怎么没人通知我,现在手术室已经发展成这样了?!

近期，一个手术室的视频在互联网上爆火。

视频中，医生只需手势操作，就能在手术台上空直接调取数据、甚至现场观察患者的全息影像。

有医生发出感叹：现在手术室已经发展成这样了？

科幻片般的手术室

在视频中可以看到，原本需要医生离开手术台才能进行的操作，医生都可以随时随地完成。

例如，医生可以多维度观察患者全息影像。

可以多层面调阅患者影像资料（矢状位、冠状位、横断位）。

可以切换不同窗位如骨窗、肺窗，像智能手机调节画面明暗度一样，手指轻划即可调节对比度。

手势操作随意切换，即可改变 AR投影的体位、调节观察层次、调节透明度。

任意角度任意切面，观察病变和周围结构关系。

能够模拟任意部位（如头颅和胸腔）的3D精细解剖，即使任意放大缩小，仍保持高分辨率的局部3D图像。

医生可以在3D空间内，以亚毫米级的准确度进行术中导航。

术中导航，操作同时显示实时主刀视角 CT或磁共振影像。

据悉，这是一个叫 Medivis的科技公司发布的概念短片，视频的 SurgicalAR是他们的产品——这一产品可以通过增强现实、Al和计算机视觉的最新突破，集三维可视化、简易交互、便携设备于一体，协助术前规划、术中导航，提高手术效率。

根据官网介绍，SurgicalAR的方案已经过 FDA的批准，目前已经在1000多台手术中试点使用。

来自瑞典的脑血管神经外科主任 Stephen Monteith在使用后反馈，“它使我们能够优化手术策略，以最大限度地提高患者结果并最大限度地降低风险。”

医生：术中解剖变化大，AR如何应对？

近年间，AR进入手术室的风刮得越来越大。

例如，知名医疗公司 Stryker推出过有颅骨指导功能的导航系统，能在手术期间协助定位仪器、识别患者解剖结构；Zimmer Biomet也曾推出针对肩关节的产品，能迅速提供了初步的手术计划，结合了外科医生的手术偏好和患者的解剖地标。

Medivis官网显示，当 AR进入手术室，可以导航看到看不见的东西，能避免“盲目的操作”。

Medivis官网

在上述视频发布后，有很多医生展现了期待。

他们认为假如再加上机械手臂，外科手术会变得简单许多。“未来医生们不仅需要会手术，还要会操作设备。”一位医生表示。

但是，也有人认为这项技术的可用性并不高。

一位医生留言：这只是术前准备评估用的，没什么用，AR使用不会对手术产生颠覆性的影响，“因为一台手术的复杂，不是看看图像就能解决的。”另一位医生同样说，“（视频）是术前的，不是术中实时的。术中解剖变化很大。”

也有医生看完视频后表示，自己的医院早就开始应用了 AR。“神经外科目前已经术中导航用的 AR了，配合术中磁共振的使用，可以实时定位导航，也有配合显微镜聚焦导航的，只是暂时没有手势交互。这个产品可能更多的是和手势操控的结合，可以有更流畅的用户体验。”一位来自三甲医院的神外医生说。

UC Davis Health的医生在脊柱手术时，使用增强现实眼镜来对患者的脊柱3D观察

图源：UC Davis Health官网

对于“AR未来是否应进入手术室”，许多医生展现出中立的态度。

来自手外科的王朝熙副主任医师说，东西无好坏，要看怎么用。倘若 AR进入手术领域，“未来可能会在导航技术和术前规划中应用更多一些。”另一位来自三甲医院心脏外科的医生表示，她总体上赞成 AR进入手术室，期待 AR能协助主刀降低手术风险，但她强调，无论如何实际临床应用一定还是要以主刀为主，仪器为辅，技术是加持不是主导。