最近收治的一个病人颇有启示：小王30刚刚出头，从去年8月开始出现鼻塞，偶然还有出血，起初小王没有介意，认为是鼻炎，简单服用一些抗生素了事。
直到最近，小王感到头痛并日益加重，颈部也出现了一个大包块，小王才意识到问题的严重，来我院检查，结果确诊为鼻咽癌。
鼻咽癌虽然不如其他常见的肿瘤疾病“知名”，却也是我国一种高发的恶性肿瘤。主要发生在鼻咽腔顶部和侧壁，其发病率是耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。
但由于很多人对鼻咽癌了解不多，会将鼻咽癌误认为是鼻炎，错过最佳治疗时机。那么，鼻炎和鼻咽癌之间有关系吗？怎样区分鼻咽癌的早期症状？
鼻咽癌不可怕，早期治愈率可达90%
其实，像文章开头小王这样的患者并不是个例。看看最近的一则医疗纠纷：患者朱某因鼻子不适到东莞某医院就诊，主治医生简单检查后认为鼻息肉、鼻炎，并进行了鼻腔息肉摘除术。
但是，朱某病情并没有好转反而日渐严重，并且无法正常工作。最终，朱某被确诊为鼻咽癌晚期，不治身亡。于是一场医疗纠纷开始了。
与其它癌症类似，鼻咽癌也是越早发现越好。数据表明，早期鼻咽癌的5年生存率可以达到90%以上！而且由于病变较早，治疗的强度也明显下降，治疗的后遗症也自然减少，可以说是一举两得！
不过，鼻咽癌早期诊断并不容易，非常容易误诊为“鼻炎”、“神经性头痛”、“颈淋巴结炎”等，早期的鼻咽癌的确诊率仅仅20%-30%。那么，早期鼻咽癌有哪些蛛丝马迹？
鼻咽癌并非一声不响，警惕5个早期症状
以下的这些症状应该警惕鼻咽癌的可能：
其一，涕中带血。鼻涕中带血是鼻咽癌常见的早期症状，它的早期表现就是鼻部分泌物中带有血丝或者小血块，或者口中回吸出带血的鼻涕，由于早期出血量不多，极易为人们所忽视；
其二，鼻塞。鼻咽癌患者有42%患者存在鼻塞，不过多为单侧性鼻塞，不过随着肿瘤的增大，鼻塞会从单侧性鼻塞转变为双侧性鼻塞；
其三，听力下降。耳鸣以及听力下降也经常是鼻咽癌的早期信号。至少有一半鼻咽癌的患者会出现耳鸣的情况，耳鸣的声音因人而异，有的象虫叫，有的象风声。之所以会出现耳鸣和听力下降，主要的原因就是鼻咽部肿瘤对耳咽管部位进行了压迫。耳鸣、听力下降的症状非常容易被误诊为中耳炎；
其四，头痛。有些鼻咽癌患者的首发症状往往表现为头痛，这些患者往往首先就诊的科室是神经内科，经常会被误诊为偏头痛、三叉神经痛等，此时做脑CT通常还无法发现鼻咽病灶，有些患者会因此被误诊长达6月之久；
其五，颈部淋巴结肿大。鼻咽部与颈部淋巴结有丰富的淋巴沟通，在鼻咽病变不太大的时候就可能通过这些淋巴网转移到颈部，最先往往转移到颈部靠近耳垂后面的地方，此类淋巴结往往质地硬，活动差并且无痛性特征。
4类人是鼻咽癌的高风险人群，提前预防做好这2点
事实上，对于鼻咽癌，只要提高警惕早期发现并不困难。一个纤维鼻咽镜就可以让鼻咽癌无处遁形。因此，这些人群需要提高对鼻咽癌的警惕：
1、鼻咽癌的高发地区。广东、广西和福建是鼻咽癌的高发地区，对于此类地区的人群，假如出现鼻塞、鼻出血、颈部淋巴结肿大应该提高警惕；
2、家人或者亲属存在鼻咽癌病史，也是高风险人群；
3、经常在生活中经常接触油烟、化学毒物并且有吸烟、饮酒习惯的人群，应定期进行鼻咽镜的检查；
4、EB病毒携带者的人群。EB病毒感染已经被证实为鼻咽癌的非常高危的因素，尤其是对于EB病毒DNA高滴度的患者更加需要进行鼻咽部的定期复查。
写到这里，最后谈谈日常生活中如何减少鼻咽癌发生风险的问题，应该做好这2点：
首先，增强体质减少感染EB病毒的机会是非常重要的一环。具体做法是，经常用冷水洗脸，预防感冒。同时，尽量回避有毒和刺激性气体、粉尘也可以减少鼻咽部炎症的风险。
此外，回避烟酒，注意饮食结构的均衡，多吃有机蔬菜和水果，减少加工食品的摄入也是非常重要的一环。
