最近几个月来，王大爷发现自己的大便颜色不太对劲，不像以往的黄褐色，而是暗红色，最初他以为是犯了痔疮，结果用了痔疮膏后症状并没有缓解，还出现了腹痛等更严重的问题。不敢再拖的王大爷急忙到医院检查，听完病情描述，医生建议王大爷先做个肛门指检，如果有异常，可以进一步做肠镜深入检查。
虽然觉得尴尬，但王大爷还是接受了医生建议。指检过程很快，两分钟左右，医生在王大爷的直肠内触摸到一个大肿块，高度怀疑是肿瘤，建议王大爷三天后行肠镜及病理检查。最终，病理结果出来了，王大爷确诊为直肠癌。不过，所幸处于早期阶段，积极配合治疗，治愈率还算比较高。
听完医生的解释，王大爷惊叹：“这也太神了！随便摸一摸就能摸出肿瘤？幸好早点来检查了，不然我小命都不保！”
一、两分钟的指检就能查出直肠癌？
肛门指检又分肛外指检和肛内指检，肛外指检简单来说也就是医生在戴上手套之后用自己的食指触摸来检查肛门周围是否存在硬结以及肿物，来检查在肛门外的皮下是否存在瘘管等等；肛内指检也就是所说的肛门直肠指检，是手指头伸进患者肛门里进行检查的一种办法。
但是目前，我国主动自愿去做肛肠体检的人非常少。由于检查方式比较“私密”，许多患者从内心抗拒指检，而且由于认知不足，不少人认为指检意义不大，索性弃检。然而这项被轻视的检查，其实对疾病的发现意义重大。
人体肛门向内依次为肛门、肛管、直肠，肛管长约2.5-4cm，之后便是直肠下端，长12-15cm，通过指检，可以发现肛管、直肠末端是否有包块，直肠壁是否正常光滑，有无局部隆起或息肉，能够初筛是否患有直肠疾病。
中国中医科学院西苑医院肛肠科主任李东冰也表示：“通过指检，至少有一半的肠癌患者就能把肠癌拒之门外或在初期得到很好的治疗。”
李主任指出，80%的肠癌发生在直肠，其中有2/3发生在手指能够摸到的地方，可以通过肛门指检发现。且肠癌大都是由良性的腺瘤恶变发展而来，腺瘤恶变大概需要5年以上的时间。若直接拒绝指检，长期耽搁正规诊断，很可能增加肠癌患病几率。因此，建议大家要端正态度，体检时按规范进行肛门指检，对早期发现肠癌也有积极意义。
二、身体出现这4个信号，建议及时做肛门指检！
《柳叶刀·胃肠病和肝病学》杂志上一项1990-2019年204个国家和地区结直肠癌的调研结果显示，全球结直肠癌的发病率从1990年的84万多例增加到2019年的217万例，增加了1倍以上；因结直肠癌死亡的人数从约52万人增加到109万人。中国、美国和日本的患病总数最高，其中，中国新增病例达到了60.8万。
早筛查、早发现、早治疗对于改善结直肠癌预后非常重要。而肛门指检的作用便在此体现出来，若身体出现4种异常，建议进行一次肛门指检，及时排查病因。
1、大便习惯改变
大便突然变得不规律，次数逐渐增多，最多的时候一天可多达8、9次以上；或是经常感觉到想排便，但却无法正常排出，每次的排便量比较少；又或是腹泻便秘症状交替出现、排不尽等，都应该警惕是肠道发生病变，及时检查。
2、便血
便血以及脓血便是直肠癌的早期明显症状。少量出血时，不易察觉，但是当便血量逐渐增多时，粪便呈鲜红色，如果通过药物进行治疗无显著效果，则应当引起高度警惕。
3、肛门疼痛
在肠癌发展过程中，癌细胞数量增多，在局部形成肿瘤后，体积慢慢增大，人们就容易在排便过程中，出现便秘这种表现。很多人在用力排便过程中，就会感觉到肛门疼痛。
4、痔疮久不愈
由于肠癌初期很多症状与痔疮极为相似，大便带血常被认为是痔疮，从而使病情延误。其实肠癌和痔疮有一个很简单的区别方法，即痔疮长在肛门，一般它出血都是鲜红的新鲜血液，在上厕所时使用手纸时可发现，而肠癌则因发生在肠道中，故出血与大便混合，如大便中血液为暗红色或黑色，要高度警惕肠癌。
除了以上肠癌早期信号要重视外，针对肠癌的预防，余杭一院肛肠外科张磊主任建议，35岁以上最好每年做一次肛门指检。另外，有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群，检查时间则要提前10年，即从25岁开始，每年必须坚持进行一次肛门指检，有条件的话建议做肠镜检查。
三、筛查肠癌，2个检查也不能少
指检是健康体检过程中最常用，也是诊断肠癌简单直接的初筛办法，但其也有一定的局限性，此时，我们可以借助其它检查方法，进一步准确筛查。
其中，大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手段，其中检查结果长期显示阳性者应行进一步的检查。这项检查能查出大便中极小量、肉眼看不见的出血，一般的大肠癌患者和三分之一的腺瘤患者会有定期出血的现象。消化道癌症早期20%的患者可出现潜血阳性，晚期病人的潜血阳性率达到90%以上。
肠镜检查是诊断大肠癌最有效、最安全可靠的办法，可在检查的同时获取病灶组织进行病理学检查。对于绝大多数早期大肠癌患者均可由肠镜检查发现并确诊。因此这项检查也被称为肠癌筛查的“金标准”。
肠癌是常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌和食管癌，在一般预后不良，死亡率较高。将肠癌的防治工作前移，做到早发现、早治疗，对提高患者的生存率和生活质量，降低患者的死亡风险具有重要意义。
总结：肠癌是世界第三常见恶性肿瘤，专家指出，对于消化道肿瘤，肠癌的治疗效果是最好的，前提是早期发现。早期筛查可以将癌变消灭在萌芽状态，当出现息肉、腺瘤等病变时，应及早采取措施，肛门指检、大便潜血检查、肠镜等都是有效筛查手段，可以根据需要选择。
