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在门诊中常遇到对肾脏病饮食一知半解的病患，有时甚至没请教专业医疗人员，反选择较无科学根据等偏方或民俗疗法诊治，也因此可能延误治疗的黄金期，更易加速肾脏病程发展。针对慢性肾脏病患的饮食保健方向，提出以下一般人较容易发生的疑问。
问：肾脏不好要怎么吃？
答：在罹患慢性肾脏病后，三大类提供热量的营养素会重新调整，特别是蛋白质来源的食物，因应不同阶段之病程，其摄取量会逐渐减少。
一般而言，在初期慢性肾脏疾病第1～3期，蛋白质建议摄取量为每公斤体重0.75公克，当进展到第4～5期时，蛋白质就必需减少至每公斤体重0.6公克。此外，慢性肾脏病患常随着病程进展，有食欲降低及营养不良状况，而充分的热量摄取却与延缓肾脏病程有关，因此，如何在摄取足够热量的同时，限制合理的蛋白质摄取，常是患者与营养师之间共同沟通的课题。建议可搭配以低蛋白淀粉，如：澄粉、蕃薯粉、太白粉、玉米粉、藕粉、西谷米及粉圆等制作之点心或以市售商业低蛋白配方补足热量之需求。主食选择上，米食优于面食，而冬粉、米粉及地瓜蛋白质含量较少，也可替换食用。此外，中草药、鸡精、浓汤、炖品等则应尽量避免。
问：听说肾脏不好不可以吃豆制品？
答：这是错误的观念。黄豆蛋白属于高生理价蛋白质，因慢性肾衰竭需限制蛋白质摄取量，故摄取高生理价蛋白质相对重要，高生理价蛋白质来源包括肉类、鱼、黄豆制品及蛋类，可在营养师建议摄取的份量内替代食用。
问：肾脏不好可以吃什么水果？
答：以新鲜水果为主，避免杨桃、果汁、水果干及腌渍水果。如有高血钾的情形，应避免钾含量高水果，包括香蕉、奇异果、百香果、圣女番茄、瓜类及释迦。
最后提醒，当肾功能已经开始异常时，此时对肾脏的保养就要更加谨慎。切勿迷信偏方，应按医嘱服药，勿擅自调整药物，与营养师协商饮食计划，以免病情恶化。
