学而思、新东方、学大教育，先后宣布停止K9学科类校外培训服务。
这意味着，教培时代正式落幕！
而大家关注的另一个话题，就是什么时候推进医改。
实际上，医改一直在路上，从未止步。
就在昨天，国家医保局发布公告，就《基本医疗保险医用耗材支付管理暂行办法》公开征求意见。
关于药品限价、进口药入医保目录，这一块一直在做，目前药品目录调整权限已全部上收国家医保局，并把已经成熟的药品集采模式开始应用到竞争更为扭曲变态的医用耗材市场。
据数据统计，2020年医用耗材市场规模高达2500亿。
此前组织带量采购已经进行了两批。第一批是关于心脏支架，从13000多降到了700，可以说暴利“打折到脚踝”。
而此前曝光的案件显示，药代收的回扣一个支架就高达2000元。
第二批则是今年9月份带量采购的人工关节，髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降价82%。
医用耗材三大盗，支架关节都已经被干趴下，口腔牙齿的暴利自然也在劫难逃。
此前，对于医保耗材目录管理、管理权限和审批权限更多集中在各省，此次征求意见上收权限，就是要终结当前地方“各自为政”的局面。
这必将是一次重要的体制变革，对于促进中国医疗保障服务的均等化和公平性，进一步扫清医改前进障碍，无疑是极其重要的一步。
对于老百姓来说，严打药贩子，挤掉高价药品耗材的水分，绝对举双手支持，但配套价格也要降下来，不能耗材降了综合手术费不降反升。
归根结底，还是要让老百姓能看得起病。
医疗是个大概念，大体可分为药品、耗材和医疗服务三大目录，现在药品、耗材改革已经进入深水区，关于医疗改革还会远吗？
同时，为彻底斩断耗材采购使用中对灰色利益的依赖，近日纪检监察机关、行业主管部门、司法机关还启动了联动稽查，医院“关键少数”成为医药企业的“主攻对象”。
这意味着，改革与问责的双重高压之下，看病贵的时代正在终结。
写到这里，对明年的改革风向作一个总结判断吧，希望大家能见微知著。
第一，教改将迈入深水区。
教育双减的根本目的是促进教育公平。而促进教育公平的根本手段是保证资源平衡。
如何保证资源均衡？打击学区房是第一步，取缔校外培训是第二步，而最难的自然是第三步，那就是从幼儿园到高中的民转公。
而这第三步，已在悄然启动！
第二，医改将啃上硬骨头。
同教改一样，医改也在分三步走，第一步药品集采改革，第二步耗材集采改革，第三步也是最难的一步，则是医疗机构改革。
不解决医疗资本公有化，改革的阻力就很难根本解决。
烂大街的莆田系、爱尔系，以及医美、口腔、不孕不育专科等私人诊所，该提前做好准备了。
下一刀，要砍的就是你们！
第三，房产终于将步入穷途未路。
房地产的春天已经过去了，中介利用信息不对等两头吃差价的暴利时代也将终结。
随着房产大数据的迅速集聚，房产信息国家化的大幕也正在拉开。
此前，住建部、国家发改委等8部门联合发布“关于持续整治规范房地产市场秩序的通知”，其中一个重要内容就是整治中介和物业乱象。
而在一些城市，房产定价与交易已经开始去中介化，取而代之的是政府搭建的统一交易平台。
这意味着，今天的校外教培，就是明天的房产中介。
还在煎熬的中介小伙们，赶紧准备后路吧。
顺大势者昌，见势迟者亡。
