手麻到底要看哪科？医师用「手麻＋4大部位」来分辨麻痹原因

手麻、脚麻的时候，到底要看哪科？你会选复健科？会选骨科？还是会到神经内科去？其实这几个科别的看诊方式都不一样，但如果出现了手麻的症状，还是建议先去神经内科「找原因」，再去复健科或骨科「解决」，才可以真正的对症下药。

神经内科医师：手麻还要配合4大症状，才知道原因在哪！

怡仁医院神经内科主任张维扬在卫教资讯中提到，很多人手麻、脚麻的时候，第一会担心的是「我是不是中风了」、「这是不是中风的前兆」。但其实「单纯」的手麻、脚麻很少是中风前兆，除非还有合并意识不清、眼睛模糊、脸部僵硬、走路不稳等症状，才比较有可能是中风的前兆。

所以如果只感觉到单纯的手麻、脚麻，可以从4种部位来初步判断自己可能是什么问题，也能在就医检查的时候，比较快找到原因所在。

一、只有手腕以下麻，以大拇指及食指为主

只有「手腕」以下会麻，表示神经被压迫到的地方就是手腕，很有可能是常见的「腕隧道症候群」。

因为手腕使用过度，导致「腕部的屈肌侧腕束带」压迫到正中神经，所以会觉得又刺又麻。而正中神经会经过大拇指、食指、中指和无名指，尤其是大拇指、食指，就容易出现特别麻木、刺痛的症状，严重的时候甚至会延伸到手掌。

而腕隧道症候群在晚上睡觉时又特别明显，甚至可能被麻醒，如果总是因为手麻而睡不好，很可能就是腕隧道症候群。

小小的自我检测

将双手平举到胸前，做「合掌膜拜」的动作。两手往内折、改成「手背碰手背」，维持一分钟。如果手开始出现刺痛或麻木的感觉，那只手就可能是腕隧道症候群。

容易得到腕隧道症候群的人

长期、一直重复手部动作的人上班族家庭主妇机械维修员收银员女性（因为骨头较窄，机率是男性的3倍）糖尿病怀孕肥胖甲状腺功能低下

二、单手麻合并肩膀痛

如果是单侧手麻、又合并肩膀痛，甚至麻木感由肩膀传至手指头，神经被压迫的地方很可能就是在颈椎，像是颈椎椎间盘突出、或是颈椎骨刺造成的。

比如在打电脑的时候，脖子不自觉的往前伸，就代表脖子下方的肌肉需要特别用力，脖子才不会断掉；但下方的肌肉用力久了，就会变得僵硬、紧绷，压力就会转移到骨头跟骨头之间的「椎间盘」，椎间盘承受不了，就会变成「椎间盘突出」。

而椎间盘突出就会引发肩颈、手臂有酸、痛、麻、无力，甚至会觉得颈部、手臂有水在流或蚂蚁爬过，所以如果只有单侧手麻合并肩膀痛，很可能就是颈椎不健康造成的。

三、双手麻合并肩膀痛

如果是双手麻，就表示是整条脊椎，甚至是脊髓神经出现问题，很可能是神经相关的疾病，可能是脊椎严重侧弯、颈椎太直，甚至像是俗称「渐冻人」的脊髓性肌肉萎缩症等，建议出现双手麻一定要赶快去做相关检查。

四、双手双脚麻木，刺痛感对称分布、像是戴口罩穿袜子

这个麻木感比较特别，范围也是局限在手掌、脚掌，跟腕隧道症候群很像，但腕隧道症候群会感觉大拇指、食指特别不舒服，这一类的麻木感却像是戴上手套、穿上袜子一样被「包围住」的疼痛、刺痛、酸麻感。

这代表末梢神经正在发炎，属于多发性末梢神经炎，像是糖尿病、慢性肾脏病这一些会引起末梢神经病变的疾病，就很有可能会出现这样的症状，而且会慢慢越来越恶化。