为什么要按“时”吃药？九类常见药都有最佳服用时间

“按时吃药”、“一日三次”、“饭后服用”，这样的服药医嘱我们都听过，或在药品说明书上看过，但服对的人很少，可能有些人要说了，药只要吃了就行嘛，哪有这么多讲究。

你还别说，吃药真没那么简单，你以为医生为啥要特别强调吃药时间，吃多少怎么吃？可都是为了最大程度的发挥药效，又尽量减少药物副作用而设定的。

养生君今天就来科普一下各类“服药须知”，希望可以帮助大家读懂服药时间，真正做到按时吃药。

第一类：服药时段

空腹服用：一般指清晨在睡醒后空腹的情况下服药；

饭前服用：餐前15-30分钟服用；

饭中服用：吃饭期间服用；

饭后服用：用餐后15-30分钟服用；

睡前服用：睡觉前15至30分钟服用。

必要时服用：主要指有症状时立即服用，一般用于发热、疼痛时服用以减轻症状，但如无对应症状情况下服药，不但没有治疗效果还会产生依赖性及不良反应。

第二类：服药频次

每天一次：通常会被医生在药名后标注“Qd”，这是拉丁语对“每天一次”的简称，表示该药物能够在体内维持24小时左右的疗效，在一天内的某个固定时间点吃药，并保持每天都在同一时间服药。

每天两次：简写为“Bid”，表示该药物能维持12个小时的疗效，正确的吃法是每隔12小时服用一次，比如你习惯早上8点吃第一次药，第二次最好在晚上八点服用，特殊情况除外。

每天三次：简写为“Tid”，表示该药物能维持8个小时的疗效，正确的吃法是每间隔8个小时服用一次，比如早上7点吃第一次药，下午3点吃第二次，晚上11点吃第三次。

这也是最为普遍的一个用药误区，常被当作“随三餐服药”，就是每餐进食后服用，这样会使白天的血药浓度过高，毒副作用增加，而夜间药效又不够。

9类常见药物的最佳服用时间

除了服药时段和服药频次，一些药物自身也有最佳服用时间，下面养生君为大家列举一些常用药物。

降糖药：清晨4-5点。糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感，此时注射胰岛素用量小，效果好；心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物，也是凌晨最为敏感，此时服药，疗效倍增；不过，此时服药应适当减少剂量，以防中毒。

激素类药：早晨7点。人体对激素类药的反应也有时间节律，由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7点左右，所以激素类药在晨间7点服用效果好。

利尿药：早晨7点。利尿剂在体内发挥药效，与肾功能和血液动力学等因素密切相关，如双氢克尿噻，早晨7点服药比其他时间服用的副作用小。

降压物：早上9-11点。医学研究发现，血压在上午9-11点为高峰值，夜间入睡后则下降到最低点，所以高血压患者一般只需白天服药，宜上午用药。

关节炎药：中午12点。骨关节炎患者通常晚上比白天更容易感觉疼痛，正确服用消炎镇痛药，可以保证当人体感觉最疼痛时，药物在血液中浓度最高。

这类药物通常要经过7～8个小时才能发挥最大效能，因此中午12点时服用效果最好。

平喘药：下午3-4点。人体的生物钟会在夜晚自动减少激素分泌，因此哮喘症状通常会在夜间加剧，这个时段服药，有助于次日凌晨3～4点预防哮喘发作。

降胆固醇药：晚上7点-9点。由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加，因此降胆固醇药在夜间服用效果最好。

补血剂：晚上8点。葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁等补血剂，晚上8点服用最佳，吸收率比早晨8点要高很多，且可延长疗效3-4倍。

胃溃疡药：晚上10点。研究表明，胃酸白天会变化，使溃疡症状在深夜和清晨比较厉害，所以治溃疡的药物宜在晚间服用。