以色列国防军发言人哈加里（Daniel Hagari）指控，哈玛斯将加萨最大的希法医院（Al-Shifa）当作掩护，在地底打造了一个地下基地，而该组织的领导人则在本次的行动中，躲藏于此指挥对以色列的攻击。哈玛斯随后对此反驳，并称这是以军为发动大规模地面进攻而找的借口。
综合外媒报道，哈加里指出，以方已掌握情报，显示希法医院外有多条向迷宫般的隧道，但这些隧道最后都会通向地下基地，因此哈玛斯官员无需进入医院就能直达基地，而医院内部也有一个病房也是通向地下基地的入口。
以色列秀出影片指出，哈玛斯内部安全部门不仅在希法医院设立负责发射火箭弹的指挥中心和储藏弹药的武器库，还使用了医院的能源基础设施来为地下基地供电。此外，他们还在地下基地打造了一间会议室，配有电脑、地毯和皮椅。
哈加里表示，以色列有“具体证据证明”，哈玛斯有数百名恐怖分子在10月7日的大屠杀后涌入医院躲藏，指责哈玛斯将希法医院数千名病患与员工当成“人肉盾牌”。
随后，哈玛斯高层反驳道，“以方所谓将希法医院用于军事目的或作为组织基地的说法毫无根据，这只是敌军为了对巴勒斯坦人进行新的屠杀而捏造的指控。”哈玛斯也呼吁联合国与阿拉伯国家立即采取行动，制止以军空袭和破坏医疗系统的行为。
Hamas operates within and hides beneath the largest hospital in Gaza.
— Israel Defense Forces (@IDF) October 27, 2023
Their priorities are clear—and the people of Gaza are not among them. pic.twitter.com/7M4ZqjFyYs
במסגרת תדריך מיוחד לתקשורת הבין לאומית חשף דובר צה"ל מידע רב המוכיח כי חמאס משתמש בשגרה ובחירום בתשתיות הומניטריות ברצועת עזה לטובת פעילות הטרור שלו תוך שהוא מנצל את המחסה ההומניטארי לטובת הגנת מחבליו וראשי ארגון הטרור >> pic.twitter.com/oiHQQYIvHg
— צבא ההגנה לישראל (@idfonline) October 27, 2023
