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肾病医生:蛋白、水肿、贫血,哪个更容易引起肾衰?

肾病会引起不同的身体异常,比如尿蛋白、水肿、贫血等,在这些问题中,你知道哪个与肾衰关系更近吗?

尿蛋白容易引起肾衰吗?

尿蛋白是肾病炎症反应阶段的常见表现,也是肾病患者最关心的问题之一,甚至有人将尿蛋白转阴当成“肾病治愈”的重要标志。尿蛋白容易引起肾衰吗?答案是:不会。

虽然蛋白质流失会破坏肾小球上皮细胞,但基本不会造成其他肾脏损伤,也不是引起肾衰的直接因素。不过大量蛋白质流失造成的免疫下降,有可能引发严重的炎症反应(比如感冒),这是导致肾衰的原因之一。

水肿和肾衰有关系吗?

肾病引起的水肿通常是蛋白质大量流失引起的胶体渗透压失衡,除了引发血管中的水分四处“乱跑”之外,还有可能导致心肺方面的问题,比如肺水肿、心衰等。但这些问题不会直接引起肾衰,对肾脏本身威胁并不大。

不过,临床上高度水肿比大量尿蛋白的治疗优先级更高一些,而不是通常认为的先解决尿蛋白,再消除水肿。

贫血容易诱发肾衰吗?

贫血通常没有明显的外在表现,只有贫血比较严重时,才会出现面色苍白、头晕、恶心等表现。肾性贫血并非单纯的缺铁,而是由于肾脏受损,促红素分泌减少,导致骨髓造血能力下降,所以通过补铁来解决肾性贫血,效果会很差。

更重要的是,贫血不仅容易引发心血管方面的问题,也会导致大量肾细胞由于缺血缺氧而硬化,这就是肾衰的核心原因之一,所以贫血在肾病的诸多症状中,需要优先处理。

责任编辑: 王和  来源: 有氧运动 转载请注明作者、出处並保持完整。

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