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中医话冬季养生——起居调养

冬三月,从立冬开始,经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒直到立春前一天为止,是一年中气候最寒冷的季节。自然界天寒地冻,阴气盛极,阳气潜伏。人的代谢相对缓慢,故冬季养生,应避寒就暖,敛阳护阴,以闭藏为本。

冬季起居调养,《素问·四气调神大论》曾有详细的描述:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼(chè),无扰乎阳;早卧晚起,必待日光……去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。”冬天的三个月,是万物生机闭藏的季节。在这一季节里,水面结冰,大地冻裂,所以人不要扰动阳气,要早睡晚起,一定需等到日光出现再起床;还要远离严寒之地,靠近温暖之所,不要让肤腠开启出汗而使阳气大量丧失。这乃是顺应冬气、养护人体闭藏机能的法则。违背这一法则,就会伤害肾气,到了春天还会导致四肢痿弱逆冷的病症。故冬季的起居养生,宜早睡晚起,最好等待日出以后活动,以免扰动阳气;还要注意防寒保暖,护阳固精。

《千金要方·道林养性》也说:“冬时天地气闭,血气伏藏,人不可作劳汗出,发泄阳气,有损于人也。”在寒冷的冬季里,不应当扰动阳气,破坏阴成形大于阳化气的规律。早睡晚起,日出而作,可保证充足的睡眠时间,以利阳气的潜藏,阴精的积蓄。实践证明,人体的许多疾病都与季节和天气变化有关。严冬由于气温下降,冷空气刺激使呼吸道抵抗力下降,易致一些慢性病发作,如慢性支气管炎急性发作;气温骤降或寒潮来临,易使心血管病患者感到胸闷、气短、头晕、恶心和全身不适,可能诱发心肌梗死和中风;流行性感冒的发生和流行与冷空气的袭击也有密切关系。所以在冬季,一定要适时增添衣物,注意防寒保暖,防止各种疾病的发生。

在性生活方面,也应注意顺应自然界主藏的规律,节制房事,蓄养阴精。《素问·金匾真言论》指出:“夫精者身之本也,故藏于精者,春不病温。”性生活应审慎安排,适中为度,对于预防春温病也有一定的作用。

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