑制血小板聚集的药物。如果持续服用此种药物，做肠镜时可能需要活检，可能会引起出血。
同时也需要停服活血化瘀的中药，如藏红花，三七粉。检查前3天，停服铁剂药品。铁在体内反应后会形成黑褐色的东西附着在肠壁难以清除，容易造成下消化道出血的镜下表现。所以在检查前一定要及时询问医生，确认是否需要停药，遵循医嘱。
2、饮食准备
在肠镜检查前24小时内，应保持无渣饮食，尽量吃流质、半流质的食物，如清汤、果汁、米汤等。不要吃难消化、高脂肪的食物，如带籽的水果、炸鸡等；不要吃膳食纤维过多的食物，如芒果、苹果等；不要吃产气的食物，如豆制品、碳酸饮料等。另外，红色的液体在结肠中还会被认为是血液，也不建议饮用，如红酒等。
3、肠道准备
为有利于发现病变，应在检查前将肠道里面的粪便和食物残渣尽可能地全部排出体外。如果没有排泄干净，粪便和残渣覆盖在肠粘膜表面会掩盖病变；粪便和残渣也有可能堵塞肠道，肠镜无法继续进镜，导致检查结果不全面，还有可能造成手术污染。
所以检查前一晚，务必遵循医嘱服用甘露醇、聚乙二醇电解质散等药物来帮助排空肠道。大便呈清亮的水样，则表示达到了比较良好的清洁程度。只有保持肠道清洁，在进行肠镜检查时，才能明确、完整、全面地观察到肠道是否存在病变。
4、着装准备
肠镜检查时需露出肛门，检查当天应尽量穿着舒适、宽松、易脱的服装。避免裤子过紧，或者女士穿裙子不方便。
女士应避开月经期，避免检查时发生病变，出血不能去病理诊断。
5、心理准备
调整好心态，不要熬夜劳累；尽量放松心情，不要过于紧张和焦虑，也不要怕尴尬，保持平稳的心态。
6、评估准备
完善血常规、凝血功能、传染病四项、心电图等相关检查，确定当前的身体状况是否能够进行肠镜检查。
五、肠镜检查后的注意事项
1、不能马上进食
肠道检查做完后，肠道内的空气需要一定的时间排气。这个时候如果吃东西会延长肠道的排气时间，应在检查4小时后再进食。
2、按摩腹部排气
有的人做完检查后，会感到腹胀或者疼痛，这时可以按摩腹部进行排气，按摩有助于肠道内的气体加速排出。如果腹痛特别严重，应及时就医。
3、适当进行运动
检查后一周内可适当进行散步等轻度运动，但需尽量避免剧烈运动及过重的体力劳动；一周左右可恢复中度运动，如跑步、骑自行车等；三周后可完全恢复日常运动。
4、监测大便情况
治疗后需要检测大便情况，如：大便中是否带血丝、有无腹痛等情况。
当出现腹部疼痛剧烈或大便血丝的情况三日内未停止，则需及时就医。如果出现大便出血较多，需要立即就医。
5、注意日常作息
除了以上4个检查后的注意事项外，患者还应注意多休息，避免着凉和过于劳累；戒除烟酒等不良习惯，避免熬夜应酬等。
另外，还需要保持心情舒畅，心态平稳，不要有太大的情绪波动，影响身体恢复。
6、一定要定期复诊
一般情况下可以在检查后1-2月复查一次；如为溃疡性结肠炎，建议定期检查，可以是半年也可以是一年一查，预防病变。
总结：
肠道作为人体吸收营养的器官组织，所有的食物都需要经过肠道的处理才能够被身体所吸收，所以其健康对于人体显得更为重要。对于感到肠道不适，使用常规检查等方式又无法发现病灶的人群，可以通过肠镜检查协助诊断肠道出现的疾病及进行一些相应的治疗。
肠镜检查分为无痛肠镜和普通肠镜2种，各有其优缺点，可根据自己的实际需求和医生建议选择。肠镜检查前应做好药物停用、饮食、肠道、着装、心理、评估等6个准备，检查后也要注意不要马上进食，可按摩腹部排气，还需监测大便情况，适当的进行运动，注意日常作息，定期复诊。
