芍药甘草汤适用于各种肌肉痉挛性疾病及以脚挛急、疼痛为特如肥大征的疾病。如腓肠肌痉挛、坐骨神经痛、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎病、糖尿病足、下肢静脉血栓形成、股骨头缺血性坏死、骨质增生症、足跟痛等。
应用参考
1、本方是古代的解痉止痛方，适用本方者大多易于下肢疼痛，易于腹痛，易于便秘，易于肌肉痉挛。其体型胖瘦皆有，但多肌肉坚紧，尤其是腹壁肌肉比较紧张，按之比较硬，不按不痛，一按即痛;腰背部肌肉紧张拘挛也多见;疼痛多为牵扯样、阵发性、针刺样或电击样。
2、下肢疼痛、麻木、抽筋，站立行走屈伸困难，是本方证的特征。
3、大便干结难解，或如栗状，或经常脐腹部疼痛者，用本方更好。
4、剧痛，加附子15g。
典型案例
J女士，48岁。2018年10月21日初诊。
左腿疼痛剧烈2周，无法行走，弓着身子由家人搀扶来诊。自诉疼痛难忍，坐也不是，站也不是。某医院CT示腰椎退变，第一骶椎腰化，腰椎间盘突出。考虑手术治疗。患者不愿手术，寻求中医治疗。患者干瘦，腰腹部肌肉坚紧，以后腰部为明显，扪之坚硬如一块铁板。
处方一：生白芍60g，生甘草15g。5剂。患者拿到处方后，又折返，面露疑色问：“就2味药？能有效吗？”我笑答：“不妨一试！”
2018年10月28日复诊：药后疼痛大减，静坐时已不痛，已可行走，唯行走时仍有痛感，患者与家属喜形于色，连连称奇。扪之其后腰部肌肉坚紧有所缓解。
处方二：原方加量生白芍100g，生甘草20g，10剂，5-2服法。
2018年11月4日三诊：疼痛已缓解，坐、行无碍，药后有轻微腹泻。告之原已绝经半年，例假又至，原经血黯黑，而此次颜色鲜红。
