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糖尿病“恶化”的信号有哪些?提醒:出现这3个特征,赶快找医生

在医院内分泌科,每天都会收治不少因血糖控制不好,或者糖尿病加重而住院治疗的患者,他们的病情轻重不一,入院的主诉也各不相同。

但可以归纳起来看看有哪些是糖尿病加重的危险信号。

糖友注意,以下3个症状提醒病情加重

1.“三多一少”症状加重

许多糖尿病患者都会有“三多一少”(多食、多饮、多尿、体重减轻)症状,但如果血糖控制好了,病情减轻了,一段时间后这些症状会逐渐减轻甚至消失,但反过来如果这些症状不但没有减轻反而加重了,也说明糖尿病的病情在加重。

2.四肢麻木或疼痛加重

这是糖尿病引起周围神经病变导致的,患者会感觉到双侧肢体的麻木、疼痛和感觉异常,这些症状在糖尿病病情控制良好的情况下可以减轻,但如果症状持续存在并逐渐加重,那么也说明病情加重了。

3.双下肢疼痛或溃疡、糖尿病足

这是糖尿病下肢血管病变的表现,主要病因是糖尿病引起下肢血管动脉粥样硬化,如果病情加重,会导致下肢血管堵塞,引起缺血、溃疡甚至坏死,最后的结局可能是截肢或者并发其他心脑血管疾病。

糖尿病足一般都出现在长期血糖控制欠佳,糖尿病病情加重的患者身上。其治疗非常困难,会导致足部畸形、溃疡、皮肤颜色改变或者坏死,糖尿病足一旦出现便难以痊愈,严重时可能需要截肢或者因继发全身细菌感染而危及生命。

注意,以上症状如不及时处理,会出现嗜睡甚至昏迷,而这就是最危险的信号,无论是重度糖尿病酮症酸中毒还是高渗性状态,都会引起昏迷。许多患者入院时测血糖大多数都在20以上甚至更高,并且可能合并有恶心、呕吐、腹痛、烦躁、嗜睡甚至昏迷,呼出的气体可闻到烂苹果味,病程进一步发展可出现尿量减少、皮肤黏膜干燥、血压下降,危及生命。

其他还有诸如蛋白尿、头晕头痛、血压升高等都可能是糖尿病加重的危险信号,所以糖尿病患者应注意控制好血糖,平时加强血糖监测,一旦出现这些危险信号都要及时到医院治疗,切勿耽误了病情。

近日,在第十八届国际络病学大会上,中华中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员、广州中医药大学深圳医院内分泌科朴春丽教授在接受采访时强调:“糖尿病并发症必须引起糖友的重视,越早防控越好。”

“糖尿病各种急慢性并发症危害大,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来了沉重的负担。”朴春丽教授强调,由于对其危害认识不足,很多患者在就诊时即伴有严重的并发症,失去了最佳防控时机。

我们怎样可以让并发症远离我们的生活呢?

1.一周必须有足够的运动

达到一定强度的运动对成年人预防糖尿病会有很大的帮助。如果要达到预防糖尿病的效果,一周必须达到150分钟的中等强度运动。成年人想要预防糖尿病,每周光达到150分钟中等强度运动是不够的,还要在每周增加两次阻力运动,即举哑铃、做拉力器运动等健身器械运动。只有配合这样的运动才能增加肌肉能量,真正做到预防糖尿病。

2.关注自己的腰围和体重

日常关注自己的腰围和体重,这能起到对糖尿病的预警作用。脂肪多分布在腰、腹等部位的肥胖者,这些人要格外当心糖尿病的造访。

3.控制每天的食物总热量

预防糖尿病,控制每天的总热量是关键,还有要限制高糖食品、高油食品等垃圾食品。按照一日三餐的规则吃饭,建议大家一定不要吃得太多太饱,三餐之间可以选择加餐。专家提示,中国人吃主食已经吃得过多了,要注重吃全谷物、豆类食品。快速加工的麦片、豆奶粉等是没有好处的,还是要多吃天然谷物,不要吃那些加工过的素食食品。

4.中药通络、调畅气血

“消渴起于中焦,及于上下。”这是糖尿病的基本病机,“起于中焦”强调要调理脾胃的升降功能和气化功能。朴春丽教授介绍,30余年来,在络病理论指导下,尤其是从脾论治的学术观点普及之后,对于初诊的糖尿病患者,尤其是以胰岛素抵抗为主的患者,津力达颗粒在治疗时就显示出特有的疗效优势,发挥了中医药“未病先防、防重于治”的理念。

对于早期糖尿病患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,在饮食、运动干预的前提下,配合中医药从脾论治的方法,加用中药降糖治疗,不依赖于西药即可达到逆转糖尿病的效果。

朴春丽教授表示,临床中即使糖化血红蛋白>10%,也可以逆转。因此,在早期初发的糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,中医药即可发挥降糖的作用。同时,对患者的血脂和体重进行管理,也有助于推迟血管损伤的发生,降低并发症的发生。

对于糖尿病进展三四年的患者,患者胰岛功能下降、胰岛素抵抗并存,中医辨证往往表现为痰湿瘀浊。此时也符合中医络病理论体系指导下从脾论治的原则。中医认为,此时脾胃运化功能受损,影响到肝疏泄和肾气化的功能。所以,水谷精微化生的代谢产物,如糖、脂肪、蛋白质等,过多不能为机体正常吸收时,堆积在体内,就会影响胰腺微循环。

中医强调,“标实本虚”,标实指痰浊瘀血,除治标之外,更重要的是补虚,使脾气恢复其运脾经、通脾络、泻脾热、升清气的作用,才能把痰湿瘀浊去除。因此,糖尿病中晚期的患者也适合中药治疗。

综合评估,不论在糖尿病哪个阶段,选择尽早用中药通络、调畅气血的治疗理念和方法,都能有效预防并发症。

朴春丽教授分析,糖尿病不是单一的疾病,它是全身性、慢性、复杂性代谢疾病。依据中医络病理论指导研发的津力达颗粒,以“益气养阴,健脾运津”为主,方中选用人参益脾气,苍术、佩兰燥脾湿,仙灵脾温脾阳,荔枝核畅脾气,苦参、黄连泻脾热,黄精、麦冬养脾阴,葛根升清气,丹参通脾络,最终达到“通脉络,运脾津”,使之津自生、力自达。朴春丽教授表示,对于高血糖状态,津力达颗粒可通过改善胰岛素抵抗、抑制炎症反应、白色脂肪棕色化和糖脂同调来发挥降糖作用。

朴春丽教授强调,“承制调平”是津力达颗粒最核心的理论,是对糖尿病患者生命观、疾病观、治疗观以及愈后观“全生命链条”的保护。

责任编辑: 王和  来源: 药师方健 转载请注明作者、出处並保持完整。

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