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为什么多数人不愿意做肠镜?院士:做一次肠镜,或能保5年没问题

“早叫你做肠镜检查,你就是不愿意,如果早点做肠镜,还能争取早点治疗!”老伴吴阿姨不由得埋怨起刘大叔。

今年65岁的刘大叔,几个星期前,开始发现自己的大便中老是掺有红色血液,开始刘大叔总是愁眉苦脸的,吴阿姨问他怎么回事,他也不愿意说,最后实在瞒不住了才说出口。了解情况后的吴阿姨就想着带刘大叔去做肠镜,查明便血的原因,但刘大叔却十分抗拒,想着这么长的一根管子从肛门里伸入身体,内心就觉得很可怕!

最后吴阿姨不得不叫儿女们一起劝说,刘大叔才在家人的陪同下去医院做肠镜,结果出来后,刘大叔被诊断出大肠癌。听到这一消息刘大叔和家人一时难以接受,医生称如果能早点来做肠镜检查,或许能更早发现癌变,预后效果也可能会更好。

事实上,像刘大叔一样对肠镜抗拒的人并不少,那为什么那么多人都不愿做肠镜?

一、为什么那么多人不愿意做肠镜?

李兆申院士曾经在一次会议上呼吁“如果45岁以后还未做肠镜,那一定要尽快做一次肠镜,一次肠镜能保证在五年、十年左右不会患直肠癌,一旦肠镜发现息肉就可以尽早切掉,来预防肠癌!”

肠镜是筛查结直肠癌最有效的方法之一,可是生活中很多人不到万不得已的情况,却不愿意做肠镜,这个让不少人退避三舍的肠镜检查到底是怎么做的?

首先要了解肠镜是什么,肠镜其实是一根顶端有摄像头、灯光、钳子等设备,并且能冲水、充气的细长软管,一般检查时经肛门进入肠道,摄像头可以将肠道内的影像传到电脑屏幕上,医生通过电脑屏幕观察患者的肠道情况,一旦发现长了息肉、肿瘤等异物,都可以用钳子取活检进行病理检查。

通过肠镜可以发现息肉、肿瘤等,而我国95%的肠癌都是息肉发展而来的,因此一旦肠镜检查发现息肉就可以将它直接切掉,也可以取病理进行分析,若没有问题,那患者在5年内基本是安全的。

很多人对于肠镜检查十分抗拒,一方面主要是因为以往肠镜检查无麻醉让患者很痛苦,但其实如今的肠镜检查可以麻醉,减少了痛苦;另外一方面,很多人觉得做肠镜太麻烦,需要排队预约、喝泻药等,因此没有症状的人们也不想去做这个检查。

上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任赵任提醒:父母等直系亲属有家族性息肉病的、父母等直系亲属有肠癌病史的、长期慢性腹泻便秘或有腹痛便血消瘦等症状的、长期久坐不动生活习惯不健康的,以及患有大肠腺瘤、炎性肠病、溃疡性结肠炎等肠癌癌前病变,这五类人属于肠癌高危人群,最好尽早进行肠镜筛查。

二、无痛肠镜和普通肠镜,有何区别?

做过肠镜的人都知道,肠镜分为普通肠镜检查和无痛肠镜,那这两种有什么区别呢?

普通肠镜又被称为“有痛肠镜检查”,操作时患者是清醒状态,进行检查时,需要把局麻药、润滑剂涂于内镜表面或口服局麻药。

无痛肠镜在检查前会经静脉注射麻醉药物,注射麻药后,患者可以在几秒内入睡,整个过程没有不适和痛苦,检查完成后10分钟左右患者就会苏醒,无痛肠镜整个过程大概需要10到30分钟

普通肠镜费用较低局部麻醉,无需家人陪同,大部分人都可以做,做完没有麻醉复苏的时间,可以直接离开,不影响开车。但普通肠镜检查时可能会出现腹胀、腹痛、恶心等不适症状,而且检查时可能会因患者不配合导致检查完成度不高,需要再次检查。

无痛肠镜费用会高一点,相对来说舒适度高,患者呼吸心跳平稳,更有利于观察,基本可以百分之百完成。不过无痛肠镜需要去麻醉科评估,检查时需家属陪同,检查完以后也不能开车,可能会存在一定麻醉风险。

有些患者担心普通肠镜疼痛会选择无痛肠镜,但无痛肠镜不适合有呼吸系统疾病、消化系统疾病、气道困难患者、生命体征不稳定人群及过敏体质人群等。

那普通胃肠镜、无痛胃肠镜怎么选择呢?如果以往普通肠镜配合度不错的话,可以根据自己意愿选择普通肠镜或无痛肠镜,对肠镜耐受度未知的首选无痛肠镜

三、大便出现4种异常,当心是肠癌的预警

肠道肿瘤生长在结直肠黏膜处,一旦肿瘤来临或许会有大便异常信号,当大便出现以下症状时,需要警惕是肠癌的到来:

1、便血

肠癌早期会有便血症状,要与痔疮、肠炎、溃疡穿孔等疾病引发的便血区分开,最好尽快就诊排查,以免导致病情延误。

2、大便习惯改变

肠道肿瘤变大,可能会导致大便习惯改变,出现便秘或腹泻等症状,还会有肛门里急后重感,不明原因的大便习惯改变一定要引起重视。

3、大便变形

肿瘤如果出现在肠腔内,压迫粪便,就可能会导致大便变细、变形,因此大便变形要警惕肠癌作祟。

4、腹泻腹痛

有些肠癌患者会表现为腹泻,有黏液血便、里急后重感等,而中晚期肠癌患者有些会有餐后腹痛、腹部绞痛、腹胀、大便困难等症状出现。

延伸:肠镜检查前,如何做好肠道准备?

不同医院肠道准备的方法可能会有略有差异,最好还是认真听取医生的介绍。

一般而言,检查前几天要清淡饮食,检查前1、2天不要吃西瓜猕猴桃火龙果等多籽食物,以免肠道排不干净影响检查,如果是便秘、糖尿病患者,要适当延长不吃多渣的食物。

检查前一天午餐和晚餐尽量食用一些半流质食物,不要吃蔬果、奶制品等。

若是上午检查,当天早上要禁食,检查前4-6小时遵医嘱服用泻药,若是下午检查,中午则需要继续禁食。

若是麻醉下的肠镜检查,一定要遵麻醉师的要求禁食、禁水。

很多人对于肠镜很排斥,觉得又浪费钱又痛苦,但其实现在的无痛肠镜相对还好,不过有些人不适合无痛肠镜而已。对于可能是肠癌的一些症状,一定要引起重视,尽快就诊排查。

责任编辑: 王和  来源:奇妙的本草 转载请注明作者、出处並保持完整。

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