很多人都知道医疗器械的利润高，但不知道能有这么高。
去年11月，国家对心脏支架进行集中采购，试图从这里打开高价医疗耗材的缺口，给全国人民的医疗减负。而最引人关注的却是冠状动脉支架“自杀式”的降价。
原本均价1.3万元的冠状动脉支架，中间价位竟然下降到700元左右，而最低报价仅469元。
0.5折的折扣价，让人大为咂舌。
这些砍下去的价钱，到底是击破底价、亏本大甩卖，还是说行业中有什么不可告人的秘密？
一、心脏支架是门好生意
追溯心脏支架在中国的发展历程，已有20多年的历史。
目前中国已上市的做心脏支架的公司，主要有乐普医疗、微创医疗，它们在2009-2011年间先后上市，主要从事冠状支架业务。
支架产品也从第一代的单纯球囊扩张，第二代金属裸支架，第三代金属药物洗脱支架，迭换到了如今的第四代生物可吸收支架。
目前，植入器械类A股上市公司有接近10家，市值最高的是乐普医疗。
处于行业头部的乐普医疗，其创始人蒲忠杰1993年在美国做访问学者期间，第一次接触到了冠脉支架，发现了其中的商机。1999年，在中国船舶重工集团的支持下，他回国创立了乐普医疗，任技术总监。目前，中国船舶重工集团仍然是乐普医疗的第一大股东。
冠脉支架是冠心病的有效治疗手段，这种微小的管状器材像在拥挤不堪的冠心病患者血管中搭建起的疏通交通的“弹簧”。它由金属或高分子材料制成，用于支撑人体内因为病变而狭窄、闭塞的血管，能够恢复血液流通。
在当时的蒲忠杰看来，心脏支架是医疗器械中的暴利产品。
也正如蒲忠杰所期盼的那样，从乐普医疗支架类产品的毛利率来看，虽然从2009年上市至今，毛利率水平大致处于下降趋势，但是总体毛利率在70%以上。
按照弗若沙利文统计的2019国内心脏支架出厂价计算，国产支架平均出厂价格为3000元。这也就意味着，一个出厂价3000元钱的心脏支架，其原材料和人工成本不过600多元。
冠脉支架业务也为乐普医疗带来丰厚的利润。自上市以来，乐普医疗总营收的年均复合增长率为30%，净利润的复合年增长率为19.43%，可谓“增收又增利”。
不仅乐普医疗如此，其他主营冠脉支架的企业也是如此。根据研报显示，心血管行业前十大公司收入增长平均超过38.1%。
高毛利的同时，研发成本却相对低。
目前，乐普医疗已经在积极拓展除心血管产品（含冠脉支架）之外的新产品，今年上半年，乐普医疗的心血管产品（含冠脉支架）的营收为6.78亿元，同比下降25.41%。相比于心血管器械，公司非心血管器械营收同比增速为155.38%。
相应的，投入也更多。2019年，乐普医疗研发投入6.31亿元，相比上年增长了22.54%；研发人员占比高达22.48%。
