吴先生今年40岁,近一年来身上总是莫名出现疼痛感,随着时间的发展疼痛感越来越强烈,严重影响到了正常生活。这时他才去医院进行了检查,经穿刺活检确诊为黑色素瘤伴随骨转移。
但一直没有找到原发病灶,最后在多学科会诊下发现了吴先生足底有一颗异常的痣。这颗痣颜色很淡,看起来跟斑一样。据吴先生自述,这颗痣从小就有,但最近颜色变深也变大了,但是除此之外没有其他的不适症状,所以他一直没有太当回事。
果然,后续的检查确认这颗跟斑一般的痣就是原发灶,由于病情发展的过晚,吴先生已经失去了手术治疗的机会,只能通过保守治疗来改善他的生活质量。
这个结果令吴先生难以接受,脚底上一颗不痛不痒的痣,竟然发展到了癌症晚期?
一、脚底的痣,为什么会恶变成癌?
我们生活中常说的痣指的是色素痣,是皮肤内的黑色素堆积而成。正常情况下,皮肤内的黑色素细胞分布均匀,当某处黑色素细胞数量增多且“抱团”时,就会形成黑色素痣。
江苏省抗癌协会肉瘤·恶性黑色素瘤专业委员会主任委员宋丹表示,痣生长在容易受到摩擦的脚底等处,很容易会恶变成黑色素瘤。因为痣内的黑色素细胞频繁受到摩擦等不良刺激,细胞出现异常分裂、增殖以及修复的次数会显著增加,在过程中发生致癌基因突变的风险也会上升,可能会诱发癌症出现。
值得重视的是,发生在躯干或四肢皮肤的黑色素瘤,约35%至50%与原发痣有关,所以发现自己的手脚有痣,千万不能忽视。
但这并不是说只有手脚的痣才需要引起重视,身体一些其他的部位出现异常黑痣,也需要警惕恶变。
二、除了脚底,还有这些危险部位
1、黏膜部位
外阴、肛门、口腔黏膜等隐秘部位出现色素痣也需要警惕,因为这些位置虽然隐蔽,但也很容易受到摩擦,但日常鲜少有人重视这些部位的痣。
2、头顶、脖子
头顶、脖子处的黑痣容易受到阳光暴晒,而紫外线照射过多也是诱发色素痣恶变的重要因素。
3、伤口部位
如扎伤、挤压伤、发炎等,受伤部位的色素一直不消失,在修复过程中也可能会出现细胞恶变。
4、皮带、文胸部位
生长在皮带、文胸部位的痣多为交界痣,这类痣很容易受到摩擦,发生恶变的风险会更高一些。
皮肤上除了长痣需要注意外,当出现这些异常情况时,也同样需要引起重视及时就医。
三、皮肤上的异常表现,不要视而不见
当痣有恶变倾向时,可能会在原有的基础上突然快速增大、颜色变深或变得不均匀,或是大痣周围出现很多的小痣、痣体出血/破溃/痒等,一定要引起重视,及时前往医疗机构检查。
这些皮肤异常也要重视:
1、恶性黑棘皮病
黑棘皮病主要会在身体的褶皱部位出现色素沉着或天鹅绒状增厚,有良恶性之分。良性的黑棘皮病一般会在青少年时期出现,与肥胖、糖尿病相关,进程缓慢。而恶性黑棘皮病多会出现在40岁以上的中老年人身上,皮损会突然出现且发展速度很快。恶性黑棘皮病的出现多与腹部肿瘤相关,其中又以胃癌最为多见。
2、牛肚掌
表现为皮纹突出、掌纹为淡黄色、弥漫型的手掌角化过度,类似于小肠绒毛。大约有9成的牛肚掌与恶性肿瘤相关,其中又以胃癌、肺癌最为多见。
3、汗毛忽然增多
皮肤上的汗毛突然变多,可能是体内肿瘤引起的一种皮肤标志,多会在面部两颊、前额、下颌等处出现如胎毛一般细软的绒毛,长度在1cm左右。
4、肝掌
手指大拇指和小指根部相连的大小鱼际处出现片状充血、红色斑点/斑块,在受到按压后变成白色,压力消失后恢复充血,这种情况被称之为肝掌,看名字就知道与肝脏疾病之间存在很大的关系。
肝掌的出现本质上是由于肝硬化、肝癌等病导致肝功能衰退,让患者体内的雌激素出现灭活功能障碍,大量堆积在体内所致。
痣是每个人身上或多或少都存在的现象,但有一些痣可能是癌症的“潜伏”,对此要加以重视,一旦发现异常及时就医。