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感染新冠肺炎之后会怎么样?如果不幸肺部受损 一辈子喘着过活!

新冠肺炎疫情持续延烧,台湾案例已经破百,而且还在快速增加中,医院、学校、长照机构都出现了感染个案,全球的确诊人数也已经超过30万,死亡人数也破万。

人们每天看着快速增加的确诊人数,还有持续飙高的死亡人数,除了紧张、恐慌之外,更多的是疑惑:为什么这个从来都没有出现过的病毒,会对人类造成这么大的伤害?而到底得到新冠肺炎之后会怎么样?为什么有些人死了,有些人却像没事一样?

新冠肺炎到底是什么?

新冠肺炎(COVID-19)是一种由「冠状病毒」感染的肺炎。

冠状病毒是动物界里面常见的病毒,原本已知会感染人类的冠状病毒有6种,包含会引起轻微感冒的冠状病毒,还有在2003年造成亚洲大流行的SARS,以及2014年造成中东恐慌的MERS等病毒。

而新冠肺炎是经由一种新的冠状病毒感染造成的疾病,所以称为「新型冠状病毒肺炎」,简称「新冠肺炎」;而这个病毒已经被命名为SARS-CoV-2。

之所以会跑出这个病毒,很可能是因为人类侵犯了野生动物的领域,专研病毒免疫的台大兽医学系副教授陈慧文则说,不管是「吃」野生动物,还是「抓」野生动物,动物身上的病毒都可能会跑到人身上。虽然要「跨物种」交换病毒是很困难的,但如果大量接触,发生突变的机率就高了。

不过,现在这个病毒已经确定会人传人,而且传染力还非常高,也让全球疫情在一下子飙升到几十万人。而灾情惨重的义大利,确诊人数已经飙破6万、5千多人死亡,死亡率达到8%,也让人担心这个疫情是不是会持续延烧。

但如果单看死亡人数,台湾目前169例、只有2例死亡,似乎不是很严重,只是如果计算会得到肺炎比例,统计前153例,就有31人轻度肺炎、10人重症(含2人死亡),也就是说,并发肺炎的比例达到18%左右,而这些人在痊愈出院后,还是会留下大小不一的症状。

感染者统计

80%:轻症

15%:重症

5%:多重器官衰竭或死亡

得到新冠肺炎之后会怎么样?如果不幸肺部受损,一辈子喘着过活!

香港医院管理局传染病治疗专责小组主席暨传染病中心总监曾德贤说,根据香港玛嘉烈医院针对12名患者的观察研究,发现有2~3人没办法恢复到「像以前那样」,「他们走路稍微加快就会气喘,有些病人的肺功能可能少了约20~30%。」

而玛嘉烈医院对9名受感染患者进行肺部扫描,结果发现他们的肺部就跟「毛玻璃」一样雾雾的、很粗糙,明显有器官受损的状况。

回到台湾,中央流行疫情指挥中心专家谘询小组召集人张上淳也承认,首例出院的那位女台商,因为送来时就已经有严重的肺炎,所以出院之后,的确是有些肺纤维化的现象。

曾在林口长庚医院、马偕医院担任急诊科主治医师多年的急诊专科医师王士豪,也在个人脸书上表示,武汉肺炎主要攻击人体下呼吸道的细支气管及肺泡,只要出现下呼吸道症状,例如咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘气等,即使痊愈仍可能有程度不一的后遗症,例如肺纤维化。

「什么是肺纤维化?讲白话一点,就是肺部组织受伤之后的结痂,这会阻碍肺部的换气功能。」王士豪说。

确诊患者出现肺部病变。

而林口长庚医院胸腔内科系医师王智亮则说,「肺炎虽然很常见,但细菌造成的肺炎,不太容易留下后遗症,而病毒感染造成的肺炎,本来就容易有肺部的后遗症。」

因为病毒感染容易造成间质性肺炎,也就是更深层的肺部发炎,甚至造成「肺部浸润」的状况,等于肺部受到重伤。而肺部受伤之后,在愈合的过程中,肺部的表面就像皮肤结痂一样,会产生硬皮,就演变成「肺纤维化」,肺功能就会受到影响。

肺纤维化会让原本柔软的肺泡变得很硬、没弹性,导致氧气进不来,再加上肺泡交换氧气的能力也会下降,所以呼吸会变得比较不顺畅。王智亮说,「不过肺纤维化也不是那么恐怖,还是要看肺部受伤的范围、大小,有些人比较轻微,可能持续复健半年到一年左右,肺功能就可以慢慢恢复,但如果情况很严重,肺功能要恢复就比较难。」

但如果肺功能下降20~30%。王智亮说,这其实伤害满大的,连日常走路都会喘,可能做一点事情就会不舒服,而「如果再次让肺受伤,比如说感冒,肺功能就会快速的恶化。」

王智亮说,「我们没办法预测谁会比较严重、谁不会严重,有时候就只能说是『运气不好』。不过『喘』的症状,跟肺部的关系特别密切,只要感觉呼吸不顺、会喘,都要特别注意可能肺部功能不太好了。」

责任编辑: 宋云   来源:heho 转载请注明作者、出处並保持完整。

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