很多朋友出现心慌、胸闷的症状，跑去心血管内科门诊就诊，检查了心电图、心脏超声、肺功能、冠脉CTA、冠状动脉造影……最后，检查结果也没发现有什么问题。
但就是感觉心悸、胸闷、心累、乏力，这是怎么回事呢？
其实，你可能忽视了，焦虑、抑郁、失眠等不良情绪对心脏的影响。
不良情绪让心脏植物神经功能紊乱，同样可以表现出多种形式的心脏症状，甚至出现头昏、头痛、消化不良等其他躯体症状。
这就是我们所说的情绪的躯体化症状，表现在心脏上，就是心脏-心理疾病，简称双心疾病，也可以称为心脏神经官能症。
▎心血管疾病与心理疾病互为因果，相互影响。
《中国心血管健康与疾病报告2022概要》提出，心血管疾病的防治，以饮食、身体活动、肥胖、吸烟、睡眠和心理为干预对象，将心理情绪问题纳入重点管理，从而预防高血压、血脂异常、糖尿病的发生。
目前，焦虑抑郁情绪在冠心病患者中的发生率为22.8%-53.6%，一方面，精神/心理疾病影响着心血管疾病的发生和发展；反过来，心血管疾病也可以引起和加重精神、心理疾病的进展。
现代医学研究已经证明，人的情绪与疾病密切相关。
消极情绪可以导致神经、内分泌机能失调，对健康产生不利影响。
实际上，焦虑、抑郁患者本身也是心血管疾病的高发人群。这些患者处于精神应激状态，其交感神经兴奋性高，紧张、恐惧、焦虑、愤怒等情绪因素对冠脉痉挛的发生起主要促发作用，这些变化将大大促进心血管疾病的发生、发展，进而增加心血管疾病的发病率和病死率。
另外，人在患了心血管疾病以后，由于应激反应、身体的疼痛不适、疾病带来的经济负担、对疾病的恐惧和担忧等，也会让人产生焦虑、抑郁情绪。
这使得心血管疾病和不良心理情绪互为因果，互相影响，相互伴发并加重“双心疾病”的进展。
▎双心疾病自查，看你是否存在情绪问题
根据《在心血管科就诊患者的心理处方中国专家共识》，简单的三个问题，来看看你是否是否存在情绪问题：
•是否睡眠不好，明显影响次日精神状态或需要用药？
•是否心情烦躁，对以前感兴趣的事情失去兴趣？
•是否明显身体不适，但多次检查都没有发现能够解释的原因？
上面3个问题中，如果有2个回答“是”，那么符合精神心理障碍的可能性为80%左右。这时候就需要马上去双心门诊，或者有相关经验的心血管内科就医了。
▎4招摆脱情绪困扰，减轻心慌、胸闷症状
1、心理支持疗法：呼吸训练、肌肉放松、规律运动及正念冥想；
2、养成健康的生活方式，保持良好的睡眠习惯；
3、膳食均衡，多吃杂食，注意补充维生素C、维生素B，多吃燕麦、橙子、绿叶菜、花菜；
4、药物治疗。具体用药方案，需要在双心门诊，或者有相关经验的心血管内科医生指导下制定。
