袁莳想与客服做个沟通，对话框跳出来的第一条信息就是“亲购买成功，3天内确认收货，给出5星评分，并附20字好评评语，店铺将直接打款10元到您支付宝”。
这两家店铺都有不下50种套餐供顾客选择，其中以年龄分为老中青三个类别，每一类又细分了10来种小类别，让人眼花缭乱，却没有一个客服可以解惑。
袁莳按照平时网购的习惯，查看了无数页的网友评价。可是，意见五花八门，大家对于给好评或差评的依据，往往是因为体检中心的环境情况或者等待时间，很少人在谈论体检本身的质量和意义。
中国人对于体检的热情，时常也会让理查德这样的外国医生感到惊讶。
一些批评家认为，民众对体检的错误认识也和媒体的推波助澜有关，比如某体检机构就经常联合国内一些协会发布一些城市人群健康白皮书一类的调查研究供媒体报道。
普通消费者都不具备相关的医学知识，抱着“检查项目越多，结果就越精准”的简单逻辑，体检中心的各种套餐就迎合了这种心态。
而且除了部分真正关注自我健康状况的消费者，大部分参检的人都是享受单位的福利体检，并非自己掏钱，因此对结论的关注程度并不高。
这种买单者和体检者身份的不一致性，使体检机构的服务越来越快餐化。而相比药品研发和设备制造，健康体检资产稍轻、专业性略低，成为近年来最“吸金”的领域。
一般性公司通过资本运作，高速扩张无可非议。但由于医疗行业的特殊性，快速收购扩张下，相应的技术情况、服务情况能否跟进就是个很大的问题。
按照卫生部颁布的《健康体检管理暂行规定》，体检医疗机构应至少有两名具有内科或外科副高以上专业技术职称任职资格的执业医师;每个临床检查科室至少有一名中级以上专业技术职称任职资格的执业医师;至少有10名执业护士。但不少体检中心以上指标全都难以达标。
现在的体检机构医生资格挂牌的比较多，真正注册在体检机构的不多。比如美年大健康即是采用公立医院医生兼职的方式来解决体检机构的人才难题。
根据《21世纪经济报道》的一篇报道，美年大健康的市场总监曾在接受采访时表示：“公司会和医生签订合作协议，按照每次提供的服务给予医生一定的劳务费用。”
近年来，客户投诉体检机构的事件频有发生，如误导客户消费、服务人员态度恶劣、诊断结果有误等。
慈铭体检在其招股书中，也明确提到：随着业务量的不断增加，可能会由于医务人员疏忽、检测设备故障、体检客户个体差异、疾病本身的复杂性等问题，从而在体检过程中出现漏检或误检的情况。
而且在激烈的市场竞争中，体检行业由于缺乏有效的监管，往往成为一个灰色地带，比如通过给出高额回扣的方式来拉拢企业客户，已经成为行业内一个公开的秘密。
除了极少数大型公立医疗体检中心之外，很多健康体检机构都设有销售部，职责就是联系企事业单位进行大型集体体检，请客送礼拉关系是业务员的基本工作。
而一些单位联系体检的工作人员对专业的医学一窍不通，通常只看价格和项目。很多体检机构就通过包装很“玄”的新技术、新设备，来招徕客源。
类似于理查德此前提到过的那种全身热扫描和生物体微弱磁场测定分析仪，还有些体检机构号称引进新型“鹰眼”设备，扫描全身就知道哪些地方出现激素变化，可以判断有无肿瘤，但这种设备其实就是一种红外线扫描设备，精确度存疑，而且价格不低。
有业内人士透露，大多数体检机构给销售业务员的提成，高达15%-25%。如果是挂靠在医院名下的健康体检中心，还要给医院上缴15%左右的利润，也就是说，一次500元标准的体检，最后只有250元甚至更少是用在体检上，这也导致体检机构不可避免地压缩成本。
吸金石
目前中国体检行业主要有三类机构，一类是三甲医院的体检中心，凭借其医疗实力，受认可程度较高;第二类是体检连锁机构;第三类是更低端的二级医院的体检中心。
根据卫生部统计，2011年中国体检市场健康检查人数约为3.44亿人次，其中，医院约为1.26亿人次;街道卫生院、乡镇卫生院为主的卫生院约为1.4亿人次;社区卫生服务中心约为4642万人次;妇幼保健院约为2113万人次;专业体检机构的体检量约为639万人次，专业体检机构占整体健康检查市场的份额约为1.86%。
“三甲医院有的不仅是品牌，而且还有多年形成的封闭的医疗体系，很多专业的医生在这个体系里合法的地位很高，而且有他们的学术地位。”美年大健康集团董事长俞熔认为，在与三甲医院的竞争中，连锁体检机构需要特殊的定位。比如为高端人士提供的深度体检。
继慈铭体检投建高端医疗服务机构“奥亚医院”之后，2013年12月11日，体检连锁机构爱康国宾的高端健康管理品牌“爱康君安”首家旗舰店也正式开业，投资超过1亿元。
一张体检卡很小，但背后的链条却很巨大，其供应链的上游是检测仪器的设备商、第三方检验机构，下游则是衍生的高附加值产品。这一链条上的大多数领军企业，现均在积极冲刺IPO或业已上市募资。
罗兰贝格咨询公司发给《南都周刊》的一份最新报告显示，依据国务院2013年10月发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》(即40号文件)中提出的8万亿元目标，到2020年，健康服务业的规模大致会接近中国时年GDP的10%，成为名副其实的支柱产业。
其中，罗兰贝格预计，民营医疗机构的体量在八年中将有12倍的增长空间。许多PE投资机构早就觉察到了其中的市场潜力。
2002年成立的慈铭集团，是其中最有代表性的企业之一，自2004年10月10日，鼎辉国际投资公司斥资入股之后，慈铭体检陆续吸纳了天图创投、平安创新、富坤投资等众多PE入股，随后依靠资本迅速并购扩张。
2008年至2009年，慈铭体检先后并购北京佰众3家体检中心和深圳我佳8家体检中心，稳坐行业第一的位置。
根据2012年披露的慈铭招股书，慈铭体检2011年的体检量已经达到159.48万人次，目前已有中国石油、民生银行、中国联通、IBM、西门子等百余家知名企业作为固定客户。单个体检机构毛利率普遍高达50%以上。
在慈铭之后，2012年8月，北京凯雷投资中心投资了美年大健康，2013年3月，高盛集团和新加坡政府投资公司(GIC)与爱康国宾签署接近1亿美元的投资协议，成为迄今为止国内健康管理产业最大的一笔私募投资。
爱康国宾在2012年的营收超过8亿人民币。“到2013年底，爱康国宾的全国网点将达到50家左右。”爱康国宾集团董事长兼CEO张黎刚还提到，再过一个8年，公司的收入将达到100亿元。
相信设备还是医生
理查德介绍说，美国人也会有年度体检，但他们没有这样一个巨大的体检套餐，他们会先去找自己的家庭医生聊一聊，然后在根据医生的建议，决定检查的项目，通常是一些胆固醇、血压、血糖的检查，没有人每年需要做综述心电图(Electro Cardio Gram)、CT、超声波。
与中国的体检方式不同，在国外，体检通常需要提前一个月预约，并要求提供体检者的个人资料，包括基本情况、病史、用药史等。随后，体检中心会给体检者一份详细的回执，包括根据体检者的个人情况为其量身定制的体检项目、精确到每一个体检项目时间的体检时间表，以及饮食、穿着等方面的注意事项等。
比如，美国斯坦福大学国际医疗与健康中心采取的是一对一服务模式，每位体检者都有他们单独的医生，而医生的详细资料也包括在回复内容之中。这样，体检者就可以提前认识他们即将见面的医生，也为后期的顺利体检打下基础。
体检结束之后，医生不仅会告诉体检者身体存在哪些问题，还会详细地解释为什么会出现这些问题，这些问题又会带来怎样的后果，以及日后应该如何调整生活方式等。
“每个好医生都知道，80%-90%的诊断来自病人的病历和生活习惯，而不是检查得到的数据。”美国马萨诸塞州的家庭医生萨戈尔(Rich Sagall)总结道。
在中国，体检就像流水线一样，分门别类地进入各种B超室、CT室，也就是说，体检大多是由仪器来完成的，仪器也成了公认的体检医生。哪家医院的设备更先进，就代表着这家医院的体检水平更高。
“在中国，各式各样的测试比医生更加重要的观念是错误的，也是非常危险的。”理查德认为，好的医学理念是病人和医生坐下来好好谈谈。他经常引用现代医学之父威廉姆·奥斯勒的一句话：“倾听你的病人，他在告诉你诊断结果。”
但中国人并不知道这些，他们没有正经的家庭医生(family doctor)。中国的医生被训练来治疗疾病，而不是帮助人们如何预防疾病。全科医生不需要做一项项检查，只需要给人们一些健康的建议，告诉他们如何保持健康。
预防疾病于未然是一件非常重要的事情，预防慢性病是一个全球性的公共卫生难题，慢性病非常贵，消耗了大量的公共卫生资源，在中国，很多人有高血压、糖尿病这样的消耗性的疾病，如果能从源头阻断这些疾病，可以节约很多金钱。
“中美两国的体检最大的不同是，在中国的体检文化中，做一项项的测试要比和医生交流重要得多，这是非常悲哀的，中国人不相信他们的医生。”理查德说，在美国，你首先会和一个你喜欢、你信任的家庭医生交流，而且你们已经认识超过10年了，他非常了解你，他会说，哦，你又胖了，小心糖尿病。“在中国的体检中心里，没有你熟悉的医生，只有年复一年相同的测试。”
“我接待的很多来体检的人都很看重仪器检查，来到我的诊室就是为了做CT，或者去到内科医生的诊室就是为了让医生听听心脏，量个血压，他们都是在追求这些客观指标，很少有病人会主动和医生交流。”李剑说，“就我所在的公立医院体检中心来说，体检者大部分都是买了套餐，到医院的各个诊室走一圈，拿到仪器检测数据就走人的。”
其实数据的价值并没有想象中那么大，李剑把设备的检查称为是一种“横断面的检查”，包括抽血、做彩超、心电图都只能反映身体那一瞬间的状态，不能说明之后的问题。
“举个简单的例子，比如说肝阳三脂的检查，很多单位体检前一天，大家晚上在一起吃饭，结果第二天肝阳三脂都偏高，大家都很担心。有一些人又为了第二天的体检，头一天晚上不吃饭，肝阳三脂检查结果又显示正常。但这样检查是非常不准确的，因为肝阳三脂受短期影响非常大。”
在李剑看来，体检根本上来说只有两个作用，一是了解你某个年龄段身体横断面的情况，二是根据检查结果调整你的生活方式，后者才是最重要的。
他有时候也会跟病人讲，你不需要做某项体检，但病人会跟他吵架，“他觉得这些检查非常有意义，你一定要给他做，他付了钱。有些人进来说我就是要吃这个药，你就老老实实给我开。在体检中心更是这样，我需要这个体检，你就老老实实用仪器做好给我结果就行了。所以很多时候并不是信息不对等的问题，很多病人并不信任医生，也不听医生的话。”
自从中国医疗市场化之后，这个问题就一直存在。“医院要养活自己，医院培养的一大批医生都被利益驱动，自然也不会认真看好病人，还会为了钱乱开药，医患矛盾肯定会被激化，”李剑也很无奈：“医生都是为了钱在看病，病人自然也不会相信医生，这是现实情况。”
理查德的儿子刚刚出生，他希望他能有一个全科医生，定期去拜访他。这份工作最好的是，可以长期和病人保持联系，知道他们在做什么，看着孩子们成长。
